Page 1 Systèmes de ventilation AVEA ® Manuel de l’opérateur...
Page 2 © 2010–2011 CareFusion Corporation et ses sociétés affiliées. Tous droits réservés. Avea est une marque déposée de CareFusion Corporation ou de l’une de ses filiales. Toutes les autres marques sont la propriété de leurs propriétaires respectifs.
Page 3 Modification du logo et des références à la société pour VIASYS. Janvier 2011 Modification du logo et des références à la société pour CareFusion. Janvier 2011 Juin 2011 Ajout de contenu pour le volume garanti et la ventilation contrôlée nasale intermittente.
Page 4 DEUX (2) ans ou 16 000 heures, selon la première échéance. La responsabilité de CareFusion, (ci-après appelé la Société), selon les termes de cette garantie, est limitée au remplacement, à la réparation ou à l’octroi d’un crédit à la discrétion de la Société concernant des pièces devenues défectueuses ou non conformes aux spécifications publiées durant la période de garantie.
Page 5 Raccords du panneau frontal ......................17 Configuration de l’arrière du ventilateur ..................23 Test de vérification .......................... 38 Liste de vérification des tests du ventilateur AVEA ................. 44 Dépannage du ventilateur AVEA ..................... 45 Chapitre 3 : Fonctionnement du ventilateur ............49 Touches à...
Page 6 Essai de résistance du circuit ......................218 Caractéristiques de la capnographie volumétrique ................ 220 Annexe F : Texte de la barre de messages du ventilateur AVEA ....221 Annexe G : Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées ..............223...
Page 7 Systèmes de ventilation AVEA Annexe H : Dépannage de capnométrie ............231 Annexe I : Calculs volumétriques de CO ............233 Annexe J : Déclaration électromagnétique ............237 Annexe K : Glossaire ..................241 L2786-103 Rév. L...
Page 8 • L’utilisation d’autres câbles peut entraîner une augmentation des émissions ou une diminution de l’immunité. Consultez les tableaux 201, 202, 203 et 205 pour obtenir des informations complémentaires sur le ventilateur AVEA et la compatibilité électromagnétique. Cet équipement contient des composants électromagnétiques dont le fonctionnement peut être affecté par des champs électromagnétiques intenses.
Page 9 Systèmes de ventilation AVEA Fabriqué par : CareFusion 22745 Savi Ranch Parkway Yorba Linda, California 92887-4668 En cas de questions concernant la Déclaration de conformité de ce produit, veuillez contacter CareFusion en composant l’un des numéros mentionnés en Annexe A. L2786-103 Rév. L...
Page 10 Les messages « Avertissement » et « Attention » énumérés ci-après s’appliquent à tout moment lors de l’utilisation du ventilateur. Le ventilateur AVEA est conçu pour être utilisé par un praticien spécifiquement formé sous la direction d’un médecin •...
Page 11 état de ce cordon. Le ventilateur AVEA est conçu de sorte que l’utilisateur et le patient ne soient pas exposés à des courants de fuite excessifs •...
Page 12 Symbole n° 5008 IEC 60417 Indique OFF (arrêt). Symbole n° 01-02 IEC 60878 Retour chariot avec saut de ligne. Indique que les valeurs entrées sont Symbole n° 0651 ISO 7000 ACCEPTÉES pour un champ particulier. VALIDER Indique EFFORT PATIENT. Symbole CareFusion L2786-103 Rév. L...
Page 13 Systèmes de ventilation AVEA Indique RESPIRATION MANUELLE. Symbole CareFusion ÉCRAN PRINCIPAL. Symbole CareFusion ÉVÈNEMENT PRÊT. Symbole n° 417 IEC 5102 MODE. Symbole CareFusion PARAMÈTRES AVANCÉS. Symbole CareFusion CONFIGURATION selon la taille du patient. Symbole CareFusion Directive sur les Marque CE.
Page 14 Manuel de l’opérateur GEL de l’affichage en cours. Symbole n° 5467 IEC 60417 Activation de l’écran LIMITES DE L’ALARME. Symbole CareFusion Ce symbole indique un VERROU DE CONTRÔLE. Symbole CareFusion Port du NÉBULISEUR. Symbole CareFusion Augmenter l’OXYGÈNE. Symbole CareFusion IMPRESSION DE L’ÉCRAN.
Page 15 Ce symbole désigne un FUSIBLE DE BATTERIE INTERNE. Symbole CareFusion Ce symbole indique le VOLUME DE L’ALARME. Symbole CareFusion Ce symbole indique que le système de ventilation AVEA est alimenté Symbole CareFusion par une BATTERIE INTERNE uniquement. Ce symbole indique que la configuration HELIOX est utilisée.
Page 16 Manuel de l’opérateur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 17 L’AVEA a été conçu pour fonctionner avec les accessoires les plus courants sur le marché. Il est facile à nettoyer et sa conception empêche toute accumulation de liquide sur son revêtement, ce qui réduit les risques de fuites de fluides à...
Page 18 Lorsque l’option de Compensation des voies aériennes artificielles est activée, le ventilateur calcule automatiquement la chute de pression dans le tube endotrachéal. Le ventilateur AVEA règle alors la pression des voies aériennes afin de délivrer la pression inspiratoire définie à l’extrémité distale (éperon) du tube endotrachéal. Ce calcul prend en compte le débit, la composition du gaz (Héliox ou Azote/Oxygène), la fraction d’oxygène inspirée (F...
Page 19 Systèmes de ventilation AVEA Introduction Gamme complète de taille de patient Vous pouvez sélectionner la taille d’un patient d’un sujet adulte, pédiatrique ou néonatal. Une fois la sélection effectuée, le ventilateur ne propose que les paramètres disponibles pour la taille du patient que vous avez choisie.
Page 20 Grâce à la technologie brevetée du connecteur « intelligent », le modèle complet de AVEA peut délivrer le mélange de gaz Héliox au lieu d’Air médical. En changeant un connecteur sur le panneau arrière, le ventilateur détecte l’apport de gaz et s’adapte au changement.
Page 21 Systèmes de ventilation AVEA Introduction AVERTISSEMENT Le raccordement d’un apport de gaz dans la prise du mélange hélium/oxygène qui ne contient pas 20 % d’oxygène peut entraîner une hypoxie voire la mort. Même si un mélange d’hélium et d’oxygène à 80/20 est commercialisé comme gaz médical, le mélange hélium/oxygène n’est pas indiqué...
Page 22 Introduction Manuel de l’opérateur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 23 Raccord d’admission d’Héliox : Flexible de type CGA DISS, N° 1180 (Héliox) Remarque : Les raccords NIST pour l’air et l’oxygène peuvent être fournis par CareFusion, sur demande lors de la commande. Alimentation en oxygène Plages de pressions : 1,4 à 5,5 bar (20 à 80 psig) (apport en oxygène) Température :...
Page 24 Assemblage du ventilateur Assemblez la base à roulettes pour le ventilateur AVEA à l’aide des instructions comprises dans le colis. Le corps du ventilateur se fixe facilement sur la base grâce à quatre vis à oreilles. Pour plus d’informations, reportez-vous aux instructions d’installation du manuel de mise en service du ventilateur AVEA (Figure 2-1).
Page 25 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Configuration de l’avant du ventilateur Assemblage du filtre expiratoire et du piège à eau Pour assembler et insérer le filtre expiratoire et le piège à eau, procédez de la manière suivante : Vissez le flacon de récupération d’eau fourni dans la manchette filetée du piège à...
Page 26 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Alignez l’arête de positionnement du piège à eau sur la fente de la cartouche du filtre expiratoire (voir Figure 2-4 La fente correspond à l’arête de positionnement de l’ensemble piège à eau Figure 2-4 : Cartouche du filtre expiratoire et fente de positionnement Faites glisser l’ensemble piège à...
Page 27 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Faites pivoter vers l’avant le levier de verrouillage en métal en bas à droite du corps du ventilateur pour qu’il soit en position ouverte. Figure 2-6 : Levier de verrouillage ouvert Insérez l’ensemble cartouche complet dans le corps du ventilateur comme indiqué. Veillez à ce qu’il soit totalement dans son logement.
Page 28 Remarque : Le filtre expiratoire / piège à eau jetable AVEA est fourni non stérile. Il est possible de l’utiliser comme alternative à l’ensemble du filtre réutilisable AVEA (un filtre réutilisable, un flacon de récupération, un piège à eau et une cartouche).
Page 29 Une fois que le levier de verrouillage est en position fermée, le filtre est prêt à l’emploi. Figure 2–12 : Installation terminée du bloc filtre / piège à eau AVERTISSEMENT Un insertion incomplète du filtre expiratoire jetable AVEA peut provoquer un alignement incorrect du joint du filtre, et entraîner une fuite du circuit patient. Remarque : Le levier se met position fermée sans grande difficulté...
Page 30 Déballage et montage Manuel de l’opérateur 4. Tuyau d’évacuation et pince de serrage. Inspectez-les pour vérifier qu’ils ne présentent pas de dommages visibles et pour vous assurer qu’ils sont correctement installés. 5. Inspectez régulièrement le niveau d’eau du flacon du filtre et videz-le avant que la ligne de niveau maximum ne soit atteinte. 6.
Page 31 S’ils sont endommagés, jetez-le. REMPLACEMENT : Le filtre expiratoire jetable AVEA ainsi que le tuyau d’évacuation et la pince de serrage sont des produits à usage unique. Remplacez-le par un filtre neuf à chaque changement de circuit.
Page 32 Avec un humidificateur actif, le circuit d’un patient adulte s’installe comme indiqué à la Figure 2–16. Fixez votre humidificateur au sommet du montant sur la base de l’AVEA. Réglez la hauteur de l’humidificateur et la longueur du Partie tuyau pour que ce dernier soit inspiratoire relativement droit et ne présente aucune...
Page 33 Le circuit d’un patient néonatal est fixé comme indiqué dans la Figure 2–18. Partie inspiratoire d’un circuit Figure 2–18 : Circuit d’un patient néonatal Raccords du panneau frontal Standard Complet Figure 2–19 : Panneau avant des modèles AVEA standard et complet L2786-103 Rév. L...
Page 34 Fixation des capteurs de débit Le ventilateur AVEA peut accueillir un capteur de débit à fil chaud ou un capteur de débit proximal à orifice variable. Ces éléments viennent s’ajouter au capteur de débit inspiratoire interne et au capteur de débit expiratoire chauffé de l’instrument.
Page 35 être nettoyé ou remplacé. Les capteurs de débit à orifice variable sont également disponibles sur certains modèles de ventilateur AVEA. Le capteur de débit VarFlex néonatal est compatible avec les utilisations en néonatalogie et en pédiatrie car la fréquence du débit inspiratoire maximal est inférieure à...
