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5 Procédures chirurgicales
Explantation de l'appareil
Explantation de l'appareil d'assistance ventriculaire gauche
AVERTISSEMENT !
Il existe un risque embolique lors de l'explantation de l'appareil d'assistance ventriculaire
gauche ou d'une nouvelle opération si la manipulation de la pompe ou de la canule
d'éjection est réalisée avant la mise en place de la dérivation cardiopulmonaire et l'arrêt
du pompage par l'appareil.
ATTENTION !
Lors de l'explantation, la ligne percutanée n'est pas stérile et il convient donc de veiller à
éviter toute contamination du champ stérile. Il est possible de couper l'extrémité de deux
doigts d'un gant stérile pour les enfiler sur les extrémités de la ligne percutanée afin de
minimiser le risque de contact avec le champ stérile.
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OUR CETTE TÂCHE
•
1 trousse de chirurgie cardiovasculaire complète
•
1 kit d'explantation HeartMate
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OUR EXPLANTER L
1. Exposez l'appareil et libérez-le avec précaution par dissection.
2. Placez le patient sous dérivation cardiopulmonaire et établissez le débit. Coupez
l'alimentation du contrôleur de système, puis débranchez la connexion en ligne pour
arrêter le pompage.
3. Clampez transversalement la canule d'éjection scellée distalement par rapport au
manchon anti-plicature et divisez la prothèse.
4. Exposez le mécanisme à verrouillage coulissant et tirez-le radialement pour désengager
la pompe de la collerette apicale. Délogez la pompe du ventricule.
5. Réparez ou colmatez le ventricule si nécessaire.
6. Disséquez le câble de la pompe entre le corps de l'appareil et la paroi abdominale.
Coupez le câble de la pompe, puis retirez la partie externalisée.
7. Retirez l'appareil de la poche pectorale, puis retirez la partie restante du câble de la
pompe depuis l'intérieur en la disséquant avec précaution. Refermez le site selon les
procédures habituelles.
8. Retirez le reste de la canule d'éjection scellée de l'aorte et réparez le site
anastomotique.
9. En cas de renvoi de l'appareil à Thoratec Corporation pour mise au rebut, utilisez le kit
d'explantation HeartMate.
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VOUS AUREZ BESOIN DES ÉLÉMENTS SUIVANTS
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APPAREIL D
ASSISTANCE VENTRICULAIRE GAUCHE
Mode d'emploi du système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate 3
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