Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 82

2-48 Traitements par stimulation
Fréquence de stimulation adaptable et Tendance des capteurs
Relecture capture (ligne orange) illustre la réponse de la fréquence capteur qui était de 105 min
environ après que le patient ait fait de l'activité physique.
Figure 2–28. Asservissement après que le Capteur VM ne soit programmé sur Marche
Pour les patients souffrant d'une Incompétence chronotrope, envisagez de programmer l'appareil
sur le mode adaptable en fréquence (p. ex., DDDR) avec le Capteur VM sur Marche. Par
exemple, les patients souffrant d'une Incompétence chronotrope, tels que ceux dont la fréquence
cardiaque est de 100 min
bénéficier de l'optimisation de l'appareil pour la fréquence de stimulation adaptable.
Après avoir réglé le capteur VM sur Marche, la réponse en fréquence peut être optimisée pour
atteindre une fréquence cardiaque appropriée lors d'un exercice futur. Envisagez de programmer
la pente de réponse en fréquence pour cibler une fréquence de Relecture capture maximale en
fonction de l'état clinique du patient (par exemple 70 % à 80 % de la fréquence cardiaque
maximum du patient prédite par l'âge (APMHR)). Cette programmation peut être effectuée de
manière incrémentielle en fonction de l'état clinique du patient pendant le suivi clinique. Notez
que la fréquence capteur est limitée par FMC et Fmin. Par conséquent, lors de la
reprogrammation de l'appareil, pensez à ré-optimiser l'utilisation de ces fonctions.
Combinaison double capteur
À chaque fois que l'Accéléromètre et le capteur VM seront programmés sur Marche pour la
fréquence de stimulation adaptable, les deux fréquences capteur seront combinées afin de
produire une réponse moyenne pondérée dépendant de la fréquence. La réponse combinée sera
de ce fait toujours égale à une des deux fréquences ou comprise entre les deux. À chaque fois
que la réponse de l'accéléromètre est inférieure à la réponse de la VM, la combinaison des
capteurs sera basée à 100 % sur la VM. Si la réponse de l'accéléromètre est supérieure à la
réponse de la VM, la combinaison sera au minimum basée à environ 80 % sur l'accéléromètre et
20 % sur la VM si la fréquence de l'accéléromètre se trouve au niveau de la Fmin et au maximum
basée à environ 40 % sur l'accéléromètre et 60 % sur la VM si la fréquence de l'accéléromètre se
trouve au niveau de la FMC.
Les exemples suivants illustrent le fonctionnement de l'algorithme de combinaison.
Exemple 1
L'accéléromètre détecte un mouvement avec augmentation de la VM (Figure 2–29 Réponse
combinée avec un temps de réaction de l'accéléromètre de 30 secondes en page 2-49). Durant
-1 pendant l'activité physique et les 24 heures précédentes, peuvent
-1