Page 36 Retirez entièrement le collier de verrouillage avant de fixer ces connecteurs. Sinon, vous pourriez les endommager. Fixation d’un nébuliseur Vous pouvez utiliser un nébuliseur en ligne avec le ventilateur AVEA (voir Chapitre 3 : Fonctionnement du ventilateur). Le nébuliseur est synchronisé avec l’inspiration, délivre du gaz selon les F définies et est actif pendant 20 minutes.
Page 37 Déballage et montage Remarque : Pour utiliser le nébuliseur interne, l’AVEA doit être raccordé à une source d’air à haute pression. Le nébuliseur n’est pas actif tant que l’AVEA fonctionne sur le compresseur interne. Le ventilateur intègre un compresseur pneumatique interne, qui crée la pression de direction nécessaire au fonctionnement du nébuliseur.
Page 38 Moniteurs, affichages et manœuvres. AVERTISSEMENT Le ventilateur AVEA est conçu de sorte que l’utilisateur et le patient ne soient pas exposés à des courants de fuite excessifs conformément aux normes applicables (UL2601 et IEC60601-1). Cependant, cela ne peut pas être garanti lorsque des appareils externes sont branchés au ventilateur.
Page 39 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Configuration de l’arrière du ventilateur Figure 2–25 : Panneau arrière Module d’alimentation en courant alternatif Connecteur du tuyau d’oxygène Connexion MIU Connecteur de la batterie externe Sortie/entrée analogique/VPI Fusible de la batterie externe Interrupteur ON/OFF (marche/arrêt)
Page 40 Connecteur intelligent Des connecteurs similaires pour les raccords d’air NIST et Air Liquide sont également disponibles auprès de CareFusion. Figure 2–27 : Fixation du connecteur d’air « intelligent » avec le piège à eau L2786-103 Rév. L...
Page 41 Figure 2–28 : Fixation du connecteur d’Héliox attaché Les connecteurs « intelligents » AVEA signalent au ventilateur le type de raccord qui a été fixé et donc les contrôles de gaz qui doivent être activés. Celui qui est situé à droite permet de brancher la source d’oxygène. Le type de raccord d’oxygène est un flexible CGA DISS, n°...
Page 42 Le raccord présenté ici est un raccord DISS. Les raccords qui acceptent des flexibles NIST et Air Liquide sont également disponibles auprès de CareFusion. Le flexible d’air ne pourra pas être fixé sur le connecteur d’Héliox indiqué, et vice versa.
Page 43 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Écran Utilitaires Onglet Configuration Figure 2-32 : Écran Utilitaires Volume d’alarme Pour modifier le niveau sonore des alarmes, appuyez sur les touches programmables et maintenez-les enfoncées jusqu’à ce que le niveau souhaité soit atteint. Pour modifier le niveau sonore des alarmes, appuyez sur les touches programmables et jusqu’à...
Page 44 Configuration de la ventilation pulmonaire indépendante (VPI) L’AVEA possède une prise à 25 broches sur le panneau arrière (voir Figure 2-33) qui permet d’effectuer une ventilation pulmonaire indépendante (VPI) avec un autre AVEA. La sortie de la VPI fournit un signal logique 5 Vc.c. synchronisé...
Page 45 Configuration des broches du connecteur VPI Pour connecter deux ventilateurs AVEA ensemble et utiliser la fonction de ventilation pulmonaire indépendante, le câble doit être branché de telle manière que l’entrée VPI (esclave) d’un ventilateur est branchée à la sortie VPI (maître) de l’autre ventilateur.
Page 46 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Remarque : Au moins une mise à la terre analogique est nécessaire pour garantir la sécurité et la précision des signaux sortants et entrants. Une mise à la terre est suffisante pour tous les autres signaux. Choix de la langue Appuyez sur la zone de sélection des langues et utilisez le bouton de contrôle pour choisir la langue souhaitée.
Page 47 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Onglet Entrée/Sortie Figure 2-35 : Écran Utilitaire, onglet Entrée / Sortie L2786-103 Rév. L...
Page 48 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Configuration de l’entrée analogique Sous « Réglage de l’échelle d’entrée analogique », deux boutons représentent deux plages de tension possibles. Si la sortie maximale de l’équipement utilisé conjointement est inférieure à 1 V, sélectionnez le bouton 0-1 V. Si elle est de 5 V ou moins, sélectionnez la plage de 0-5 V.
Page 49 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Sorties analogiques Régler le type de sortie analogique Le signal de débit de sortie analogique peut être sélectionné au niveau du débit du raccord en Y (débit calculé au niveau du patient) ou au niveau du débit de la machine (débit mesuré par le capteur de débit inspiratoire du ventilateur).
Page 50 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Tableau 2-1 : VPI et configuration des broches d’E/S analogiques BROCHE FONCTION Canal d’entrée analogique 0 Canal d’entrée analogique 1 Entrée VPI Sortie VPI Utilisation en usine uniquement. NE L’UTILISEZ PAS POUR PROCÉDER À UN BRANCHEMENT. Sortie analogique, PRESSION Sortie analogique, DÉBIT Sortie analogique, VOLUME...
Page 51 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage VueLink Sortie RS-232 : Sélectionnez Off. Figure 2-40 : Écran Utilitaire, onglet Entrée / Sortie, sortie RS-232 Vuelink VOXP Sélectionnez VOXP et soit 8,N,1 / 7,N, 1 / 7, E, 1, soit 7, 0, 1 et des débits en bauds de : 9600, 19200, 38400, 57600, 115200 Figure 2-41 : Écran Utilitaire, onglet Entrée / Sortie, sortie RS-232 VOXP...
Page 52 Connexion de l’alarme à distance Le modèle AVEA peut être connecté à un système d’alarme à distance par le biais du connecteur modulaire situé sur le panneau arrière tel qu’indiqué dans la Figure 2–25, E. Le système peut être normalement ouvert (N.O., se ferme en condition d’alarme) ou normalement fermé...
Page 53 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Alimentation du ventilateur AVEA Pour mettre le ventilateur en marche, reliez le cordon d’alimentation électrique à une source d’alimentation en courant alternatif et commutez l’interrupteur de mise en marche situé sur le panneau arrière du ventilateur comme indiqué ici.
Page 54 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Test de vérification AVERTISSEMENT Le test de vérification doit toujours être réalisés hors utilisation. Le test de vérification utilisateur comprend les trois sous-tests présentés ci-dessous et doit être réalisé avant de brancher un nouveau patient. Auto-test au démarrage : •...
Page 55 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Le test POST vérifie également les alarmes sonores et les diodes accompagnant les alarmes sonores, ainsi que les diodes clignotantes sur le module d’interface utilisateur. La ventilation normale commence à la fin du test POST.
Page 56 0/L/sec Pour effectuer le test des alarmes sur le ventilateur AVEA à l’aide de réglages par défaut, suivez cette procédure (un tableau décrivant les réglages par défaut pour les tailles de patients Adulte, Pédiatrique et Néonatal est inclus à la fin de la section Test des alarmes).
Page 57 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage 6. Vérifiez qu’aucune alarme n’est active et annulez l’indicateur d’alarme en appuyant sur le bouton de réinitialisation d’alarme sur la partie supérieure droite de l’interface utilisateur. 7. Réglez le pourcentage de contrôle de l’oxygène sur 100 %. Débranchez le capteur d’oxygène sur le panneau arrière du ventilateur et vérifiez que l’alarme d’oxygène faible se déclenche.
Page 58 Déballage et montage Manuel de l’opérateur ATTENTION Même si l’échec de l’un de ces tests n’empêche pas le ventilateur de fonctionner, le ventilateur doit être vérifié pour s’assurer qu’il fonctionne correctement avant de brancher un patient. Réglages par défaut pour les patients Adulte, Pédiatrique et Néonatal Les réglages par défaut correspondent aux réglages opérationnels qui sont utilisés lorsque vous appuyez sur le bouton «...
Page 59 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Paramètres avancés Adulte Pédiatrique Néonatal Vsync 0 (off) 0 (off) Pente Vsync Soupir 0 (off) 0 (off) Forme d’onde 1 (desc.) 1 (desc.) 1 (desc.) Débit de base 2,0 l/mn 2,0 l/mn 2,0 l/mn Trigger inspiratoire en débit...
Page 60 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Liste de vérification des tests du ventilateur AVEA Numéro de série de l’appareil : __________________________ Date du test : _________________ RÉUSSITE ÉCHEC TEST Tests automatiques Test automatique au démarrage Test de fuite dans le circuit patient Mesure de la compliance du circuit patient Étalonnage en deux points du capteur d’oxygène...
Page 61 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Dépannage du ventilateur AVEA En cas de problème, débranchez le ventilateur du patient. Symptôme Problème Solution Échec au test étendu du système et Le raccord en Y n’est pas Vérifier que le raccord en Y est bien au test de fuite totalement obturé...
Page 62 Déballage et montage Manuel de l’opérateur Symptôme Problème Solution Vce > Vci État normal si les lectures sont Aucune action requise si la lecture comprises avec une marge de se trouve dans la plage de +/-10 % dans la plage de spécifications.
Page 63 Systèmes de ventilation AVEA Déballage et montage Symptôme Problème Solution L’appareil ne fonctionne pas La batterie n’est pas suffisamment Au moins 4 heures sont nécessaires correctement lorsqu’il est alimenté chargée pour que la batterie interne soit par la batterie complètement chargée. Au moins 12 heures sont nécessaires pour...
Page 64 Eau dans le circuit Vérifier les sondes nasales. Interaction du patient Circuit débranché Circuit patient débranché Vérifier le circuit patient. Lecture de pression barométrique Un étalonnage du baromètre peut Contacter le support technique de inexacte être nécessaire CareFusion. L2786-103 Rév. L...
Page 65 Systèmes de ventilation AVEA Chapitre 3 : Fonctionnement du ventilateur Touches à membrane et diodes Figure 3–1a : Module d’interface utilisateur (international) présentant les icônes des boutons L2786-103 Rév. L...
Page 66 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Figure 3–1b : Module d’interface utilisateur (Anglais) présentant les libellés des boutons Figure 3–1 : Module d’interface utilisateur Les touches à membrane sont les organes de contrôle sur le MIU qui entourent l’écran tactile. Dans le sens des aiguilles d’une montre en partant de l’angle supérieur droit, ils correspondent respectivement aux éléments suivants : Arrêt d’alarme (diode) Le fait d’appuyer sur cette touche désactivera la portion sonore d’une alarme pendant 2 minutes (±...
