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SONDE RELIANCE—CARACTÉRISTIQUES DU DISPOSITIF
CARACTÉRISTIQUES DU DISPOSITIF
Description détaillée du dispositif
Les sondes ENDOTAK RELIANCE et ENDOTAK RELIANCE S incluent
les composants suivants :
• Électrode à tête poreuse : l'électrode à tête poreuse sert de cathode
pour la détection et la stimulation ventriculaires droites endocavitaires.
La sonde utilise un concept d'électrode à tête poreuse en platine-iridium
qui augmente la surface active effective pour la détection en permettant
la prolifération de tissus fibreux et une augmentation de la stabilité
chronique de l'extrémité de sonde tout en conservant une petite zone
pour la stimulation.
• Électrode distale à élution de stéroïdes : l'électrode distale renferme
une dose nominale de 0,87 mg d'acétate de dexaméthasone dans
un liant en caoutchouc de silicone. L'exposition aux fluides corporels
provoque l'élution du stéroïde. Le stéroïde réduit la réponse
inflammatoire, cause supposée des élévations de seuil habituellement
associées aux électrodes de stimulation implanté. Des seuils bas sont
préférables car ils permettent d'augmenter la marge de sécurité
de la stimulation et de diminuer l'énergie de stimulation nécessaire.
• Impédance de stimulation élevée : la sonde se caractérise par
une surface active réduite de l'électrode distale et une impédance
de stimulation élevée qui, combinées aux seuils de stimulation bas, peut
diminuer l'énergie de stimulation nécessaire — et donc potentiellement
étendre la longévité opérationnelle du générateur d'impulsions.
• Coils : le coil distal sert d'anode pour la détection de la
fréquence et la stimulation, et d'anode ou de cathode pour les
chocs de cardioversion/défibrillation. Le coil proximal de la sonde
ENDOTAK RELIANCE sert d'anode ou de cathode pour les chocs de
cardioversion/défibrillation. La sonde ENDOTAK RELIANCE S utilise le
boîtier métallique du dispositif implanté comme électrode de défibrillation.
• Corps de sonde : le corps de sonde de diamètre uniforme renferme
un conducteur de stimulation/détection. La sonde ENDOTAK RELIANCE
dispose de deux conducteurs de défibrillation et la sonde
ENDOTAK RELIANCE S d'un conducteur de défibrillation.
Les conducteurs sont revêtus de PTFE et isolés séparément dans le
corps en caoutchouc de silicone de la sonde. Une deuxième couche de
revêtement en silicone, sur le corps de la sonde, assure une meilleure
isolation et permet d'obtenir un diamètre uniforme du corps. Les barbillons
de fixation, le répartiteur terminal, les manchons de suture et les broches
terminales sont fabriqués en caoutchouc de silicone moulé et intégrés
au corps de diamètre uniforme. L'ensemble du corps de sonde s'insère
dans un introducteur de sonde 9F (3,0 mm) en l'absence de fil guide.
Un code couleurs, à l'extrémité terminale de la sonde, permet d'identifier
d'un coup d'œil la longueur de la sonde. La couleur utilisée sur la sonde
est la même que celle du capuchon du mandrin de même longueur.
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