Opsætning - SORIN GROUP D 903 AVANT VAVD Mode D'emploi

gældende danske regulativer for sygehusaffald.
- Oxygenatoren må kun anvendes, såfremt den er steril.
- En speciel sikkerhedsventil (fig. 2, rif. 20) er installeret på konnektoren til
vakuumslangen (fig. 2, rif. 19), der leveres sammen med udstyret, til regulering
af for højt eller for lavt tryk. Ventilen aktiveres, såfremt trykket overskrider 0,7
KPa (0,007 bar/0,01 psi), eller hvis det kommer under -10 KPa (-0,1 bar/-1,5 psi).
Tilslut aldrig ventilens eksterne aflastningskonnektor.
- For yderligere oplysninger, eller i tilfælde af klager, kontaktes SORIN GROUP
ITALIA eller en autoriseret lokal distributør.
E. OPSÆTNING
1) MONTERING AF HOLDEREN
Anbring holderen D630 til D903 AVANT VAVD oxygenatoren på hjerte-
lungemaskinen og fastgør den ved hjælp af klemmen i den øvre ende af
bærearmen (fig. 1, ref. 1).
2) MONTERING AF OXYGENATOR I HOLDEREN
- Steriliteten kan kun garanteres, hvis den sterile pakning ikke er våd,
anbrudt, ødelagt eller beskadiget. Brug ikke oxygenatoren, med mindre
den er garanteret steril.
- Kontrollér udløbsdatoen på den tilhørende etiket. Anvend ikke
oxygenatoren efter den angivne udløbsdato.
- Oxygenatoren skal tages i brug umiddelbart efter åbning af den sterile
emballage.
- Oxygenatoren skal håndteres aseptisk.
Fjern det gule indlæg fra overtryksventilen.
Tag oxygenatoren ud af den sterile emballage
- Kontrollér og efterse oxygenatoren nøje før brug. Transport og/eller
lagerforhold, der afviger fra det foreskrevne, kan have beskadiget
oxygenatoren.
- Brug ikke opløsningsmidler såsom sprit, æter, acetone el.lign., da
kontakt med disse kan beskadige oxygenatoren.
- Halogenholdige væsker, såsom Halotan og Fluotan må ikke komme i
berøring med apparatets polycarbonat-yderside. Dette kan forårsage
skade på oxygenatoren så funktionen kan ødelægges.
Montér D903 AVANT VAVD oxygenatoren i holderen.
Kontrollér, at ordet "OPEN" på vandstudsernes låsesystem er synligt. Kontrollér,
at indhakkene på vandstudsernes låsesystem flugter. Først da kan man fastgøre
oxygenatoren til holderen.
Indsæt Hansen-konnektorerne, og skub D903 AVANT VAVD ned mod holderen
og drej låsestangen mod "CLOSED".
D903 AVANT VAVD er først korrekt fastspændt, når låsestangen viser ordet
"CLOSED".
3) ETABLERING AF TERMOKREDSLØBET
Forbind vandslangerne med holderen ved hjælp af Hansen hun-konnektorerne
SORIN GROUP ITALIA-kode 09028.
- Anvendes andre konnektorer end angivet, kan man risikere, at der
opstår modstand i
varmevekslerens effektivitet.
- Spær ikke hullet på varmevekslerens nedre dæksel, der sidder tæt ved
den venøse temperaturføler.
sikkerhedsudløbet, som skal sørge for, at væsken ikke kan flyde fra det
ene kammer til det andet.
- Vandets temperatur ved varmevekslerens indløb må ikke overstige 42 °C (108 °F).
- Vandtrykket i varmeveksleren må ikke overstige 300 KPa (3 bar/44 psi).
4) KONTROL AF VARMEVEKSLEREN
Varmeveksleren kontrolleres ved at lade vand recirkulere inde i denne i nogle få
minutter. Hvis der overhovedet ikke kommer vand ud, hverken fra selve
varmeveksleren eller fra sikkerhedsudløbet er varmeveksleren garanteret helt
tæt.
5) MONTERING AF KREDSLØB
Alle samlinger efter pumpen skal sikres med spændebånd.
VENESIDEN: Montér 1/2" veneslangen til den studs, der er markeret på
venereservoiret som "VENOUS RETURN" (fig. 2, ref. 13).
Veneindløbsstudsen kan drejes op til 180° for at opnå den bedste position for
veneslangen. Man kan først dreje studsen, når den plastindsats, der fastholder
studsen er fjernet.
Fjern først plastindsatsen
veneindløbsstudsen.
kredsløbet og dermed nedsættelse
Dette hul er forbundet
når veneslangen er monteret
SUG: Efter at have fjernet beskyttelseshætterne fra de "filtrerede" studser på
kardiotomireservoiret (4 stk. 1/4"/6,35 mm studser, og 2 stk. indløb på 3/8"/9,53
mm) monteres sugeslangerne og studserne (fig. 2, ref. 6) drejes hen imod
sugepumperne.