Page 67 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Limites de l’alarme Ouvre l’écran de limites d’alarme pour permettre d’entrer des données ou des modifications. Bascule l’écran sur « on » ou « off ». Remarque : Si vous appuyez sur le bouton Gel lorsque la fenêtre Seuils d’alarme est affichée, la fenêtre est automatiquement fermée et les graphiques sont gelés.
Page 68 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Pour configurer l’augmentation F Affichez l’onglet Configuration de l’écran Utilitaires : Augmentation F Configure l’incrément utilisé pendant la manœuvre d’augmentation de l’oxygène. Définit la quantité d’oxygène que le ventilateur va délivrer en plus du volume F configuré...
Page 69 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Maintien expiratoire Lorsque vous appuyez sur la touche PAUSE EXP, le ventilateur ne permettra au patient ni d’inspirer ni d’expirer au début de la période respiratoire qui suit pendant un maximum de 20 secondes (adulte/pédiatrique) pour les fréquences respiratoires inférieures ou égales à...
Page 70 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Verrouillage (diode) La touche VERROUILLAGE désactive l’ensemble des commandes du panneau avant et des écrans, à l’exception de CYCLE MANUEL, ↑ %O , RÉARM. ALARME, SILENCE ALARME et VERROUILLAGE. Imprimer La touche IMPRIMER envoie le contenu de l’écran actuellement affiché à une imprimante correctement connectée en parallèle.
Page 71 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Geler La touche GELER gèle l’écran actuel et suspend la mise à jour en temps réel des données à l’écran jusqu’à ce vous appuyiez à nouveau sur cette même touche. Lorsque l’écran est gelé, un curseur de défilement s’affiche. Le bouton de contrôle peut être utilisé...
Page 72 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Écrans Affiche la zone de sélection de l’écran. Voir Figure 3–3. Vous pouvez également afficher cette zone en appuyant sur l’indicateur Écran sur la partir supérieure centrale de l’écran tactile. Remarque : Si vous appuyez une seconde fois sur le bouton Écrans, la fenêtre se fermera. Figure 3–3 : Zone de sélection Écrans Principal Permet de revenir à...
Page 73 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Configuration Patient Écran Sélection du patient L’écran de sélection du patient permet de choisir de reprendre la ventilation du patient actuel (PATIENT EN COURS) ou de choisir de reconfigurer les paramètres du ventilateur (NOUVEAU PATIENT).
Page 74 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Remarque : Le ventilateur ne permet pas de modifier la taille des patients lorsque le mode de ventilation active n’est pas disponible dans la sélection de taille pour le nouveau patient. Le ventilateur affiche un message indiquant que vous devez commencer par changer de mode de ventilation.
Page 75 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Configuration de la ventilation Écran Configuration de la ventilation Figure 3–6 : Écran Configuration de la ventilation Dans l’écran Configuration, des boutons de contrôle sont disponibles pour régler les paramètres suivants. Compensation des voies aériennes artificielles (AAC) Plage : ON/OFF (MARCHE/ARRÊT)
Page 76 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Même si la pression inspiratoire est définie à zéro, la compensation des voies aériennes artificielles continue à fournir une pression des voies aériennes élevée pour compenser la résistance du tube endotrachéal. Lorsque la compensation des voies aériennes artificielles est activée, l’indicateur correspondant s’affiche sur l’écran tactile dans tous les modes de ventilation, même si la compensation des voies aériennes artificielles ne peut pas être active dans le mode courant (c’est-à-dire, dans les respirations à...
Page 77 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Humidificateur Vous pouvez sélectionner une humidification active ou passive (ON/active ou OFF/passive). L’humidification active comprend 99 % d’humidité relative, tandis que l’humidification passive comprend 60 % d’humidité relative lors de l’utilisation de filtres humidificateurs. Cette fonction règle le facteur de correction BTPS afin d’utiliser des volumes courants expirés adaptés.
Page 78 Le bouton « VALIDER CONFIGURATION » doit être que le système AVEA retienne la mesure de compliance du circuit. À ce stade, même après la mise hors tension, si « MÊME PATIENT » est sélectionné, la mesure de compliance du circuit continue à...
Page 79 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Lorsque le test est terminé, appuyez sur le bouton Continuer pour revenir à l’écran de configuration. Remarque : Si le ventilateur N’est PAS connecté à une prise d’apport en oxygène, le test de calibrage du capteur d’oxygène échouera immédiatement.
Page 80 Remarque : Le mode Volume garanti est uniquement disponible pour la taille de patients néonatale et requiert l'utilisation d'un capteur de débit proximal. Consultez le manuel de l'opérateur AVEA pour obtenir des instructions spécifiques ® relatives à la fixation des capteurs de débit proximal.
Page 81 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur La fréquence de débit n'est pas disponible en Pression contrôlée lorsque le mode Volume garanti est actif. Remarque : Le cyclage du débit d'un cycle peut entraîner la diminution du volume administré. Le mode Volume garanti tente de compenser ceci en augmentant la pression administrée d'une valeur qui sera au plus de 3 cmH...
Page 82 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur AVERTISSEMENT Le réglage de la pression inspiratoire sur l’écran Paramètres avancés doit être défini à un niveau approprié pour le patient afin d'éviter une administration trop basse ou trop élevée du volume respiratoire lors des cycles d'essai et certaines conditions d’alarme.
Page 83 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Volume expiré faible Une alarme sonore/visuelle est activée et le message Vte FAIBLE s'affiche lorsque le volume garanti est activé et que le volume respiratoire expiratoire contrôlé est inférieur au seuil défini du volume cible.
Page 84 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Démarrage du Volume garanti Pour démarrer le Volume garanti, appuyez sur le bouton Mode du MUI ou touchez l'écran pour accéder à l'affichage actuel. La zone de sélection de modes s'affiche. Sélectionnez le mode de votre choix (TCPL ou Pression) ainsi que Volume garanti.
Page 85 Les fuites supérieures à 99 % provoquent l’affichage du Vte ***. Dans ces conditions, l’algorithme de contrôle du VG n’ajuste pas la pression et la ventilation continue au niveau précédent. Messages Texte de la barre de message AVEA Cause ®...
Page 86 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Résolution des problèmes Alarme Priorité Causes possibles Actions Vte FAIBLE Moyenne Temps inspiratoire ou débit Augmentez le temps insuffisants en mode TCPL inspiratoire et/ou le débit Le temps inspiratoire est trop Augmentez le réglage de court en raison d'un cyclage du la fréquence de débit débit en mode TCPL.
Page 87 • Limite (fin du cycle secondaire). • Cycles imposés Les cycles imposés peuvent être déclenchés par la machine, le patient ou l’opérateur. L’AVEA peut délivrer 4 types de cycles imposés. volumétriques Des cycles qui sont : Contrôlés par le débit (inspiratoire) ;...
Page 88 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Activé par défaut. Peut être désactivé dans les paramètres avancés de Débit maximal dans Ventilation à volume contrôlé. sous pression Des cycles , qui sont : Contrôlés par la pression (inspiratoire + PEEP) ; •...
Page 89 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur La pression inspiratoire est ajustée automatiquement par le ventilateur afin de maintenir le volume cible. Le changement de phase maximal entre deux cycles consécutifs est de 3 cmH O. Le volume respiratoire maximal délivré...
Page 90 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Remarque : Le ventilateur ne permet pas à l’opérateur de régler une pression inspiratoire maximale (pression inspiratoire ou aide respiratoire + pression positive en fin d’expiration ou pression de base en ventilation par relâchement de pression/ biphasique, supérieure à...
Page 91 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Modes de ventilation Compensation de fuite Le ventilateur comprend un système de compensation des fuites. Ce système compense les fuites au niveau de la ligne de base sur l’interface du masque du patient. Pour activer la compensation de fuites, utilisez la commande de l’écran tactile, qui se trouve sur l’écran Configuration.
Page 92 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI) En mode VACI, le ventilateur peut délivrer les deux types de cycles (imposé et à la demande). Les inspirations imposées sont délivrées lorsque la « fenêtre de temps » de VACI est ouverte et que l’une des opérations suivantes a lieu : Un effort du patient est détecté...
Page 93 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Ventilation par relâchement de la pression dans les voies aériennes (APRV/BI-PHASIQUE) La ventilation APRV/Bi-phasique est un mode de pression temps contrôlé dans lequel le ventilateur alterne entre deux pressions de base de ligne sur la base du temps, qui peuvent être synchronisées avec un effort du patient. La ventilation contrôlée peut être maintenue en déterminant le cyclage dans le temps des transitions entre les pressions de ligne de...
Page 94 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Ventilation d’apnée en APRV/Bi-phasique La ventilation d’apnée est disponible en mode APRV/Bi-phasique. Si le patient n’effectue pas d’effort spontané, ou si le ventilateur ne réalise pas un cyclage de temps entre les niveaux de pression avant que l’intervalle d’apnée se soit écoulé, le ventilateur émet une alarme d’apnée et commence la ventilation d’apnée selon les réglages appropriés.
Page 95 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Ventilation spontanée (VS-PEP)/Ventilation avec aide inspiratoire (AI) Temps Cycle à la demande Figure 3–16 : Courbe VS-PEP En mode VS-PEP/AI, tous les cycles sont des cycles à la demande déclenchés par le patient sauf si la touche CYCLE MANUEL ou la ventilation de secours en cas d’apnée a été...
Page 96 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Figure 3–17 : Forme d’onde de l’assistance inspiratoire Sur la Figure 3–17, le numéro 1 représente le tracé du débit qui se produit lorsque le niveau d’assistance inspiratoire est insuffisant et ne répond pas aux besoins du patient. Le numéro 2 illustre la résolution une fois que le niveau d’assistance inspiratoire a été...
Page 97 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Ventilation de secours en cas d’apnée en VS-PEP/AI ou APRV/Bi-phasique Lorsque la ventilation VS-PEP/AI ou APRV/Bi-phasique est sélectionnée, vous DEVEZ : 1. Définir les paramètres principaux et avancés pour le mode VS-PEP/AI ou APRV/Bi-phasique et 2.
Page 98 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Figure 3–19 : Paramètre de secours en cas d’apnée Pression pour le mode APRV/BI-PHASIQUE Figure 3–20 : Paramètre de secours en cas d’apnée Volume pour le mode VS-PEP L2786-103 Rév. L...
Page 99 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Figure 3–21 : Paramètre de secours en cas d’apnée Pression pour le mode VS-PEEP La ventilation en cas d’apnée prend fin lorsque l’une des conditions ci-dessous est remplie : Le patient déclenche un cycle spontané ;...
Page 100 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Veille Pour lancer le mode Veille, appuyez sur la touche à membrane Écrans du module d’interface utilisateur identifié par l’icône présentée ci-après. International Anglais La zone de sélection d’écran s’affiche (Figure 3–22). Figure 3–22 : Sélection d’écran Appuyez sur VEILLE.
