Délai Av; Délai Av Stimulé - Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence

2-72 Traitements par stimulation
Délai AV
La sélection de l'une ou l'autre option ouvre l'écran Paramètres Brady pour le dépannage.
DÉLAI AV
Le Délai AV est la durée programmable entre la survenue d'un événement atrial droit détecté ou
stimulé et un événement VD stimulé.
Le Délai AV a pour but d'aider à préserver la synchronisation AV du cœur. Si un événement
ventriculaire droit détecté ne survient pas pendant le Délai AV suite à un événement atrial, le
générateur d'impulsions administre une impulsion de stimulation ventriculaire lorsque le Délai AV
expire.
Le Délai AV peut être programmé pour effectuer l'une des opérations suivantes ou les deux :
• Délai AV stimulé
• Délai AV détecté
Le Délai AV peut être appliqué en mode DDD(R), DDI(R), DOO ou VDD(R).
REMARQUE :
prolonger le Délai AV programmé afin de distinguer un complexe de fusion ou un bruit d'une
capture ventriculaire.
REMARQUE :
stimulation VD inutile. Cependant, dans certains cas, la programmation de longs intervalles AV
fixes peut être associée à une TRE, une insuffisance mitrale diastolique ou un syndrome du
stimulateur. Comme alternative à la programmation de longs intervalles AV fixes, envisager
l'utilisation de la fonction Recherche AV + afin de prévenir une stimulation VD inutile.
Délai AV stimulé
Cette fonction est disponible sur les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, ESSENTIO,
ALTRUA 2, FORMIO, VITALIO, INGENIO et ADVANTIO.
Le Délai AV stimulé correspond au Délai AV suivant une stimulation atriale.
Lorsque la valeur Délai AV minimum est inférieure à la valeur du Délai AV maximum, le Délai AV
stimulé est mis à l'échelle de manière dynamique en fonction de la fréquence de stimulation
actuelle. Le Délai AV dynamique fournit une réponse plus physiologique aux modifications de
fréquence en raccourcissant automatiquement le Délai AV stimulé ou le Délai AV détecté à
chaque intervalle lors d'une augmentation de la fréquence atriale. Cela aide à minimiser la
survenue de modifications importantes de la fréquence à la limite de fréquence supérieure et
permet un suivi en 1/1 aux fréquences plus élevées.
Le générateur d'impulsions calcule automatiquement une relation linéaire basée sur la durée de
l'intervalle AA ou VV précédent (en fonction du type d'événement précédent) et sur les valeurs
programmées pour les éléments suivants :
• Délai AV minimum
• Délai AV maximum
• Fmin
• FMS
• FMC
• Fmax
Le Délai AV dynamique n'est pas corrigé suite à une ESV ni lorsque le cycle cardiaque précédent
est limité par la FMS.
La fonction Capture Automatique Ventriculaire Droite PaceSafe pourrait
De longs intervalles AV fixes peuvent être sélectionnés pour éviter une