7.9 Posicionamiento de la cabeza
7.9.1 Soporte bien la cabeza del paciente mediante una de las cinco opciones
detalladas en el apartado 7.7.
7.10 Colocación de los brazos
7.10.1 Acople los apoyabrazos articulables al tablero para cirugía de la columna
Jackson. La abrazadera de montaje del apoyabrazos puede colocarse
encima o debajo de la placa de soporte de la cabeza; coloque el
apoyabrazos paralelo al tablero (figura 36).
7.10.2 Ponga los brazos en las férulas TLC incluidas en el kit auxiliar. Coloque
los brazos en los apoyabrazos articulables y sujételos con las correas de
cierre por contacto provistas. Los brazos deben estar flexionados
a la altura de los hombros no más de 90° y a la altura de los codos no
más de 90° (figura 43).
La hiperextensión del hombro puede comprimir el plexo braquial y causar una
lesión nerviosa o vascular.
7.11 Posicionamiento del tórax
7.11.1 El soporte torácico debe estar en contacto con el paciente de manera que
el borde superior caiga en el hueco supraesternal del paciente. En el
posicionamiento ideal, el soporte torácico debe estar en contacto con el
paciente de manera tal que la carga sea soportada predominantemente
por la zona superior del tórax sobre el esternón. Esta posición impedirá
también que los pechos y los músculos soporten la carga primaria de la
parte superior del torso, y los protegerá. Cuando el tórax está en esta
posición, es más fácil lograr una respiración asistida adecuada para el
paciente. Para reposicionar el soporte torácico con un paciente en la
mesa, levante un poco al paciente y deslice el cojín a lo largo del bastidor
hasta llegar al lugar deseado. Descanse de nuevo y con cuidado al
paciente sobre el soporte. Confirme que la funda del soporte torácico esté
bien colocada, sin dobleces ni arrugas.
El posicionamiento del soporte torácico superior al hueco supraesternal podría
hacer presión sobre la garganta y las vías respiratorias del paciente.
MIZUHOSI 2009
ADVERTENCIA:
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NW0504 Rev. D