Medtronic ATTAIN COMMAND 6250C Manuel Technique page 43

M706639B_ch.fm 4/24/09 11:13 am
UC2005xxxxx EN
4.875 x 7.125 inches (123.825 mm x 180.975 mm)
M706639B001D.book
6.3.1 Použitie zavádzacieho katétra s pevným tvarom
1. Zasuňte zostavený zavádzací katéter cez vodiaci drôt a cez lúmen
puzdra zavádzača. Pri tomto úkone by mal zavádzací drôt presahovať
cez distálny koniec zostaveného zavádzacieho katétra.
2. Udržiavajte polohu dilatátora zavádzacieho katétra tak, aby presahoval
distálny koniec zavádzacieho katétra, čím sa uľahčí prechod cez
hornú vrstvu vaskulatúry. Pri zasúvaní do pravej dutiny srdca vtiahnite
dilatátor do hrotu zavádzacieho katétra.
Upozornenie: Dilatátor zavádzacieho katétra je potrebné vybrať
alebo vtiahnuť do hrotu zavádzacieho katétra, aby sa minimalizovalo
riziko perforácie pri umiestnení do pravej dutiny srdca.
3. Vodiaci drôt ponechajte na mieste a vyberte dilatátor zo zostaveného
zavádzacieho katétra, aby sa hrot katétra mohol sformovať do
pôvodného tvaru.
4. Otočte telo zavádzacieho katétra tak, aby ste hrot katétra umiestnili
posteriórne a doľava z pohľadu pacienta. Umiestnite vodiaci drôt
tak, aby presahoval hrot zavádzacieho katétra, a vstúpte do
koronárneho sínusu. Na uľahčenie zavedenia použite skiaskopiu.
5. Zasúvajte zavádzací katéter do koronárneho sínusu.
6.3.2 Použitie rovného zavádzacieho katétra
1. Umiestnite zostavený zavádzací katéter cez lúmen puzdra zavádzača.
Pri tomto úkone by mal ovládateľný katéter presahovať cez distálny
koniec zavádzacieho katétra.
2. Udržujte ovládateľný katéter vysunutý až za hrot zavádzacieho
katétra a zasuňte ovládateľný katéter do pravej predsiene.
3. Manipulujte s ovládateľným katétrom tak, aby ste získali prístup ku
koronárnemu sínusu. Na uľahčenie zavádzania použite skiaskopiu
a navádzanie pomocou EKG.
4. Zasúvajte zavádzací katéter do koronárneho sínusu.
6.4 Získanie venogramu
Pred umiestnením elektródy do koronárneho sínusu je potrebné urobiť
venogram indikujúci anatómiu koronárnej vaskulatúry.
Ďalšie pokyny týkajúce sa získavania venogramu nájdete v technickej
príručke pribalenej k balónovému katétru na venogramy s priemerom
2 mm (6 Fr) alebo menším.
6.5 Získanie prístupu k srdcovej žile pri použití rovného
zavádzacieho katétra
1. Pomocou ovládateľného katétra získajte prístup k cieľovému
miestu.
2. Rovný zavádzací katéter posúvajte cez ovládateľný katéter do
cieľového miesta.
3. Udržiavajte zavádzací katéter na mieste a odstráňte ovládateľný
katéter.
6.6 Zavedenie transvenózneho zariadenia alebo elektródy
Ak použijete transvenózne zariadenie, pozrite si technickú príručku
pribalenú k danému zariadeniu.
1. Skontrolujte, či je do elektródy zasunutý rovný vodič alebo vodiaci
drôt kompatibilný s elektródou.
Poznámka: Spoločnosť Medtronic odporúča, aby ste so systémom
na aplikáciu do ľavého srdca použili vodič, ktorý má zakončenie
kompatibilné s ventilom, pretože ventil môže prejsť ponad zakončenie
vodiča, zatiaľ čo vodič zostane v elektróde. So systémom na aplikáciu
do ľavého srdca možno použiť aj vodič s obvyklou veľkosťou
zakončenia. Pred odstránením ventilu je však nutné vybrať vodič
z elektródy.
2. Ak je zavedený nekompatibilný vodiaci drôt, odstráňte ho.
Zasúvajte elektródu cez ventil do lúmenu zavádzacieho katétra.