Page 101 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Si vous sélectionnez « Oui », le ventilateur arrêtera la ventilation, la soupape de sécurité se fermera et le ventilateur fournira 2 l/mn de gaz en continu au circuit patient en affichant le message indiqué sur la Figure 3–24.
Page 102 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Types de cycle et modes de ventilation disponibles en fonction de la taille du patient Modes de ventilation pour patients adultes et pédiatriques Les types de cycles et les modes de ventilation suivants sont disponibles pour les patients adultes et pédiatriques. Lorsqu’un mode est sélectionné, sa description est affichée en haut à...
Page 103 Elles sont affichées en bas de l’écran tactile à affichage à cristaux liquides du ventilateur AVEA. Seules les commandes actives qui s’appliquent au mode de sélectionné seront affichées. Tableau 3-3 : Commandes principales de cycles...
Page 104 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Basse pres En mode APRV/Bi-phasique, 0 à 45 cmH ± 2 cmH O ou ± 5 % du réglage, la en cmH commande la pression de ligne valeur la plus élevée prévalant de base obtenue en Temps basse pression.
Page 105 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Description des commandes principales de cycle Fréquence respiratoire (Fréquence) La commande de fréquence respiratoire définit la période respiratoire. Son fonctionnement dépend du mode de ventilation sélectionné et il influence de diverses manières le cycle respiratoire, en fonction du mode sélectionné.
Page 106 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Débit maximal Le débit maximal correspond au débit délivré par le ventilateur lors de la phase inspiratoire d’un cycle volumétrique imposé ou TCPL. Plage : 3 à 150 l/mn (Adulte) 1 à 75 l/mn (Pédiatrique) 0,4 à...
Page 107 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Remarque : En ventilation chez un patient adulte ou pédiatrique, un minimum de 2 cmH O au-dessus de la PEP est appliqué même si la commande prend la valeur zéro. Remarque : Si le niveau d'assistance inspiratoire est insuffisant pour répondre aux besoins du patient, une fin anticipée du cycle peut avoir lieu en mode de déclenchement automatique.
Page 108 ATTENTION Si un capteur de débit proximal est utilisé, celui-ci doit être fixé sur la pièce en Y du patient et sur le raccord du ventilateur afin de s’assurer que le ventilateur AVEA fonctionne correctement. Remarque : Pour s’assurer que le débit de base pour le déclenchement inspiratoire, le paramètre de débit de base doit être d’au moins 0,5 litres par minute au-dessus du seuil du déclenchement en débit.
Page 109 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Temps pres basse En mode APRV/Biphasique, cette commande définit le temps maximal pendant lequel le paramètre Pres basse est maintenu. Plage : 0,2 à 30 secondes Par défaut : 2 secondes Pression Basse En mode APRV/Bi-phasique, cette commande définit la pression de ligne de base obtenue en Temps pression basse.
Page 110 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Tableau 3-4 : Commandes et paramètres avancés associés au type/mode de cycle TYPE/MODE DE VOLUME VOLUME PRESSION PRESSION APRV/BI- TCPL VCRP A/C VCRP VACI TCPL A/C CYCLE VACI VACI PEP/AI PHASIQUE VACI COMMANDES PRINCIPALES FREQUENCE Mode Mode Apnée...
Page 111 ATTENTION Si un capteur de débit proximal est utilisé, celui-ci doit être fixé sur la pièce en Y du patient et sur le raccord du ventilateur afin de s’assurer que le ventilateur AVEA fonctionne correctement. Remarque : Des fréquences inspiratoires excessives ou des circuits de ventilation à compliance élevée peut permettre de délivrer un volume courant supérieur au paramètre de limite de volume.
Page 112 ATTENTION Si un capteur de débit proximal est utilisé, celui-ci doit être fixé sur la pièce en Y du patient et sur le raccord du ventilateur afin de s’assurer que le ventilateur AVEA fonctionne correctement. L2786-103 Rév. L...
Page 113 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Remarque : Pour une protection contre les modifications plus importantes en terme de compliance du ballon, le volume machine doit être défini à une valeur supérieure et la limite de volume doit être ajoutée.
Page 114 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Remarque : Si la demande inspiratoire du patient est soutenue au-delà de la durée inspiratoire contrôlée plus le temps expiratoire minimum avec le système de demande désactivé, un déclenchement automatique ou un double déclenchement peuvent avoir lieu.
Page 115 Systèmes de ventilation AVEA Fonctionnement du ventilateur Le cycle Vsync. fonctionne de la manière suivante : Lorsque le mode Vsync est sélectionné, un cycle d’essai à volume contrôlé est délivré au patient, avec un débit décroissant, un volume courant défini et une pause de 40 ms. Le ventilateur définit la pression cible à la fin de la pression inspiratoire du cycle de test pour le premier cycle à...
Page 116 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Cyclage AI Définit le pourcentage du débit inspiratoire maximal auquel la phase inspiratoire d’un cycle en AI est arrêtée. Plage : 5 à 45 % Par défaut : 25 % (Adulte/Pédiatrique) 10 % (Néonatal) Tmax AI Contrôle le temps inspiratoire maximum d’un cycle en aide inspiratoire.
Page 117 Le ventilateur AVEA met à disposition un port qui permet la ventilation pulmonaire indépendante (VPI). Ce point de branchement est situé sur le panneau arrière (C). La sortie fournit un signal logique 5 Vcc synchronisé avec la phase respiratoire du ventilateur maître.
Page 118 Fonctionnement du ventilateur Manuel de l’opérateur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 119 Couleurs des graphiques Les affichages graphiques sur le ventilateur AVEA peuvent apparaître sous la forme de tracés en rouge, en bleu, en jaune, en vert ou en violet. Ces couleurs peuvent fournir des informations utiles à l’opérateur sur la délivrance du cycle et sont cohérentes entre les affichages des formes d’onde et des boucles.
Page 120 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Lorsque vous appuyez sur l’affichage de l’entête de la courbe et que vous la mettez ainsi en surbrillance sur l’écran tactile, un menu déroulant apparaît et indique les différentes courbes possibles (Figure 4–2). Menu de sélection de la courbe Entête de...
Page 121 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Chaque courbe est continuellement mise à jour à moins d’avoir appuyé sur la touche à membrane IMPRIMER ou GELER. Le bouton IMPRIMER transfère les données vers une imprimante parallèle reliée. La touche GELER gèle l’écran actuel et suspend le rafraîchissement de l’écran jusqu’à ce vous activiez de nouveau ce même bouton.
Page 122 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Boucles Accès à l’écran Boucles Pour accéder à l’écran des boucles, appuyez sur la touche à membrane Écrans à gauche de l’écran tactile sur le MIU. Ce bouton est orné des symboles présentés ici. International Anglais Sélectionnez BOUCLE parmi les options qui apparaissent.
Page 123 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Utilisation du bouton Geler pour comparaison de boucles Vous pouvez geler l’écran Boucles et sélectionner une boucle de référence pour comparaison. Une fois que la mise à jour des données reprend (en appuyant de nouveau sur le bouton Geler), la boucle sélectionnée reste visible en arrière-plan derrière le...
Page 124 Manœuvres Figure 4–9 : Sélection de manœuvres Le ventilateur AVEA est capable d’effectuer différentes manœuvres mécaniques respiratoires. Ces manœuvres sont accessibles dans l’écran Manœuvres disponible dans le menu des écrans. Selon le modèle, les manœuvres disponibles sont les suivantes : Œsophage, MIP/P , Point d’inflexion (P...
Page 125 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Écran de manœuvre œsophagienne Figure 4–10 : Réglages de la manœuvre œsophagienne Commandes Figure 4–11 : Sélection de la taille et du type de ballon œsophagien L2786-103 Rév. L...
Page 126 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Sélection de la taille et du type du ballon En raccordant la rallonge du ballon, le ventilateur affichera la boîte de dialogue concernant la taille et le type du ballon oesophagien. Vous devez sélectionner la taille et le type du ballon que vous avez l’intention d’utiliser avant de pouvoir réaliser le test du ballon.
Page 127 Avant de placer le ballon dans le patient, vous devez effectuer un test du ballon. Branchez le tuyau du ballon œsophagien au panneau EPM de l’AVEA comme décrit au Chapitre 2 :. Retirez le nouveau ballon œsophagien de son emballage et branchez-le au connecteur à broches du tuyau côté patient.
Page 128 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Laissez le ballon pendre librement en veillant à ce qu’il n’entre en contact avec aucune surface et appuyez sur la touche programmable Test ballon sur l’écran de manœuvre. Le ventilateur effectue un test de fuite en vidant le ballon, en le remplissant conformément au réglage fixé, en mesurant sa pression puis en le vidant.
Page 129 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Écran de manœuvre MIP/P Figure 4–12 : Réglages de la manœuvre MIP La manœuvre MIP (pression inspiratoire maximale)/P mesure la déflexion négative dans le tracé de la pression lorsque le patient demande activement une inspiration. Pendant cette manœuvre, la valve contrôlant le débit inspiratoire reste fermée, empêchant tout débit inspiratoire.
Page 130 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Sensibilité La sensibilité de la manœuvre détermine le niveau sous la PEP auquel la pression des voies aériennes doit chuter, et donc le début de l’effort du patient. Ceci permet au clinicien d’ajuster la manœuvre aux capacités du patient.
Page 131 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Marche/Arrêt – Démarre et arrête la manœuvre. AVERTISSEMENT La ventilation normale est suspendue pendant la durée de la manœuvre. Il est nécessaire de s’assurer que le patient ne présente aucune contre-indication avant d’effectuer la manœuvre. Le patient doit être placé sous la surveillance directe de personnel médical qualifié...
Page 132 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Remarque : La ventilation normale doit être suspendue pendant la durée de la manœuvre. La manœuvre est abandonnée si un effort du patient est détecté. Si tel est le cas, la barre de message affiche un message indiquant qu’un effort du patient a été détecté.
Page 133 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Marche/Arrêt La manœuvre commence lorsque l’opérateur appuie sur la touche MARCHE. Elle s’interrompt immédiatement lorsque l’opérateur appuie sur la touche ARRÊT, lorsqu’un effort du patient est détecté ou lorsque le volume courant de la manœuvre a été délivré. Ensuite la ventilation normale reprend.
Page 134 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Volume courant (Vc) – Il s’agit du volume courant délivré au patient pendant la manœuvre. Ce paramètre n’a aucun effet sur les paramètres appliqués pendant la ventilation normale et peut être configuré indépendamment du mode de ventilation sélectionné.
