Boston Scientific AMS Ambicor Mode D'emploi page 18

9. Infle los cilindros completamente e inserte el extremo proximal del primer cilindro
en la raíz del pene (Figura 12). Puede usarse el instrumento proximal para colocar el
extremo del cilindro proximal en los cuerpos cavernosos.
Figura 12. Inserte el extremo proximal del cilindro en la raíz del pene.
10. Desinfle el cilindro doblándolo aproximadamente 65 grados y sujetándolo de
10 segundos a 12 segundos (Figura 13).
Figura 13. Desinfle el cilindro antes de colocar la porción distal
en el cuerpo cavernoso
11. Coloque el extremo distal del cilindro tirando de las suturas de tracción (Figura 14)
para guiar el cilindro hasta que la punta delantera se encuentre en el centro del
glande.
Figura 14. Use la sutura de tracción para colocar el cilindro
distal en el centro del glande
12. Repita los pasos del 9 al 11 para colocar el otro cilindro.
13. Evalúe la longitud de cada cilindro para un ajuste satisfactorio en los cuerpos
cavernosos y compruebe que la punta distal está perfectamente ajustada en el
centro del glande, el cilindro se encuentra dentro de la corporotomía y el extremo
proximal queda firmemente contra la raíz del pene.
NOTA: quizá necesite extender la incisión del cuerpo cavernoso para asegurarse
de que el tubo de entrada salga directamente desde la corporotomía.
14. Una vez implantados los dos cilindros, cierre la túnica albugínea. Coloque el
instrumento de cierre o el extremo de cierre del instrumento proximal (u otros
instrumentos adecuados) sobre el cilindro para evitar dañarlo accidentalmente con
la aguja y de forma que se puedan cerrar los cuerpos cavernosos (Figura 15). Este
proceso se debe llevar a cabo prestando especial atención a la hemostasia.
Black (K) ∆E ≤5.0
Figura 15. Coloque un instrumento sobre el cilindro para
protegerlo mientras cierra la corporotomía
Implantación de la bomba
1. Utilice una disección roma para formar un bolsillo en la porción más lateral y más
baja del escroto (Figura 16). La bomba también puede colocarse en una posición
baja entre los dos testículos.
Figura 16. Use disección roma para formar un bolsillo
2. Inserte la bomba en el bolsillo escrotal (Figuras 17 y 18). El paciente no ha de poder
palpar el tubo que une la bomba con los cilindros. Puede colocarse una sutura para
asegurar la bomba al escroto, si se desea.
Figura 17. Inserte la bomba en el bolsillo escrotal
Figura 18. Colocación final de la bomba
3. Cuando haya implantado los dos cilindros y la bomba, infle el dispositivo para
comprobar la calidad de la erección y desínflelo a fin de evaluar la flacidez. Una vez
desinflado, el pene debe quedar cerca del cuerpo. Es posible que cierto grado de
hinchazón haga imposible una flacidez correcta.
4. Cierre la incisión.
18