Covidien Shiley Mode D'emploi page 128

въвеждането. Въведете тръбата при изцяло поставен на място
обтуратор.
5. След като тръбата бъде правилно наместена, незабавно
извадете обтуратора и се уверете, че вентилацията е
достатъчна. Съхранявайте тръбата за подмяна и обтуратора на
достъпно място близо до пациента, в случай че са необходими
при разместване.
6. След като тръбата е въведена в пациента, раздуването на
маншета е по преценка на лекаря. Ако е показано раздуване на
маншета, бавно раздуйте маншета само до такава степен, която
гарантира ефективно уплътнение. Препоръчва се рутинно
мониториране на налягането на маншета.
7. Отстранете спринцовката от клапата след раздуване на
маншета.
8. Проверете дали от системата за раздуване на маншета
няма течове. Целостта на системата трябва да се проверява
периодично. Всяко отклонение от необходимото налягане за
уплътняване трябва да се проверява и отбелязва.
9. Закрепете лентата за шия към отвора на фланеца. Наклонете
врата на пациента напред и завържете лентата за шия. При
правилно регулиране трябва да има място от един пръст
между лентата за шия и врата на пациента.
10. Следвайте текущите медицински одобрени процедури по
отношение на аспирирането с цел отстраняване на секретите.
11. Преди изваждане на тръбата от пациента изпуснете маншета,
като поставите спринцовка в клапата и бавно премахнете
въздуха, докато не се забележи вакуум в спринцовката, а
пилотният балон не се сплеска.
12. Преди изваждане на тръбата от пациента хванете конектора
на трахеостомната тръба, след това с внимателно усукване
издърпайте прикрепените аксесоари, за да ги разкачите от
трахеостомната тръба.
13. Извадете тръбата от пациента, като спазвате текущо приетите
медицински техники.
14. Изхвърлете трахеостомната тръба и аксесоарите в
съответствие с приложимите национални регламенти.
Нежелани събития
Нежеланите събития, свързани с използването на трахеостомни
тръби по време на процедура за трахеотомия, по време на
канюлиране или след деканюлиране, в низходящ ред по
отношение на тяхната тежест и честота са: запушване на тръбата,
инцидентно деканюлиране, гранулом, инфекция, трахеокутанна
фистула след деканюлиране, паратрахеална утечка на въздух,
стеноза, кървене, травма на заобикалящата тъкан, колапс над
стомата, хипервентилация, хиперкарбия, хипоксия, респираторен/
128