Régulation De Fréquence Ventriculaire (Rfv) - Boston Scientific RESONATE HF ICDL Guide De Référence

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Allongement PRAPV
Fmin de repli
La Fmin de repli RTA/RTV est la fréquence inférieure programmée à partir de laquelle la
fréquence diminue durant la commutation de mode. La Fmin de repli RTA/RTV peut être
programmée sur une valeur supérieure ou inférieure à la Fmin Brady permanente.
La fréquence diminuera jusqu'à la fréquence la plus élevée indiquée par le capteur (le cas
échéant), la fréquence RFV (si active) et la Fmin de repli RTA/RTV.
La Fmin de repli RTA/RTV correspond aussi à la fréquence de stimulation VVI de secours durant
la stimulation relais en présence d'arythmies ventriculaires détectées.
Fin d'un épisode RTA
La Fin d'un épisode RTA identifie le moment précis où le générateur d'impulsions revient en
stimulation synchrone AV puisque l'arythmie atriale n'est plus détectée.
Au terme de l'arythmie, le Compte de sortie RTA décrémente jusqu'à 0 depuis sa valeur
programmée. Lorsque le Compte de sortie RTA atteint 0, le mode de stimulation passe
automatiquement au mode de suivi programmé et la stimulation synchrone AV est restaurée.
Réponse Tachy ventriculaire (RTV)
La RTV sert de commutation de mode automatique vers la stimulation VVI relais en présence de
tachyarythmies ventriculaires détectées.
Lorsque la détection est satisfaite dans une zone de tachycardie ventriculaire, le mode de
stimulation passe sur VVI (VD) ou sur Arrêt si le mode actuel est AAI(R) ou Arrêt.
Lorsque le mode est commuté, la stimulation relais survient à la Fmin de repli RTA/RTV
programmée et utilise les valeurs programmées de Durée d'impulsion et d'Amplitude de l'ATP
ventriculaire.
Régulation de fréquence ventriculaire (RFV)
La RFV est conçue pour réduire la variabilité de la durée du cycle VV durant les arythmies
atriales partiellement conduites en augmentant légèrement la fréquence de stimulation
ventriculaire.
L'algorithme RFV calcule l'intervalle de stimulation indiqué par la RFV en fonction d'une somme
pondérée de la durée du cycle VV courant et des intervalles de stimulation précédents indiqués
par la RFV.
Les intervalles stimulés ont plus d'influence que les intervalles détectés si bien que les
événements stimulés entraînent une diminution de la fréquence indiquée par la RFV.
Pour les intervalles détectés, la fréquence indiquée par la RFV peut être supérieure ;
toutefois, leur influence est modérée par les événements précédents.
La fréquence indiquée par la RFV est en plus soumise à la Fmin et à la Fmax de RFV.
Lorsque la RFV est programmée sur Marche en mode de suivi, elle n'est active que lorsque s'est
produite une commutation de mode RTA. Une fois que le mode de suivi reprend son
fonctionnement, à la fin d'une arythmie atriale, la RFV est désactivée. En modes de suivi, lorsque
le Lissage de fréquence et la RFV sont programmés sur Marche, le Lissage de fréquence est
désactivé lorsque la RFV est active durant une RTA et réactivé dès que la RTA est terminée.
Traitements par stimulation
Réponse à la tachy atriale
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