Page 135 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Remarque : Si la boucle et les données correspondantes ne sont pas enregistrées par l’opérateur, elles sont supprimées lorsque l’écran de manœuvre est fermé. Écran de manœuvre AutoPEP Figure 4–14 : Réglages de la manœuvre AutoPEP L’AutoPEP désigne la pression dans les voies aériennes à...
Page 136 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Commandes Sensibilité La Sensibilité prédéfinie détermine le niveau auquel la pression dans les voies aériennes doit tomber sous la PEP pour annuler la manœuvre AutoPEP. Plage : 0,1 à 5,0 cmH Résolution : 0,1 cmH Par défaut : 3,0 cmH...
Page 137 Reportez-vous au Chapitre 5 : Capnographie volumétrique. Placement du cathéter trachéal Dans le ventilateur AVEA, certaines mesures mécaniques avancées requièrent l’utilisation d’un cathéter trachéal. Pour garantir la précision des mesures et minimiser le risque d’effets indésirables, le cathéter trachéal doit être placé dans le tube endotrachéal et ne pas se prolonger au-delà.
Page 138 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Affichages numériques L’écran du moniteur Pour accéder à l’écran du moniteur, appuyez sur la touche à membrane Écrans à gauche de l’écran tactile sur le MIU. Ce bouton est orné du symbole présenté ici. International Anglais Sélectionnez MONITEUR dans la zone de sélection qui...
Page 139 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Tableau 4-2 : Options du menu Valeurs monitorées Pour une description complète des caractéristiques et du calcul des affichages monitorés, (reportez-vous à l’Annexe D : Gammes et précisions du moniteur). Remarque : Selon le modèle et les options, certains des affichages suivants peuvent ne pas être disponibles.
Page 140 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Affichage Valeur Pplat Pression plateau en cmH Plat Le ventilateur peut calculer et afficher la pression transpulmonaire pendant une pause inspiratoire, qui correspond à la différence entre la pression plateau de voies aériennes (P ) et la pression œsophagienne correspondante.
Page 141 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Affichage Valeur Le travail respiratoire du ventilateur (WOB ) correspond à la pression dans les voies aériennes moins la pression de base dans les voies aériennes, multipliée par la modification du volume courant délivré au patient pendant l’inspiration, et normalisée en fonction du volume courant inspiratoire total.
Page 142 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Événements Si vous appuyez sur le bouton à membrane ÉVÈNE- MENT ÉVÈNEMENT sur la gauche de l’écran tactile, un menu déroulant s’affiche et présente les marqueurs d’événements qui se trouvent dans la mémoire des tendances avec les 66 paramètres surveillés.
Page 143 Systèmes de ventilation AVEA Moniteurs, affichages et manœuvres Tendances Les paramètres monitorés décrits dans la section précédente représentent des valeurs moyennes à une minute sur une période de 24 heures en fonctionnement. Les données de tendance sont accessibles en appuyant sur le bouton Écran du panneau à...
Page 144 Rapport I/E calculé L’AVEA affiche le rapport I/E calculé (I/E Calc) en fonction de la fréquence respiratoire définie, du volume courant défini et du débit maximal défini pour les cycles volumétriques, ou de la fréquence respiratoire définie et du temps inspiratoire défini pour les cycles à...
Page 145 Rapport Temps haut/Temps bas calculé Le ventilateur AVEA affiche le rapport calculé correspondant au rapport du Temps Haut divisé par le Temps Bas en ventilation APRV/Bi-phasique. L’affichage se situe entre les affichages de Temps Haut et de Temps Bas (là où les minima et les maxima sont affichés) et en dessous de l’affichage du réglage de Haute Pression.
Page 146 Moniteurs, affichages et manœuvres Manuel de l’opérateur Moniteurs de l’écran principal Cinq paramètres monitorés sont affichés en permanence à gauche de l’affichage graphique. Il est possible de les sélectionner en procédant de la même manière que pour les affichages de l’écran Moniteurs. Utilisez l’écran tactile pour sélectionner et mettre en surbrillance la valeur à...
Page 147 Introduction L’option Capnographie volumétrique, Vco du ventilateur AVEA ajoute de nouvelles fonctionnalités de surveillance et de calculs avancés. L’option nécessite l’acquisition du capteur et l’activation du logiciel. Outre la capnographie et l’ETCO traditionnels, d’autres fonctionnalités sont disponibles pour assister le clinicien dans l’évaluation du patient.
Page 148 Figure 5–1 : Bas du module d’interface utilisateur (MIU) du ventilateur AVEA Remarque : Seuls les câbles de capnographie fournis par CareFusion sont compatibles avec le ventilateur AVEA. AVERTISSEMENT Acheminez le câble du capteur de manière à éviter tout risque d’étranglement du patient ou toute extubation accidentelle.
Page 149 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique 3. Activez le contrôle du CO en touchant le bouton Activé/Désactivé. Figure 5–3 : Écran Utilitaire, onglet Contrôle Remarque : La capnographie nécessite un capteur de débit proximal ou l’activation d’une compensation de compliance du circuit respiratoire.
Page 150 Capnographie volumétrique Manuel de l’opérateur 6. Insérez l’adaptateur des voies aériennes dans le capteur de CO . L’adaptateur s’enclenche en place lorsqu’il est correctement inséré. Figure 5–5a : Adaptateur adulte / pédiatrique Figure 5–5b : Adaptateur pédiatrique / néonatal Figure 5–5 : Adaptateurs des voies aériennes 7.
Page 151 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique Réglages et valeurs contrôlées Réglages Les commandes de configuration et d’utilitaires sont accessibles en appuyant sur le bouton Screens (Écrans), en sélectionnant Utility (Utilitaire) puis l’onglet Monitoring (Contrôle). Figure 5–6 : Onglet Contrôle de l’écran Utilitaire Capnography –...
Page 152 Capnographie volumétrique Manuel de l’opérateur Zero CO (Remise à zéro du capteur de CO Cette commande lance la procédure de remise à zéro du capteur. Cette procédure ne doit être effectuée que lorsque vous changez de type d’adaptateur des voies aériennes (jetable ou réutilisable) et dans le cadre du contrôle de calibrage.
Page 153 , Vd ana et Vd/Vt ana nécessitent une mesure du débit par un capteur de débit proximal au niveau de la pièce en Y ou l’activation d’une compensation de compliance du circuit respiratoire. Si un capteur de débit proximal ou une compensation de compliance du circuit respiratoire n’est pas utilisé(e), le ventilateur AVEA affiche *** dans ces champs.
Page 154 Capnographie volumétrique Manuel de l’opérateur Rapport espace mort physiologique / volume respiratoire (Vd / Vt phy) Plage : 0 – 99 % Résolution : 1 % Espace mort alvéolaire (Vd alv) Plage : 0 à 999 ml Résolution : 0,1 ml ou trois chiffres significatifs (selon la valeur la plus élevée) Indice d’oxygénation (OI) L’indice d’oxygénation est un chiffre non dimensionnel fréquemment utilisé...
Page 155 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique Alarmes Figure 5–7 : Alarmes de capnométrie High EtCO (EtCO élevé) Génère une alarme de faible priorité si l’EtCO surveillé dépasse ce réglage (reportez-vous à l’illustration ci-dessus). Plage : 6 à 150 mmHg (0,8 à 20 kPa) ou Off (Arrêt) Résolution : 1 mmHg (0,1 kPa)
Page 156 Capnographie volumétrique Manuel de l’opérateur Manœuvres Plusieurs paramètres physiologiques supplémentaires (Vd/Vt phy, Vd phy, Vd alv, VA, OI et PF) peuvent être calculés en obtenant les valeurs de PaCO et de P en même temps que les mesures de CO expiré...
Page 157 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique Date et heure de l’événement de gaz Données capnographiques Capnogramm sanguins artériels Figure 5–9 : Capnométrie sur l’écran Manœuvre Lorsque vous quittez l’écran Maneuver (Manœuvre), les affichages numériques et la courbe reviennent à leurs réglages d’origine.
Page 158 Remise à zéro du CAPNOSTAT 5 Le CAPNOSTAT 5 doit être remis à zéro une fois qu’il est connecté au ventilateur AVEA et que la surveillance a commencé. Il doit aussi être remis à zéro pour que le capteur s’adapte aux caractéristiques optiques lorsque vous changez de type d’adaptateur des voies aériennes (à...
Page 159 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique Figure 5–11 : Message de mise à zéro du capteur de CO 4. Vérifiez que la surveillance de CO est activée. 5. Appuyez sur Mise à zéro du capteur de CO et appuyez sur Continuer.
Page 160 La précision du capteur CAPNOSTAT 5 doit être comparée au gaz de calibrage tous les 12 mois. 1. Fixez l’extrémité du câble du capteur de CO à la connexion située au bas du module d’interface utilisateur (MIU) du ventilateur AVEA. Figure 5–12 : Bas du module d’interface utilisateur (MIU) 2. Fixer le capteur de CO à...
Page 161 Systèmes de ventilation AVEA Capnographie volumétrique Onglet Contrôle Figure 5–14 : Onglet Configuration de l’écran Utilitaire 4. Suivez la procédure de Remise à zéro du CAPNOSTAT 5 à la page 142. Appuyez sur Continuer une fois la procédure complétée. 5. Appuyez sur Contrôle de calibrage, puis sur Continuer.
Page 162 Capnographie volumétrique Manuel de l’opérateur 7. Fixez une capsule de mélange gazeux régulé en circulation composé à 5 % de CO (± 0,03 %) et le reste d’azote (N2) à l’adaptateur des voies aériennes. Réglez le débit du gaz de calibrage entre 2 et 5 litres par minute. 8.
Page 163 La ventilation nasale spontanée en pression positive continue (PPCN) est une option disponible uniquement dans l’écran de sélection de mode Nourrisson. Compatibilité des circuits Le système PPCN AVEA utilise des circuits double-branches normalisés pour nouveaux-nés et des sondes nasales normalisées pour l’interface patient. Les sondes nasales pour PPCN suivantes sont agréées : Canule HUDSON pour PPCN du nourrisson : tailles 0 à...
Page 164 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Alarmes L’écran de réglage des alarmes ne s’ouvre pas en mode PPCN. Les alarmes machine et les systèmes de sécurité existants sont maintenus. Durant le support PPCN, certaines alarmes sont suspendues. Alarmes suspendues durant la PPCN Alarmes fonction du temps Alarmes fonction du volume Alarmes fonction de la pression...
Page 165 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Amorcer la PPCN 1. Pour amorcer la PPCN, effleurer le bouton à membrane Modes de l’UIM ou effleurer la zone d’écran pour l’Ecran de Mode Actuel. La boîte de Sélection de Mode affiche : Figure 6–1 : Sélection des Modes...
