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Thoratec HeartMate 3 Mode D'emploi page 301

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AVERTISSEMENT ! (suite)
N'exposez pas les patients chez qui un système d'assistance ventriculaire gauche
HeartMate 3 a été implanté à un examen d'imagerie par résonance magnétique
(IRM),
car l'appareil contient des composants ferromagnétiques. L'IRM peut
entraîner un dysfonctionnement de la pompe ou blesser le patient.
Maintenez les patients à l'écart de la salle blindée contre les RF des salles d'IRM.
Avant d'implanter un défibrillateur cardiaque implantable ou un pacemaker
implantable chez un patient porteur du système HeartMate 3, il est nécessaire de
placer l'appareil à implanter à proximité directe de la pompe (environ 10 cm) et de
vérifier le fonctionnement de la télémétrie. Si un patient devant recevoir un
HeartMate 3 s'est précédemment fait implanter un appareil sujet à ces interférences
de programmation, Thoratec Corporation recommande de remplacer l'appareil en
question par un défibrillateur automatique implantable (DAI) non sujet aux
interférences de programmation.
La pompe HeartMate 3 peut causer des interférences avec les défibrillateurs
automatiques implantables (DAI). L'apparition d'interférences électromagnétiques
peut mener à un traitement non adapté par le DAI. L'apparition d'interférences
électromagnétiques au niveau de la détection par un DAI peut nécessiter un réglage
de la sensibilité du dispositif et/ou une modification de la position du détecteur.
Le sevrage initial de la dérivation cardiopulmonaire doit garantir un minimum de
deux litres de sang par minute (l/min.) dans l'appareil d'assistance ventriculaire
gauche afin de prévenir tout risque d'embolie gazeuse. Une désaération prolongée
peut être due à une alimentation inappropriée en sang vers l'appareil d'assistance
ventriculaire gauche ou une fuite dans la canule d'éjection scellée ou la canule
d'admission scellée.
Les patients équipés de valves mécaniques mitrales ou aortiques courent un risque
supplémentaire d'accumulation de thrombi sur la valve lorsqu'ils sont porteurs d'un
appareil d'assistance ventriculaire gauche.
Une canule d'éjection scellée HeartMate 3 doit être utilisée. Une canule d'éjection
scellée HeartMate II ne convient pas à une utilisation avec le LVAS HeartMate 3.
N'ébarbez pas et ne coupez pas le manchon anti-plicature de la canule d'éjection
scellée au risque de créer un bord tranchant, qui risquerait d'endommager le
matériau sous-jacent de la prothèse et d'entraîner un saignement.
Mode d'emploi du système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate 3
Procédures chirurgicales 5
5-39

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