Covidien Shiley Mode D'emploi page 62

ū Jos sisäläpimitta on liian pieni, vastus putken läpi suurenee
ja ilmatien tyhjentäminen on vaikeampaa.
ū Jos ulkoläpimitta on liian pieni, trakean tiivistämiseen
tarvittava mansettipaine kasvaa, mikä johtaa trakean
vaurioon tai pysyvään ilmavuotoon ja hypoventilaatioon.
ū Jos ulkoläpimitta on liian suuri, laitetta on vaikea viedä
stooman läpi.
ū Jos putki on liian lyhyt, se voi pudota tai painua trakean
takaseinämää vasten ja tukkia distaalikärjen tai aiheuttaa
trakean stenoosin.
ū Jos putki on liian pitkä, se voi aiheuttaa runsasta yskimistä
tai joutua trakean etuseinämän tukkimaksi.
• Putki voi tukkeutua paksusta limasta, mikä voidaan minimoida
kostutuksen ja rutiini-imun avulla.
• Putki ja lisävarusteet toimitetaan steriileinä, eikä niitä voi
steriloida uudelleen riittävän tehokkaasti. Putki ja lisävarusteet
ovat kertakäyttöisiä ja tarkoitettu vain yhden potilaan käyttöön.
• Jos putkea ja lisävarusteita yritetään steriloida uudelleen, tuote
voi vahingoittua ja potilaaseen voi kohdistua suurempia riskejä.
VAROTOIMET:
• Yhdysvaltain liittovaltion lain mukaan tämän laitteen saa myydä tai
määrätä ainoastaan lääkäri.
• Putki ja obturaattori on tarkoitettu yhden potilaan käyttöön.
Niitä saa käyttää enintään kaksikymmentäyhdeksän (29) päivää.
Covidien ei ole todentanut näiden laitteiden käyttöä 29 päivän
jälkeen. Vastuulääkärin tai tehtävään määrätyn henkilön on
tehtävä päätös trakeostoomakanyylin vaihtamisesta hyväksyttyjen
hoitomenetelmien ja oman arvioinnin perusteella.
• Vedä mansetti taakse, jotta asetus on helpompaa eivätkä ruston
terävät reunat puhkaise mansettia. Täytä mansetti ja vedä se
varovasti ulos kanyylin distaalikärjestä kaulalevyä kohti sitä mukaa,
kun jäljelle jäänyt ilma poistuu mansetista. Älä käytä teräviä
välineitä, kuten pihtejä tai verisuonipuristimia, jotka saattavat
vahingoittaa mansettia käsittelyn aikana.
• Vältä mansetin täyttöletkun vetämistä tai käsittelemistä, koska tämä
voi aiheuttaa mansetin tyhjenemisen tai putken irtoamisen potilaasta.
• Estä nukan tai hiukkasten pääseminen ohjauspallon luer-venttiiliin.
• Topikaalisten lidokaiinisuihkeiden käyttöön on yhdistetty
pienten reikien muodostuminen PVC-mansetteihin.
Lidokaiinihydrokloridiliuoksella ei ole raportoitu olevan tällaista
vaikutusta.
• Typpioksiduulin, hapen tai ilman diffundoituminen voi muuttaa
mansetin tilavuutta ja painetta.
62