3. Keď je hrot zavádzacieho katétra v koronárnom sínuse, pomaly
zasuňte elektródu cez zavádzací katéter, až kým hrot elektródy
neprejde na koniec zavádzacieho katétra. Podľa potreby nastavte
ventil tak, aby sa zachovala hemostáza.
4. Ďalšie pokyny týkajúce sa umiestnenia elektródy a elektrických
meraní nájdete v technickej príručke pribalenej k elektróde.
6.7 Odstránenie zavádzacieho katétra
Po zasunutí elektródy na konečné umiestnenie vyberte zavádzací
katéter z elektródy ešte pred chirurgickým uzavretím. Zavádzací katéter
sa odstráni z elektródy pomocou rezača.
Varovanie: Počas rezania zavádzacieho katétra a po prerezaní
manipulujte s odrezanými hranami zavádzacieho katétra opatrne,
aby ste predišli poškodeniu elektródy.
Poznámka: Odstránením zavádzacieho katétra môže dôjsť k dislokácii
elektródy. Ak dôjde k dislokácii elektródy, pozrite si pokyny pre
umiestnenie elektródy v technickej príručke dodanej s elektródou.
M706639B001 Rev D
US/OUS EE MR
Page 43 Friday, April 24, 2009
Obrázok 2. Odpojenie ventilu
6.8 Odstránenie puzdra zavádzača
Odstráňte puzdro zavádzača podľa popisu uvedeného v technickej
príručke k perkutánnemu zavádzaču.
7 Podrobný popis zariadenia
7.1 Špecifikácie
Parameter
Vodiaci drôt
Ventil
Rezač zavádzacieho katétra
Dilatátor
zavádzacieho
katétra
Zavádzacie
katétre
Kompatibilné elektródy
Kompatibilné vnútorné transvenózne
zariadenia
Číslo modelu
Použiteľná dĺžka zavádzacieho
katétra
8 Odmietnutie záruky spoločnosťou Medtronic
Úplné informácie o odmietnutí záruky nájdete v priloženom dokumente
o odmietnutí záruky.
9 Servis
Spoločnosť Medtronic zamestnáva na celom svete dôkladne školených
zástupcov a technických pracovníkov, na ktorých sa môžete obrátiť,
a ktorí v prípade potreby poskytnú kvalifikovanému nemocničnému
personálu školenie týkajúce sa používania produktov Medtronic. Spoločnosť
Medtronic zamestnáva aj odborníkov, ktorí používateľom produktov
poskytujú technickú podporu. Ak chcete získať ďalšie informácie, obráťte
sa na miestneho zástupcu spoločnosti Medtronic, prípadne sa písomne
alebo telefonicky obráťte na spoločnosť Medtronic, ktorej kontaktné
informácie nájdete na zadnej strane.
43
Medtronic Confidential
Acc_DVD_R02
11:12 AM
1. Odpojte ventil od objímky zavádzacieho katétra (Obrázok 2).
2. Pri rezaní postupujte podľa príslušných pokynov uvedených
v prílohe A.
3. Po odstránení zavádzacieho katétra z elektródy zavádzací katéter
a rezač zahoďte.
Materiál:
Dĺžka:
Priemer:
Vnútorný priemer: max. 5,1 mm (15,2 Fr)
Materiál:
Vnútorný priemer:
Vonkajší priemer:
Použiteľná dĺžka:
Materiál:
Vnútorný priemer:
Vonkajší priemer:
Vonkajší proximálny
priemer:
Vonkajší distálny
priemer:
6250-MB2
6250-45S
45 cm
Refer to the "Acc_DVD" category in
doc#163256 for Printing Instructions.
Model 6250C, 6250S
nehrdzavejúca oceľ
120 cm
0,9 mm
4 Fr – 6 Fr
polyetylén
min. 0,9 mm (2,8 Fr)
max. 2,4 mm (7,1 Fr)
59,4 cm
polyéteramid, polyamid 12
min. 2,4 mm (7,2 Fr)
6250-MB2, 6250-MP,
6250-EH
max. 3,0 mm (9,0 Fr)
6250-45S, 6250-50S,
6250-MB2X, 6250-MPX
max. 3,0 mm (9,0 Fr)
max. 2,9 mm (8,6 Fr)
2,1 mm (6,2 Fr) alebo
menej
2,4 mm (7,1 Fr) alebo
menej
6250-EH
6250-MP
6250-50S
6250-MB2X
6250-MPX
50 cm