CareFusion PleurX 50-9050 Mode D'emploi page 35

Esterilidade
Este produto foi esterilizado. Destina-se a uma
utilização única e não deve ser novamente
esterilizado. Não utilize se a embalagem estiver
danificada. A CareFusion não será responsável por
qualquer produto que seja novamente esterilizado,
nem aceita a devolução ou a troca de qualquer
produto que tenha sido aberto, mas não utilizado.
Acessórios de tabuleiro do cateter PleurX
Componentes de colocação
1 Cateter peritoneal PleurX, 15.5 Fr
1 Dispositivo introdutor do fio guia com agulha
1 Seringa, 10 ml
1 Fio guia com ponta em J
1 Dispositivo introdutor removível, 16 Fr
1 Instrumento de tunelização
1 Batente de espuma da agulha
1 Invólucro azul
Componentes de drenagem
1 Tubo de drenagem com ponta de acesso
bloqueável
1 Agulha, 17 G x 1" (2,5 cm)
1 Adaptador do tubo de drenagem 5 em 1
1 Tampa da válvula
Componentes para curativos
6 Compressas de gaze, 10,2 cm x 10,2 cm (4" x 4")
1 Compressa de espuma para cateter
1 Penso adesivo
Directrizes gerais
1. Pode ser indicada a administração de antibióticos
profilácticos sistémicos.
2. O procedimento para a colocação peritoneal pode
ser efectuado com anestesia local e sedação. No
entanto, dependendo das necessidades do
paciente, o procedimento pode ser efectuado
utilizando abordagens alternativas à anestesia ou
sedação.
3. O cateter deverá ser colocado sob orientação com
recurso a imagens, tomando as mesmas
precauções que na colocação percutânea de
cateteres internos tunelizados. Deve ter um
especial cuidado em identificar e evitar o contacto
com vasculatura próxima do local de inserção do
fio guia.
4. A selecção do local de inserção do fio guia deve
ter por base a anatomia e apresentação do
paciente, tendo em consideração quaisquer
possíveis aderências ou bolsas de fluido
loculadas. A secção fenestrada do cateter deve
ser preferencialmente colocada na zona inferior
da cavidade peritoneal para maximizar o acesso
ao fluido.
5. É necessário ter em consideração a facilidade de
acesso por parte do paciente ao determinar a
localização do local de saída do cateter.
6. A extremidade fenestrada do cateter pode ser
mais curta dependendo da anatomia individual do
paciente. Nota: manter, pelo menos, uma
fenestração no cateter.
DCN 60578-2
Vernon Hills, IL
Proofed by:
Richard Cisneroz
Dimensions checked:
05-30-17
361-35001
7. O tubo de drenagem pode ser utilizado para
drenar a um nível de sucção de -60 cm H
menos, durante o tempo necessário para drenar
2000 ml de fluido do abdómen por dia. O volume
de fluido removido deve ter por base o estado
individual do paciente e os riscos de drenagem
exagerada, incluindo a hipotensão.
Procedimento de colocação sugerido
Parte externa
do cateter
Segunda
incisão: local de
saída do cateter
Primeira
incisão: local
de inserção
do fio guia
(3)
Os procedimentos médicos e cirúrgicos são da
responsabilidade do médico. A adequação de
qualquer procedimento deve ter por base as
necessidades do doente. A Figura (3) ilustra a
colocação do cateter peritoneal PleurX, conforme
descrito no seguinte procedimento.
Atenção: a anatomia individual do paciente, como
uma parede abdominal fina ou fraca, pode exigir
variações no procedimento para reduzir o risco de
escorrências na área do cateter.
1. Posicione o paciente de forma adequada para
aceder ao local de inserção do fio guia
pretendido.
2. Identifique o espaço de inserção apropriado para
a colocação do fio guia. Normalmente, o fio guia
é inserido na lateral da linha média, 6–10 cm
abaixo da margem costal e acima da linha da
cintura do paciente. Pode ser utilizado um ultra-
som para confirmar o local de inserção do fio
guia.
3. Identifique a localização do local de saída do
cateter, que normalmente se encontra numa
posição a cerca de 5 a 8 cm do local de inserção
do fio guia.
4. Prepare cirurgicamente o paciente.
5. Cubra e anestesie os locais apontados para a
inserção e abertura de túneis.
Nota: é importante utilizar uma abordagem oblíqua
ao passar a agulha introdutora na parede peritoneal
para minimizar o risco de escorrência de líquido
ascítico.
31
Date:
Copy checked:
O ou
2
Parte
tunelizada
do cateter