•
Podczas badania NMR zawór luer powinien być zamocowany z dala
od badanego obszaru dla zapobieżenia poruszaniu i zniekształcaniu
obrazu.
Instrukcje
1. Lekarz powinien zdecydować, czy użyć rurki dla noworodków, czy
rurki pediatrycznej Shiley™.
2. Przed użyciem należy sprawdzić szczelność mankietu, balonika
kontrolnego i zaworu. Napełnić mankiet objętością powietrza
wskazaną w Tabeli 1. Należy obserwować zmniejszanie objętości
napełnienia mankietu w miarę upływu czasu (2–10 minut) lub
zanurzyć rurkę w sterylnym roztworze soli fizjologicznej na
minimum 10 sekund i obserwować pod kątem nieszczelności. Po
kontrolnym napełnieniu urządzenia należy całkowicie opróżnić
mankiet z powietrza. Jeśli zostanie zauważony przeciek, nie wolno
używać rurki, lecz zastosować nową.
3. Wprowadzić obturator w proksymalną końcówkę rurki
tracheostomijnej. Po całkowitym osadzeniu w rurce tracheostomijnej
obturator będzie nieznacznie wystawał z końca dystalnego.
4. Należy nanieść cienką warstwę rozpuszczalnego środka
nawilżającego na rurkę i wystającą część obturatora, w celu
ułatwienia wprowadzenia rurki. Założyć rurkę z obturatorem w
pełni osadzonym na miejscu.
5. Po umieszczeniu rurki w odpowiednim miejscu natychmiast
usunąć obturator i sprawdzić, czy wentylacja jest prawidłowa.
Przechowywać zastępczą rurkę i obturator w dostępnym miejscu
w pobliżu pacjenta, na wypadek konieczności ponownego użycia
w przypadku przemieszczenia.
6. Po umieszczeniu rurki w ciele pacjenta napełnienie mankietu
jest zależne od uznania lekarza. Jeżeli wskazane jest napełnienie
mankietu, powoli napełnić mankiet tylko w takim stopniu, jaki
zapewni skuteczne uszczelnienie. Zaleca się przeprowadzenie
rutynowego pomiaru ciśnienia mankietu.
7. Po napełnieniu mankietu należy odłączyć strzykawkę od zaworu.
8. Sprawdzić, czy system napełniania mankietu jest szczelny.
Okresowo należy kontrolować szczelność systemu napełniania
mankietu. Wszelkie odchylenia od wymaganego ciśnienia
uszczelniającego powinny być sprawdzane i zgłaszane lekarzowi.
9. Przymocować pasek szyjny do otworu kołnierza. Przechylić szyję
pacjenta do przodu i przywiązać pasek szyjny. Po właściwym
wyregulowaniu powinno być możliwe umieszczenie jednego
palca pomiędzy paskiem szyjnym a szyją pacjenta.
10. W celu usuwania wydzielin należy postępować zgodnie z
aktualnymi procedurami medycznymi dotyczącymi odsysania.
85