Covidien Shiley Mode D'emploi page 132

acestor dispozitive pentru o perioadă mai lungă de 29 de zile.
Deciziile cu privire la schimbarea tuburilor de traheostomie trebuie
luate de către medicul responsabil sau de către o persoană delegată,
utilizându-se tehnicile medicale și raționamentul medical acceptate.
• Pentru a ușura introducerea și pentru a evita perforarea manșonului
de către marginile ascuțite ale cartilajului, manșonul trebuie retras.
Gonflați manșonul și depărtați-l cu blândețe de vârful distal al
canulei, înspre placa pentru gât, pe măsură ce aerul rezidual este
eliminat prin degonflare. Nu utilizați instrumente ascuțite, cum ar fi
pensele sau pensele hemostatice, care ar putea deteriora manșonul
în timpul manipulării acestuia.
• Evitați tragerea sau manipularea liniei de umflare a manșonului,
întrucât acest lucru poate determina dezumflarea manșonului sau
scoaterea tubului din corpul pacientului.
• Nu permiteți pătrunderea scamelor sau a altor particule în supapa
Luer a balonului de control.
• Aerosolii locali cu lidocaină au fost asociați cu perforarea
punctiformă a manșoanelor de PVC. S-a raportat că soluția de
clorhidrat de lidocaină nu are acest efect.
• Difuziunea protoxidului de azot, a oxigenului sau a aerului poate
modifica volumul și presiunea din manșon.
• Altitudinea, temperatura, poziția corpului, instrumentele medicale
esofagiene și insuflarea abdominală pot modifica presiunea
manșonului.
• A se utiliza numai cu echipamente prevăzute cu conectori standard
de 15 mm.
• Înainte de introducerea tubului, verificați ca obturatorul să poată fi
introdus și scos fără dificultate.
Utilizarea în timpul examinării IRM
Teste non-clinice au demonstrat faptul că dispozitivul prezintă
compatibilitate RM condiționată. Acest dispozitiv include o supapă Luer
care conține un arc metalic care se află în exteriorul pacientului. Un
pacient cu acest dispozitiv poate fi scanat în condiții de siguranță într-un
sistem RM care corespunde următoarelor condiții:
• Câmp magnetic static de 1,5 T sau 3,0 T.
• Gradient spațial maxim al câmpului magnetic de 1.900 Gauss/cm
(19 T/m).
• Rata de absorbție specifică (SAR) pentru întregul corp, maximă
raportată de sistemul RM, de 4 W/kg (mod de funcționare controlat
de primul nivel).
• În condițiile de scanare definite mai sus, arcul metalic din supapa
Luer este de așteptat să producă o creștere maximă de temperatură
de 0,2+-1,5 °C după 15 minute de scanare continuă.
132