Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 121

Traitements par stimulation 2-87
Période réfractaire
REMARQUE : La prudence est de mise lorsque l'on envisage de régler la Réponse au bruit sur
Inhiber Stimulation chez les patients stimulo-dépendants : la stimulation n'aura pas lieu en
présence d'un bruit.
Exemple de Réponse au bruit
Une détection entre chambres survenant prématurément durant le Délai AV pourrait être
détectée par les amplificateurs de détection VD pendant la période de Blanking fixe mais ne fait
l'objet d'aucune réponse, sauf en vue du prolongement de l'intervalle de rejet du bruit. L'intervalle
de rejet du bruit de 40 ms continue à se redéclencher jusqu'à ce que le bruit ne soit plus détecté
et ce, jusqu'au terme du Délai AV. Si le bruit persiste pendant toute la durée du Délai AV, le
dispositif délivrera une impulsion de stimulation lorsque le Délai AV expirera afin de prévenir une
inhibition ventriculaire due à un bruit. Si un spike de stimulation ventriculaire est délivré en
présence d'un bruit continu, une annotation de marqueur VP-Ns apparaît sur l'électrogramme
intracardiaque (Figure 2–55 Réponse au bruit (blanking fixe) en page 2-87).
Si le bruit cesse avant l'expiration du Délai AV, le dispositif pourra détecter un battement
intrinsèque survenant à tout moment au-delà de l'intervalle de bruit redéclenchable de 40 ms et
initier un nouveau cycle cardiaque.
Figure 2–55. Réponse au bruit (blanking fixe)