Page 166 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Appuyer sur Continuer, le message suivant s’affiche : Figure 6–4 : Message Étalonnage en cours Si l’étalonnage est réussi, le message suivant s’affiche : Figure 6–5 : Ecran Etalonnage réussi Remarque : Si l’essai d’étalonnage est infructueux, assurez-vous que : Le patient était déconnecté...
Page 167 Figure 6–6 : Commandes primaires PPCN et Indicateurs de seuil d’alarme MISE EN GARDE La ventilation de secours en cas d’apnée est suspendue durant la PPCN. AVEA affiche en continu le message suivant durant l’administration de la PPCN : Figure 6–7 : Affichage du message de mise en garde Contrôles En PPCN, tous les contrôles existants sont suspendus, à...
Page 168 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Représentations graphiques Toutes les ondes existantes sont conservées à l’exception de l’onde volume (Vt) qui est sélectionnable sans fonctionnalité et le bouton de sélection de boucles est désactivé. Ondes affichées Débit net (Débit) ...
Page 169 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Ventilation contrôlée nasale intermittente (VCIN) La PPCN est un mode de ventilation spontané. Dans ce mode, aucune respiration mécanique en pression positive n’est fournie. Le mode VCIN est un mode déclenché par le temps et à cycle temporisé de ventilation en pression contrôlée administré...
Page 170 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Pres insp Plage : de 0 à 30 cmH Résolution : 1 cmH Par défaut : 5 cmH Précision : ± 2 cmH Pente insp Plage : de 1 à 9 (Cette commande est relative, rapide étant équivalent à un réglage sur 1 et lent sur 9) Par défaut : 5 Remarque : La pente inspiratoire est uniquement disponible lorsque la fréquence est réglée.
Page 171 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Alarmes suspendues en PPCN avec la fréquence désactivée Alarmes en fonction Alarmes en fonction Alarmes en fonction du temps du volume de la pression Fréquence élevée Ve élevé Pmax élevée Limite durée d’inspiration Vt élevé...
Page 172 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Sensibilité de déconnexion PPCN / VCI En mode PPCN / VCI, la déconnexion du circuit patient est basée sur la caractérisation des sondes nasales, qui a lieu lors de la caractérisation du circuit de respiration PPCN. En mode PPCN / VCI, l'alarme de DÉCONNEXION DU CIRCUIT est basée sur le débit de fuite lors de l'expiration (périodes de pression de base).
Page 173 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Haute pression PPCN Une alarme sonore/visuelle de haute priorité est activée lorsque la PPCN dépasse le seuil maximal de pression des voies aériennes pendant une période supérieure à 15 secondes. Seuil : Niveau de PPCN défini + 3 cmH Tolérance : ±...
Page 174 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Démarrage de la PPCN / VCIN 1. Pour démarrer le mode PPCN, appuyez sur le bouton à membrane Mode du MUI ou touchez l'écran pour accéder à l'affichage du mode actuel. La zone de sélection de modes s'affiche. 2.
Page 175 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons 4. Appuyez sur Continuer. Le message suivant s'affiche. En cas de réussite de l’étalonnage, le message suivant apparaît : Remarque : Si l’essai d’étalonnage est infructueux, assurez-vous que : • Le patient était déconnecté durant l’étalonnage.
Page 176 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur 7. En cas de réussite de la caractérisation, le message suivant s’affiche : 8. Appuyez sur Continuer. 9. Réglez le niveau prescrit pour la Pression PPCN et/ou le F en effleurant la commande principale, en actionnant le Cadran de données jusqu’à...
Page 177 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Contrôles En mode PPCN, tous les contrôles existants sont suspendus, sauf : Pression raccord de prise d'air (Raccord de prise d'air) • Raccord de prise d’oxygène (Raccord de prise d’O •...
Page 178 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Représentations graphiques Toutes les formes d'ondes existantes seront conservées à l’exception de la forme d'onde du volume (Vt). La forme d'onde du volume peut être sélectionnée sans fonctionnalité. Le bouton de sélection des boucles est désactivé. Formes d'ondes affichées Débit net (Débit) •...
Page 179 Systèmes de ventilation AVEA Ventilation non invasive pour nourrissons Messages Texte de la barre de message AVEA Cause ® « Caractérisation requise en PPCN. » La touche Mode a été activée en cours de caractérisation PPCN. « Pas de réglages avancés en PPCN. »...
Page 180 Ventilation non invasive pour nourrissons Manuel de l’opérateur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 181 Systèmes de ventilation AVEA Chapitre 7 : Alarmes et indicateurs Témoins d’état Le ventilateur affiche les témoins d’état suivants. Compresseur actif Si le compresseur interne est actif, le symbole Compresseur Actif est affiché au bas de l’écran tactile sans être accompagné...
Page 182 Si le ventilateur est branché sur secteur et qu’aucun témoin d’état de batterie, interne ou externe (en option), n’est allumé, il est recommandé de contrôler la batterie et/ou de la remplacer. Le remplacement de la batterie interne doit être effectué par un technicien qualifié CareFusion. Batterie externe Témoin...
Page 183 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Témoin d’alimentation secteur Vert Jaune Rouge Figure 7–1 : Zones d’affichage du panneau avant. Modèle complet affiché. L2786-103 Rév. L...
Page 184 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Messages Le ventilateur AVEA affiche des messages de l’une des manières suivantes : Dans une zone de message contextuelle • Dans la barre de messages, en bas à droite de l’écran tactile • Les alertes qui doivent être vues par l’utilisateur s’affichent dans un message contextuel avec un bouton « OK » ou «...
Page 185 Alarmes et indicateurs Alarmes Catégories d’alarmes Les alarmes du ventilateur AVEA sont réparties selon trois catégories : Priorité haute (avertissement) Cette catégorie d’alarmes implique une action immédiate. Pour une alarme de haute priorité, le témoin d’alarme est ROUGE et l’icône de l’alarme clignote rapidement (fréquence de 2 Hz). Une alarme de haute priorité émet une série de cinq tonalités, trois basses et deux fortes, qui sont répétées toutes les 6 secondes.
Page 186 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Contrôles des alarmes Réglage d’une limite d’alarme Pour définir les limites de chaque alarme, appuyez sur le bouton à membrane rouge LIMITES d’alarme marqué de l’icône indiquée, à droite de l’interface utilisateur. L’écran Limites d’alarme s’affiche (Figure 7–2). Pour définir les limites d’une alarme, sélectionnez la commande de l’alarme en question en appuyant immédiatement sur l’écran tactile.
Page 187 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Lorsque le contrôle est sélectionné, tournez le grand bouton de contrôle en dessous de l’écran tactile jusqu’à ce que le contrôle parvienne au réglage souhaité. Pour accepter le nouveau réglage, appuyez soit de nouveau sur le contrôle de l’écran tactile, soit sur la touche VALIDER.
Page 188 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur pas en mesure pas déterminer son état physique. Bien que cette alarme locale ne soit pas transmise via un protocole de communication, d’autres alarmes doivent toujours être actives et transmises ; l’objectif principal de ce nouveau message d’alarme est d’apporter une clarification et de le distinguer de l’alarme Déconnexion du circuit afin de signaler à...
Page 189 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Perte d’alimentation en gaz Il s’agit d’une alarme sonore/visuelle de haute priorité. Le message PERTE D’ALIMENTATION EN GAZ est affiché et une tonalité de haute priorité retentit. Cette alarme se déclenche si le ventilateur perd toutes ses sources de gaz (air de la prise murale, compresseur interne si présent et oxygène de la prise murale).
Page 190 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Remarque : Limite de pression de circuit maximale : Le ventilateur possède une soupape de surpression indépendante, qui limite la pression maximale à 125 cmH O au niveau du raccord en Y du circuit patient. Pression de crête haute prolongée Il s’agit d’une alarme sonore/visuelle de haute priorité.
Page 191 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Alarmes de volume Volume minute expiré bas (V bas) Il s’agit d’une alarme sonore/visuelle de haute priorité. Le message VOLUME MINUTE BAS est affiché, et une tonalité de haute priorité retentit dès que le volume minute expiré monitoré chute en dessous du réglage du seuil inférieur pour le volume minute expiré.
Page 192 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Remarque : L’alarme de volume courant expiré faible se déclenche dès la première fois où le volume courant expiré est faible. Chez les patients présentant des volumes courant variables, l’alarme de volume courant expiré faible peut être désactivée (par défaut) et l’alarme de volume minute expiré...
Page 193 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Pourcentage d’oxygène élevé (F élevée) Il s’agit d’une alarme sonore/visuelle de haute priorité. Le message F ÉLEVÉE est affiché, et une tonalité de haute priorité retentit si le pourcentage d’ O délivré monitoré excède la F réglée + 6 %.
Page 194 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Message Condition d’alarme Plage Priorité HAUTE ET Se déclenche dès que l’alarme de pression de pointe haute Haute HAUTE est active pendant plus de 5 secondes (c.-à-d. POINTE si la pression du circuit ne revient pas au niveau de la PEEP + 5 cmH O dans les 5 secondes).
Page 195 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Message Condition d’alarme Plage Priorité BATTERIE FAIBLE Une alarme sonore/visuelle de haute priorité est déclenchée Haute et BATTERIE FAIBLE s’affiche, dès que la charge de la batterie interne atteint un niveau qui permet un minimum de deux minutes de fonctionnement.
Page 196 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Alarmes PPCN/VCIN Remarque : La fenêtre des réglages des alarmes n'est pas disponible dans ce mode lorsque la fréquence est désactivée. Les alarmes de l'appareil et les systèmes de sécurité existants seront conservés. Certaines alarmes seront suspendues lors de l'assistance PPCN avec la fréquence désactivée.
Page 197 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Pmax élevée Plage : de 2 à 45 cmH O (réglage nouveau-né – PPCN / VCI) Par défaut : 20 cmH Remarque : Disponible en mode PPCN uniquement si la fréquence est réglée sur 1 ou plus.
Page 198 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur AVERTISSEMENT Dans certains cas, tels que lors de l'utilisation de petites sondes ou de fréquences respiratoires élevées, il est possible que l'alarme Déconnexion du circuit ne détecte pas que les sondes ont été délogées des narines. Veillez à...
Page 199 Systèmes de ventilation AVEA Alarmes et indicateurs Alarmes de Volume garanti Déconnexion du capteur du raccord en Y Une alarme sonore/visuelle est activée et le message ERREUR DU CAPTEUR DE DÉBIT s'affiche si toutes les conditions suivantes se présentent : 1) le capteur du débit néonatal est utilisé ; 2) la fonction de volume garanti est activée ;...
