Boston Scientific RESONATE HF ICDL Guide De Référence page 101

Table des Matières

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Le Délai AV détecté est fixé à 30 ms.
Blank V après stim. A est fixé à 85 ms.
L'amplitude du débit de stimulation ventriculaire de départ est le débit que le RVAT utilise
actuellement (ou utiliserait lorsque le RVAT est réglé sur Tendance quotidienne uniquement).
Si cette amplitude fait défaut ou si aucun résultat précédent n'est disponible, l'amplitude de
départ sera égale à 5,0 V.
L'amplitude de stimulation diminuera par décréments de 0,5 V au-delà de 3,5 V et par
décréments de 0,1 V si sa valeur est égale ou inférieure à 3,5 V.
Une impulsion de secours est délivrée environ 90 ms après l'impulsion de stimulation
principale lorsqu'une perte de capture est détectée.
En modes sans suivi, la mesure automatique de seuil ajuste les paramètres suivants afin de
garantir l'obtention d'une valeur de mesure valide :
Le Délai AV stimulé est fixé à 60 ms.
Blank V après stim. A est fixé à 85 ms.
L'amplitude du débit de stimulation ventriculaire de départ est le débit que le RVAT utilise
actuellement (ou utiliserait lorsque le RVAT est réglé sur Tendance quotidienne uniquement).
Si cette amplitude fait défaut ou si aucun résultat précédent n'est disponible, l'amplitude de
départ sera égale à 5,0 V.
L'amplitude de stimulation diminuera par décréments de 0,5 V au-delà de 3,5 V et par
décréments de 0,1 V si sa valeur est égale ou inférieure à 3,5 V.
Une impulsion de secours est délivrée environ 90 ms après l'impulsion de stimulation
principale lorsqu'une perte de capture est détectée.
La fréquence de stimulation ventriculaire sera augmentée de 10 min
fréquence actuelle (stimulée ou intrinsèque) mais ne dépassera pas la fréquence la plus
faible des fréquences Fmax, FMC, 110 min
détection TV la plus basse.
REMARQUE :
Si une fusion (qui pourrait éventuellement être un battement de bruit) est
détectée, l'amplitude de la stimulation suivante sera de 5,0 V si la tension du test est supérieure
à 1,0 V ; sinon, l'amplitude de la stimulation suivante sera de 2,5 V.
Suite aux stimulations d'initialisation, le générateur d'impulsions diminuera la sortie ventriculaire
toutes les trois stimulations jusqu'à la détermination d'un seuil. Des stimulations d'impulsion
supplémentaires seront délivrées en cas de fusion ou de perte de capture intermittente. Un seuil
correspondant au dernier niveau de sortie ayant démontré une capture fiable est défini.
En cas d'échec du test quotidien, la fonction RVAT reprendra la sortie déterminée précédemment
et le dispositif réalisera jusqu'à 3 nouvelles tentatives à intervalles d'une heure. En cas d'échec
du test pendant 4 jours, une Alerte de Sonde sera déclenchée et la fonction RVAT passera en
mode Échec.
Échec de la mesure du seuil automatique ventriculaire droit
En cas d'échec du test ambulatoire en mode Auto pendant 4 jours consécutifs, la fonction RVAT
passera en mode Échec et le débit de stimulation fonctionnera à 5,0 V et à 0,4 ms. Des tests
continueront à être réalisés chaque jour et jusqu'à 3 nouvelles tentatives auront lieu afin
d'évaluer les seuils et le générateur d'impulsions programmera une sortie moins élevée indiquée
par un test réussi.
Traitements par stimulation
-1
ou 5 min
-1
, en dessous de la Fréquence de
4-15
PaceSafe
-1
au-dessus de la

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