Covidien Shiley Mode D'emploi page 133

• Calitatea imaginii RM poate fi compromisă dacă zona de interes
vizualizată este situată aproape de poziția supapei Luer și poate fi
necesară optimizarea parametrilor de imagistică RM.
• În teste non-clinice realizate cu un sistem IRM de 1,5 T, artefactul de
imagine produs de supapa Luer se extinde la aproximativ 72 x 44 mm
în cazul unei secvențe cu ecou spin și la 103 x 43 mm în cazul unei
secvențe cu ecou de gradient. În teste non-clinice realizate cu un sistem
RM de 3 T, artefactul de imagine produs de supapa Luer se extinde la
aproximativ 30 x 27 mm în cazul unei secvențe cu ecou spin și la 118 x
43 mm în cazul unei secvențe cu ecou de gradient.
• În timpul scanării IRM, supapa Luer trebuie fixată la distanță de zona
de interes, pentru a preveni mișcarea și deformarea imaginii.
Instrucțiuni
1. Medicul trebuie să determine dacă trebuie utilizat un tub Shiley™
neonatal sau pediatric.
2. Înainte de utilizare, verificați integritatea manșonului, a balonului
de control și a supapei. Gonflați manșonul cu volumul de aer
indicat în Tabelul 1. Verificați dacă se produce degonflarea în timp
(2 – 10 minute) sau scufundați tubul în soluție salină sterilă timp de
minimum 10 secunde și verificați să nu existe scurgeri de aer. După
gonflarea de testare, evacuați complet aerul. Dacă se observă orice
scurgeri, nu utilizați tubul și obțineți un tub nou.
3. Introduceți obturatorul în capătul proximal al tubului de
traheostomie. Când este poziționat corect, acesta va fi ușor
proeminent la nivelul vârfului distal.
4. Pentru a facilita introducerea tubului, trebuie aplicată o peliculă
subțire de lubrifiant solubil în apă pe tub și pe porțiunea
proeminentă a obturatorului. Introduceți tubul cu obturatorul
așezat complet în poziție.
5. După ce tubul este așezat corespunzător, scoateți imediat
obturatorul și asigurați-vă că există o ventilație corespunzătoare.
Păstrați tubul de rezervă și obturatorul într-o locație ușor
accesibilă din apropierea pacientului, pentru a putea fi utilizate în
caz de mobilizare a tubului.
6. După introducerea tubului în corpul pacientului, gonflarea
manșonului se efectuează la indicația medicului. Dacă gonflarea
manșonului este indicată, manșonul se gonflează lent, doar
atât cât este necesar pentru a asigura o etanșare eficientă. Se
recomandă monitorizarea repetată a presiunii din manșon.
7. După gonflarea manșonului, scoateți seringa din supapă.
8. Verificați ca sistemul de gonflare a manșonului să nu prezinte
scurgeri. Integritatea sistemului de gonflare a manșonului trebuie
verificată periodic. Orice abatere de la presiunea de etanșeizare
necesară trebuie investigată și observată.
133