Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 155

AP Scan est une tendance du nombre moyen d'événements par heure de respiration anormale,
dont souffre le patient pendant la période de sommeil programmée, tel que mesuré par le
générateur d'impulsion. Cette tendance n'est pas prévue pour diagnostiquer les patients
souffrant d'apnée du sommeil. Les méthodes cliniques standard, telles que le
polysomnogramme, doivent être utilisées pour un véritable diagnostic. Les données fournies par
cette tendance peuvent être utilisées avec d'autres informations cliniques pour suivre les
changements chez les patients présentant un haut risque de troubles respiratoires du sommeil.
AP Scan a été conçue d'après des méthodologies reconnues d'évaluation clinique du sommeil
pour la détection des apnées et hypopnées.
événement de respiration anormale une réduction d'au moins 26 % de l'amplitude du signal
respiratoire pendant au moins 10 secondes. La moyenne est calculée en divisant le nombre total
d'événements de respiration anormale observés pendant la période de sommeil programmée par
le nombre d'heures de la période de sommeil. Ces moyennes sont tracées une fois par jour dans
la tendance AP Scan.
Tenir compte des informations suivantes lors de l'utilisation d'AP Scan :
• Pour faciliter l'interprétation de la tendance, un seuil de 32 événements moyens par heure est
affiché sur le graphique. Ce seuil permet d'établir approximativement une corrélation avec un
seuil clinique d'apnée sévère. Les points de données au-dessus de ce seuil peuvent indiquer
la nécessité de rechercher la présence possible de troubles respiratoires du sommeil
sévères.
• L'amplitude du signal respiratoire peut être affectée par des facteurs tels que la position ou
les mouvements du patient.
• La précision de la tendance AP Scan peut être amoindrie dans l'une des conditions
suivantes :
– Le patient n'a pas dormi pendant une partie ou la totalité de la période de sommeil définie
– Le patient souffre de troubles respiratoires du sommeil plus modérés, que le générateur
d'impulsion ne peut pas détecter précisément
– Le patient présente des amplitudes de signal respiratoire basses, ce qui rend difficile la
détection d'événements de respiration anormale par le générateur d'impulsion
– Le patient reçoit un traitement pour l'apnée du sommeil (ex. traitement par ventilation à
pression positive continue)
Pour activer AP Scan, procéder comme suit :
1. Programmer le Capteur VM sur Marche ou Passif ("Capteur Ventilation Minute/de
respiration" en page 2-27).
2. Programmer les paramètres de Programmation du coucher suivants (accessibles dans
l'onglet Généralités de l'écran Informations patient) :
• Heure du coucher — heure à laquelle le patient est censé s'endormir chaque soir
• Durée de sommeil — durée de sommeil prévue pour le patient chaque nuit
REMARQUE : Il faut programmer le Capteur VM sur Marche ou Passif pour activer AP Scan.
La programmation des paramètres de Programmation du coucher ne prend effet que lorsque le
Capteur VM est réglé sur Arrêt.
Pour accroître la probabilité que le patient dorme pendant le recueil des données, le générateur
d'impulsion ne commence le recueil des données qu'une heure après l'Heure du coucher et
arrête le recueil des données une heure avant que la période Durée de sommeil n'expire.
9. Meoli et al., Sleep, Vol. 24 (4), 469–470, 2001.
Diagnostics du patient et Suivi
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Le générateur d'impulsion considère comme
4-17
Tendances