ARTERIESIDEN: Fjern den røde hætte på oxygenatorens arterieudløb angivet
som "ATERIAL OUTLET" (fig. 2, ref. 5) og monter en 3/8" slange.
PUMPESLANGE: Pumpeslangen skal anbringes mellem venereservoirets
udløbsstuds (fig. 2, ref. 7) og oxygenatorens venøse indløbsstuds (fig. 2, ref. 4),
idet der tages højde for pumpens rotationsretning.
Fjern den gule hætte fra gasudløbsstudsen på kardiotomireservoiret (fig. 2, ref. 22).
Hvis der skal bruges iltet blod til blod-kardioplegi, forbindes 1/4" slangen
fra kardioplegi-systemet til D903 AVANT VAVDs koronare udløbsstuds
med D 523C reduktionsmuffe, som leveres med udstyret.
Den koronare udløbsstuds er udstyret med en selv-tætnende ventil, som gør det
muligt under bypass at montere D 523C reduktionsmuffen uden læk eller
væskespild.
Hvis der etableres forbindelse til den koronare udløbsstuds under bypass,
bør den forbundne slange ikke afklemmes og ikke være under tryk. Derved
vil blodet passere frit ind, så snart forbindelsen er etableret.
6) SPIRALGANG TIL PRØVETAGNING
Spiralgangen til arteriel/venøs prøvetagning leveres i en separat steril pakke
sammen med en vene-/arterieslange på ca. 1 m.
SLANGE TIL ARTERIEL PRØVETAGNING: Fjern beskyttelsesproppen fra
luerstudsens konnektor, der er anbragt i nærheden af arterieudløbet (fig. 2, ref. 8). Slut
konnektoren til han-luerstudsen på slangen til arteriel prøvetagning i spiralgangen.
Han-luerstudser, der ikke er fremstillet af SORIN GROUP ITALIA, kan
medføre beskadigelse af envejsventilen, der er placeret indvendigt i
oxygenatorens luerstuds til arteriel prøvetagning. Kontrollér i forbindelse
med tilslutningen, at han-luerstudsen ikke stikker igennem til
envejsventilen.
SLANGE TIL VENØS PRØVETAGNING: Fjern beskyttelsesproppen fra
luerstudsens konnektor, der er anbragt i nærheden af veneudløbet (fig. 2, ref.
14). Slut konnektoren til hanluerstudsen på slangen til venøs prøvetagning i
spiralgangen.
7) MONTERING AF TEMPERATURFØLERE
Studsen til arterie-temperaturføleren (rød fig. 2, ref. 9) findes ved siden af
oxygenatorens arterieudløbsstuds og studsen til vene-temperaturføleren (blå -
fig. 2, ref. 10) ved siden af veneindløbsstudsen. SORIN GROUP ITALIA
termoføleren har koden 09026.
8) LUKNING AF RECIRKULATIONSSLANGEN
Luk recirkulationsslangen (se tegningen på etiketten).
9) MONTERING AF GASSLANGEN
Fjern den grønne hætte fra studsen mærket "GAS INLET" (fig. 2, ref. 11) og
tilslut en 1/4" gasslange. Kontrollér, at gastilførsel sker fra en passende
gasmixer, såsom Sechrist, kode 09046, (fås gennem SORIN GROUP ITALIA)
eller et andet system med tilsvarende tekniske egenskaber. En kapnograf-
af
konnektor findes i midten af "GAS ESCAPE" studsen (fig. 2, ref. 12).
- GAS ESCAPE- systemet er designet således, at enhver risiko for
med
blokering af gasoutlet undgås; en blokering kan forårsage øjeblikkelig
passage af gas ind i oxygenatorens blodsektion.
- SORIN GROUP ITALIA anbefaler, at man anvender en boblefanger
(bubble trap) eller et boblefilter på arteriesiden for at formindske
risikoen for at påføre patienten en luftemboli.
10) TILSLUTNING AF VAKUUMSLANGE
Gør følgende for at slutte vakuumregulatoren til udstyret:
1) Slut adapteren (fig. 2, ref. 19), der leveres sammen med udstyret, til Pos-
Lock "Vacuum Line Port" på kardiotomireservoiret (fig. 2, ref. 18)
2) Fjern den gule beskyttelseshætte fra adapteren.
3) Slut slangen på 1/4" til adapteren. Slangen er udstyret med
kondenskammer, og leveres sammen med udstyret.
4) Slut den anden ende af slangen til systemet til justering af vakuum.
11) ANÆSTETIKA I DAMPFORM
Oxygenatoren er egnet til brug med flygtige anæstetika såsom isofluran og
sevofluran, ved hjælp af en passende narkosegasfordamper.
Hvis sådanne anæstetika i dampform anvendes, bør en metode til at fjerne
gassen fra oxygenatoren overvejes.
Det er alene den behandlende læge, der har ansvaret for protokollen,
koncentrationen og overvågningen af de til patienten indgivne anæstesigasser.
på
DK – DANSK
39