Page 200 Alarmes et indicateurs Manuel de l’opérateur Limite du volume Tous les cycles VG sont cyclés par le volume si le volume inspiré dépasse le seuil basé sur le volume cible défini et la fuite (exprimée sous forme de fraction), dont la moyenne a été calculée sur les 30 secondes précédentes. Le calcul de la limite du volume varie en fonction du degré...
Page 201 éventuelles. Pour réduire la fréquence de nettoyage et de remplacement, le ventilateur AVEA est conçu de sorte que la valve expiratoire, le capteur de débit et la membrane sont placés derrière le filtre expiratoire et le piège à eau.
Page 202 Entretien et nettoyage Manuel de l’opérateur 4. Examinez attentivement la pièce après l’avoir sortie du bain de rinçage pour vérifier qu’aucun débris ne subsiste sur la pièce. 5. Répétez la procédure si nécessaire. Nettoyage de l’extérieur du capteur et du câble de capnométrie : 1.
Page 203 à usage unique. Informations supplémentaires Les pièces suivantes sont considérées comme jetables et CareFusion ne préconise donc aucune méthode de nettoyage ou de stérilisation les concernant : Capteurs de débit à orifice variable jetables (réf. 50000-40038 et réf. 50000-40031 •...
Page 204 Les batteries doivent être soumises à un cycle de déchargement/rechargement trimestriel (tous les trois mois). Un entretien préventif de votre ventilateur AVEA doit être effectué une fois par an. Contactez un représentant du Service clientèle de CareFusion au numéro indiqué en annexe A pour convenir d’un rendez-vous avec un technicien de service qualifié.
Page 205 Systèmes de ventilation AVEA Entretien et nettoyage L’entretien de l’AVEA doit être effectué uniquement par un technicien qualifié et autorisé. CareFusion mettra à la disposition des techniciens qualifiés des manuels d’entretien comprenant par exemple des diagrammes de circuit, des listes des composants, des instructions de calibrage et d’autres informations pour les aider à réparer les pièces du ventilateur pouvant l’être selon le fabricant.
Page 206 Entretien et nettoyage Manuel de l’opérateur ATTENTION Avant de fonctionner sur batterie, le ou les témoins de la batterie interne (et externe si elle est branchée) doivent être verts. Avant de pouvoir fonctionner sur batterie, le ventilateur doit être connecté à une alimentation secteur jusqu’à ce que les témoins des batteries s’allument en vert.
Page 207 Systèmes de ventilation AVEA Entretien et nettoyage État de la batterie Les témoins d’état de batterie qui indiquent l’état de la charge des batteries interne et externe apparaissent sur le panneau avant du ventilateur (Figure 8–2). Vert Jaune Rouge Figure 8–2 : Zone d’affichage du panneau avant. Modèle complet illustré.
Page 208 Entretien et nettoyage Manuel de l’opérateur Fusibles Le ventilateur AVEA possède les fusibles remplaçables suivants en association avec les sources d’alimentation de batterie interne, externe et sur secteur. AVERTISSEMENT Ne pas retirer ou remplacer les fusibles, ni effectuer d’opérations d’entretien sur le ventilateur lorsqu’il est relié...
Page 209 Systèmes de ventilation AVEA Entretien et nettoyage Fusibles secteur Les fusibles secteur sont situés à l’intérieur du module d’entrée de courant sur le panneau arrière. Ils sont du type fusion lente. Assurez-vous que la tension d’alimentation secteur est visible sur la fenêtre du module d’entrée de courant.
Page 210 Entretien et nettoyage Manuel de l’opérateur Libérez avec soin le porte-fusibles rouge du module d’entrée de courant. Le porte-fusibles contient deux fusibles : de 3,1 A (pour les réseaux de 100/120 volts) et de 2,0 A (pour les réseaux de 230/240 volts) comme indiqué dans le Tableau 8-1. Remplacez le fusible endommagé...
Page 211 Systèmes de ventilation AVEA Annexe A : Informations de contacts et de commande Comment effectuer un appel pour un entretien ? Pour obtenir de l’aide sur les routines d’entretien préventives, ou pour obtenir un service d’entretien de votre ventilateur, contactez CareFusion : Assistance clinique et technique Heures d’ouverture :...
Page 212 Référence CareFusion Description Quantité 50000-40038 Capteur de débit néonatal jetable Option Batterie externe Pour ajouter l’option Batterie externe à votre ventilateur AVEA, vous devez commander les pièces suivantes : Référence CareFusion Description Quantité 33977 Ensemble plateau de batterie externe 16217 Faisceau électrique de la batterie externe...
Page 213 Informations de contacts et de commande Pièces et accessoires de surveillance physiologique avancée (boîte de 10) Référence CareFusion Description 10635 Cathéter trachéal, 5 Fr., jetable 50000-09910 Tube d’extension de cathéter trachéal 50000-40034 Adaptateur de cathéter trachéal 7003100 Cathéter œsophagien, adulte, 8 Fr.
Page 214 Informations de contacts et de commande Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 215 Systèmes de ventilation AVEA Annexe B : Caractéristiques Alimentation pneumatique Apport en air ou en Héliox Plages de pressions : 1,4 à 5,5 bars (20 à 80 psig) (Apport d’air) 1,4 à 5,5 bars (20 à 80 psig) (Apport d’Héliox, Héliox à 80/20 % uniquement) 0,2 à...
Page 216 Caractéristiques Alimentation sur batterie Le ventilateur peut également fonctionner à partir d’une source 24 Vcc (batterie interne ou externe). Batterie interne : Le La batterie interne nécessite un temps de chargement de 4 heures minimum pour être complètement chargée. En conditions normales de fonctionnement, la batterie interne peut alimenter le ventilateur seul pendant 1 heure ou le ventilateur et le compresseur pendant 30 minutes, lorsqu’elle est totalement chargée.
Page 217 Caractéristiques Entrées analogiques Le ventilateur dispose de 2 canaux programmables pour les entrées de signaux analogiques, comme indiqué ci-dessus. Chaque canal est modulable en fonction des plages d’entrées indiquées. Plages : 0 à 1 Vcc 0 à 5 Vcc 0 à 10 Vcc Résolution : 0,25 mV (0 à...
Page 218 Caractéristiques Facteur d’échelle : 1 l/mn/25 mV (Adulte) 1 l/mn/50 mV (Pédiatrique) 1 l/mn/100 mV (Néonatal) Précision : ± 10 % du relevé ou ± 30 mV, selon le chiffre le plus élevé Décalage zéro : Néant 3. Volume Plage : -1,00 à...
Page 219 La configuration de la sortie RS-232 fournit les options de réglage suivantes : Générique Cette interface est disponible avec les versions 3.3 ou ultérieures du logiciel AVEA. Le kit d’interface GSP AVEA (réf. 16375) comprend un câble CAT–5 et un adaptateur à 9 broches.
Page 220 Caractéristiques Sélectionnez CR/LF ou CR uniquement. VueLink Les versions 3.1 et ultérieures du logiciel AVEA permettent de réaliser une interface avec le système Phillips Vue–Link. La référence de l’adaptateur et du câble série Vue-Link CAT–5 est 16337. L2786-103 Rév. L...
Page 221 Caractéristiques VOXP (Protocole Ventilateur Open XML) Les versions 3.7 et ultérieures du logiciel AVEA prennent en charge le protocole VOXP. Le kit d’interface VOXP AVEA (réf. 16375) comprend un câble CAT–5 et un adaptateur à 9 broches. Sélectionnez soit 8,N,1 / 7,N, 1 / 7, E, 1, soit 7, 0, 1 et des débits en bauds de : 9600, 19200, 38400, 57600, 115200 Le ventilateur dispose de deux ports RS-232 installés pour une communication bi-directionnelle des données : Le...
Page 222 SVGA 800 x 600 en 256 couleurs. La sortie vidéo est activée en permanence. Langue prise en charge La liste des langues pouvant être sélectionnée sur le ventilateur AVEA sont les suivantes : anglais, chinois, tchèque, néerlandais, français, allemand, grec, hongrois, italien, japonais, polonais, portugais, russe, espagnol et turc.
Page 223 Filtre microbien Pall Résistance Le filtre expiratoire fourni avec votre ventilateur AVEA est fabriqué par l’entreprise Pall Medical of Ann Arbor (Michigan, États-Unis). La résistance maximale annoncée pour ce filtre est de 4cmH O à 100 l/mn pour le filtre 725.
Page 224 Caractéristiques Filtre expiratoire / piège à eau jetable AVEA ® CARACTÉRISTIQUES Efficacité de la filtration antivirale et antibactérienne : Supérieure à 99,999 % Efficacité de la filtration antiparticules : 99,97 % des particules de taille nominale 0,3 Tm à un débit de 60 l/mn Connecteur d’entrée :...
Page 225 Systèmes de ventilation AVEA Annexe C : Diagramme pneumatique Moteur d’apport de gaz Le moteur d’apport de gaz reçoit et régule l’oxygène et l’air délivré à partir de sources externes et/ou interne (compresseur). Ensuite, il mélange le gaz pour qu’il présente la concentration requise et délivre la pression ou le débit désiré au patient.
Page 226 Diagramme pneumatique Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 227 Systèmes de ventilation AVEA Annexe D : Gammes et précisions du moniteur AFFICHAGE DESCRIPTION PLAGE PRÉCISION MONITEURS DE VOLUME Le volume mesuré pendant la phase inspiratoire représente le volume courant inspiré, et le volume mesuré au cours de la phase expiratoire est le volume courant expiré.
Page 228 Gammes et précisions du moniteur AFFICHAGE DESCRIPTION PLAGE PRÉCISION MONITEURS FRÉQUENCE/TEMPS Fréquence Fréquence respiratoire. 0 à 200 c/min ± 3 % ou ± 2 c/min, selon le chiffre le plus élevé Fréq spon Fréquence respiratoire spontanée. Indique la 0 à 200 c/mn ±...
Page 229 Gammes et précisions du moniteur Fréquence de débit expiratoire maximal 0 à 300 l/mn ± 10 % du réglage ou ± (0,2 l/mn + 10 % du réglage), selon le chiffre le (Tous les plus élevé patients) Sens inv. Rapport entre le volume courant (expiré) et le delta de 0 à...
Page 230 Gammes et précisions du moniteur Ptp Plat Pression transpulmonaire pendant une pause inspiratoire, + 2 cmH O ou + 5 %, la value −60 à 120 c’est-à-dire la différence entre la pression plateau dans supérieure prévalant les voies aériennes (P ) et la pression PLAT VA œsophagienne correspondante.
