Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 62

2-28 Traitements par stimulation
Capteur Ventilation Minute/de respiration et moniteur d'artéfact du signal
Lorsque les sondes de stimulation OD/VD et les connexions de la borne de la sonde fonctionnent
comme prévu, le signal du capteur de respiration/VM est correctement filtré et n'est donc pas
détecté par le stimulateur ou affiché sur les électrogrammes (EGM). Cependant, l'intermittence
liée à l'intégrité de la sonde ou de la connexion stimulateur-sonde peut conduire à une situation
d'impédance transitoire élevée. Une condition d'impédance élevée peut rendre le signal du
capteur de respiration/VM visible sur les EGM et potentiellement sujet à une surdétection sur les
canaux OD et/ou VD.
Le capteur de respiration/V fournit deux mécanismes de mesure de l'intégrité des vecteurs du
capteur (entre l'électrode annulaire et le boîtier et entre l'électrode distale vers le boîtier) :
• Lorsque le diagnostic du dispositif du moniteur d'artéfact du signal (MAS) est programmé sur
Marche, le MAS surveille en continu l'EGM pour les artifacts du signal. Voir "Comportement
du dispositif lorsque MAS est en marche" en page 2-31 pour plus de détails.
• Lorsque le MAS est programmé sur Arrêt, le dispositif effectue des mesures d'impédance du
vecteur du capteur de respiration/VM toutes les heures environ pour évaluer l'intégrité de la
sonde et de la connexion de la sonde. Voir "Comportement du dispositif lorsque MAS est à
l'Arrêt" en page 2-32 pour plus de détails.
PRECAUTION : Pour une sensibilité maximale dans la détection et la prévention des
surdétections potentiellement provoquées par des artéfacts du signal, il est conseillé de
programmer le moniteur d'artéfact du signal (MAS) sur Marche chaque fois que le capteur VM/de
respiration est programmé sur Marche ou sur Passif. Le réglage du moniteur d'artéfact du signal
sur Arrêt peut augmenter le risque de surdétection du patient, sauf si le capteur VM/de
respiration est également programmé sur Arrêt.
Paramètres programmables du capteur de respiration/VM
Les paramètres suivants du capteur de respiration/VM sont programmables.
Pour les appareils où la stimulation adaptable en fréquence de la VM est disponible, le Capteur
VM peut être programmé sur Marche, Passif, Arrêt, ou RTA seul :
• Marche : active la stimulation RightRate et les tendances liées à la respiration. Si l'appareil
est programmé sur un mode non adaptable en fréquence, le mode Marche ne sera pas
disponible.
• Passif : active les tendances liées à la respiration uniquement.
• RTA seul : permet une stimulation adaptable en fréquence uniquement pendant le repli de
RTA. Si le générateur d'impulsion est programmé en permanence sur un mode non
adaptable en fréquence mais que le Mode repli de RTA adaptable en fréquence a été
sélectionné, le champ VM affichera RTA seul.
• Arrêt : aucune stimulation adaptable en fréquence ou aucune tendance liée à la respiration
n'est disponible.
Le Courant d'excitation contrôle l'amplitude du signal du capteur de respiration/VM et peut
également être défini sur 80uA ou 320uA.
Sélection du vecteur contrôle la façon dont le vecteur du capteur de respiration/VM actif est
déterminé par l'appareil, et peut être défini sur :
• A uniquement : le Capteur de respiration/VM est limité aux vecteurs OD.
• VD uniq. : le Capteur de respiration/VM est limité aux vecteurs VD.