Page 231 Gammes et précisions du moniteur AFFICHAGE DESCRIPTION PLAGE PRÉCISION Pression dans les voies aériennes (P ) moins la 0,00 à 20,00 + 10 % pression de base dans les voies aériennes (PEP joules/l multipliée par la modification du volume courant délivré...
Page 232 Gammes et précisions du moniteur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 233 Systèmes de ventilation AVEA Annexe E : Caractéristiques des capteurs et résistance du circuit Caractéristiques du capteur VarFlex ® Tableau E–1 : Caractéristiques des capteurs de débit Varflex Capteur Nourisson 15 mm Adulte 15 mm Référence de la pièce 7002500...
Page 234 Caractéristiques des capteurs et résistance du circuit Caractéristiques du capteur de débit à fil chaud Tableau E–2 : Caractéristique du capteur à fil chaud Référence de la pièce 51000-40081 Type : Fil chaud à usage multiple Emplacement du circuit : Raccord en Y Caractéristiques des performances Plage de débit :...
Page 235 Caractéristiques des capteurs et résistance du circuit 1. Pour mesurer la résistance du circuit respiratoire, configurez le système comme suit : Mode TCPL A/C Correction du débit ATPD (défini à l’écran Utilitaire, onglet Configuration) Fréquence Pression inspiratoire 10 cmH Débit maximal 15 l/mn Temps inspiratoire 3,0 s...
Page 236 Poids : 25 g (78 g avec un câble et des connecteurs standard) Dimensions : 33 mm x 43 mm x 23 mm. Longueur du câble : 3 m Compatibilité du capteur Le CareFusion Capnostat 5 n’est interchangeable qu’avec un équipement CareFusion. Mesure de CO Plage de mesure de CO 0 à...
Page 237 Systèmes de ventilation AVEA Annexe F : Texte de la barre de messages du ventilateur AVEA TEXTE DE LA BARRE DE MESSAGES CAUSE DU VENTILATEUR AVEA Confirmez les réglages d’apnée. Sélection du mode VS-PEP/AI ou APRV dans le menu contextuel de sélection de mode lorsque celui-ci est actif.
Page 238 Texte de la barre de messages du ventilateur AVEA TEXTE DE LA BARRE DE MESSAGES CAUSE DU VENTILATEUR AVEA Heure et date en cours, temps de Touche principale activée. fonctionnement. Erreur de communication DPRAM avec le Perte de communication avec le microprocesseur de contrôle.
Page 239 Systèmes de ventilation AVEA Annexe G : Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Indice de tachypnée (f / V Le ventilateur est capable d’afficher la valeur calculée de l’indice de tachypnée (f/V ), c’est-à-dire le débit respiratoire spontané par volume courant, d’après la formule suivante : f / V , où...
Page 240 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Rapport de compliance (C / C) Le rapport de compliance (C /C) est le rapport entre la compliance dynamique lors des derniers 20 % de l’inspiration (C ) et la compliance dynamique totale (C). Plage : 0,00 à...
Page 241 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Résistance imposée (R La résistance imposée (R ) est la résistance des voies aériennes entre le raccord en Y du circuit du patient et le capteur trachéal. Plage : 0,0 à 100,0 cmH O/l/sec Résolution : 0,1 cmH...
Page 242 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Delta de pression dans les voies aériennes (dP Le delta de pression des voies aériennes (dP ) est la différence entre la pression maximale dans les voies aériennes (P ) et la pression de base dans les voies aériennes (PEP POINTE VA −...
Page 243 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Delta d’AutoPEP (dAutoPEP Le delta d’AutoPEP (dAutoPEP ) est la différence entre la pression dans les voies aériennes à la fin d’une manœuvre de pause expiratoire et la pression dans les voies aériennes au début de la respiration imposée suivante après la manœuvre de pause expiratoire.
Page 244 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Pression transpulmonaire plateau (P PEP) La pression transpulmonaire AutoPEP (P PEP) est la différence entre la pression œsophagienne et la pression dans les voies aériennes à la fin de la pause expiratoire pendant une manœuvre AutoPEP. PEP = P −...
Page 245 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Travail respiratoire du ventilateur (WOB Le travail respiratoire du ventilateur (WOB ) est définie comme la pression dans les voies aériennes ) moins la pression de base dans les voies aériennes (PEP ), multipliée par la modification du volume courant délivré...
Page 246 Paramètres monitorés des fonctions mécaniques pulmonaires avancées Travail respiratoire imposé (WOB Le travail respiratoire imposé (WOB ) est défini comme le travail effectué par le patient pour respirer spontanément dans l’appareil respiratoire, c’est-à-dire le tube endotrachéal, le circuit respiratoire et le système à...
Page 247 Systèmes de ventilation AVEA Annexe H : Dépannage de capnométrie Message d’erreur Mesure corrective Communication Error Alarme de priorité moyenne. Vérifiez que le capteur est correctement branché. (Erreur de communication Réinsérez le capteur si nécessaire. Prenez contact avec l’assistance technique si du capteur de CO l’erreur persiste.
Page 248 Dépannage de capnométrie Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...
Page 249 Calculs volumétriques de CO Remarque : Le ventilateur AVEA présume que tous les gaz passant par le capteur sont en conditions BTPS (sauf lors du contrôle de calibrage). La pression barométrique (PBar) est mesurée par un capteur de pression barométrique intégré. La composition des gaz doit être connue du capteur de CO...
Page 250 Calculs volumétriques de CO2 FeCO Pourcentage de dioxyde de carbone dans les gaz expirés rapporté par le capteur de CO au niveau de la pièce en Y. Cette valeur est utilisée dans les calculs de l’espace mort mais n’est pas affichée. PeCO Pression partielle expirée moyenne de dioxyde de carbone dans les gaz expirés rapportée par le capteur de CO au niveau de la pièce en Y.
Page 251 Manuel de l’opérateur Espace mort anatomique (Vd ana) Volume total des voies aériennes conductrices du nez jusqu’aux bronchioles terminales (zones ne participant pas à l’échange gazeux). L’espace mort anatomique comprend aussi tout espace mort mécanique ajouté au circuit du ventilateur entre le capteur de CO et le patient.
Page 252 Calculs volumétriques de CO2 Rapport espace mort anatomique / volume respiratoire (Vd ana / Vt) Le rapport espace mort / volume respiratoire est utilisé pour calculer le rapport de volume respiratoire ne participant pas à l’échange gazeux (ventilation perdue). Ce paramètre est calculé sur la base de cycles individuels. Le rapport Vd phy / Vt est probablement plus pertinent d’un point de vue clinique mais nécessite un prélèvement sanguin artériel pour être précis.
Page 253 CEI 60601-1-2 : 2001 (E) Tableau 201 Recommandations et déclaration du fabricant – émissions électromagnétiques Le ventilateur AVEA est conçu pour être utilisé dans l’environnement électromagnétique spécifié ci-dessous. Le client ou l’utilisateur du ventilateur AVEA doit veiller à l’utiliser dans un tel environnement.
Page 254 CEI 60601-1-2 : 2001 (E) Tableau 202 Recommandations et déclaration du fabricant – immunité électromagnétique Le ventilateur AVEA est conçu pour être utilisé dans l’environnement électromagnétique spécifié ci-dessous. Le client ou l’utilisateur du ventilateur AVEA doit veiller à l’utiliser dans un tel environnement.
Page 255 Pour évaluer l’environnement électromagnétique dû aux émetteurs RF fixes, une étude de site électromagnétique doit être effectuée. Si l’intensité du champ, mesurée à l’emplacement où est utilisé le ventilateur AVEA, dépasse le niveau de conformité RF susmentionné, observer le ventilateur AVEA afin de déterminer s’il fonctionne normalement. En cas de fonctionnement anormal, des mesures supplémentaires telles que la réorientation ou le changement de position du ventilateur AVEA pourraient s’avérer...
Page 256 RF portable et mobile et le ventilateur AVEA Le ventilateur AVEA est conçu pour être utilisé dans un environnement électromagnétique dans lequel les perturbations dues aux RF rayonnées sont contrôlées. L’acheteur ou l’utilisateur du ventilateur AVEA peut réduire le risque d’interférences électromagnétiques en maintenant une distance minimum entre les équipements de communication RF (émetteurs) mobiles et portable et le ventilateur AVEA,...
Page 257 Systèmes de ventilation AVEA Annexe K : Glossaire Gaz à température ambiante, pression ambiante, sec. ATPD Interrupteur utilisé pour activer ou désactiver une Bouton fonction. BTPD Gaz à 37 °C, pression ambiante, sec. Gaz à 37 °C, pression ambiante, saturé d’eau.
Page 258 Glossaire Pression plateau. Mesurée lors d’une manipulation d’une pause inspiratoire ou lors d’un débit nul dans un cycle à Pplat pression contrôlée. Permet de calculer la compliance statique (Cstat). Paramètre du ventilateur défini par l’opérateur. Préréglage Pounds per Square Inch Gauge (pression par pouce PSIG carré).
Page 259 Systèmes de ventilation AVEA Index assemblage et insertion du filtre d’exhalation et du piège à eau · 9 assemblage sur site · 7 attention · xi accès au groupe de paramètres avancés · 93 augm AI · 99 Activation/désactivation de l'alarme d'oxygène · 27 avertissements ·...
Page 260 Manuel de l’opérateur connexion à une prise de terre · 37 connexion du capteur d’O · 24 contacter le fabriquant · 195 câble du capteur d’oxygène · 24 cordon d’alimentation électrique · 37 capteur à fil chaud · 18 cordon de la batterie · 8 capteur à...
Page 261 · 75 graphique · 90 moniteurs de l'écran principal · 130 graphiques · 105 montage du ventilateur AVEA · 7 guide-fil · 8 nébuliseur · 20, 53 histogrammes de données de tendances · 127 nettoyage et stérilisation humidificateur actif ·...
Page 262 Manuel de l’opérateur cycle en débit · 97 débit de base · 98 décl.pres. · 98 schéma du panneau arrière · 23 forme d'onde · 97 service Client · 196 indicateur de paramètres avancés · 93 soupir · 98, 173, 177 limite volume ·...
Page 263 Manuel de l’opérateur types d’inspiration · 71, 76, 241 ajusté en fonction du poids corporel idéal · 211 types de cycle · 71 volume courant imposé · 123, 211 types et modes d’inspiration en fonction de la taille du ajusté en fonction du poids du patient · 123, 211 patient volume courant inspire adulte et pédiatrique ·...
Page 264 Manuel de l’opérateur Page laissée vierge intentionnellement. L2786-103 Rév. L...

CareFusion AVEA Manuel De L'opérateur

Liens rapides

Manuels Connexes pour CareFusion AVEA

Sommaire des Matières pour CareFusion AVEA