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355457-105 FR.book Page 22 Tuesday, August 27, 2013 12:51 AM
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SONDE RELIANCE—IMPLANTATION
Implantations abdominales
Boucle
anti-tension
Figure 13. Position et
forme de la boucle
anti-tension.
PRÉCAUTIONS :
• En ligaturant la veine, veiller à ne pas trop serrer : un serrage excessif
peut cisailler l'isolant en caoutchouc de silicone ou couper la veine.
Éviter de déplacer l'électrode pendant l'arrimage.
• Ne pas retirer ou disséquer de la sonde les manchons de suture,
ceci pourrait endommager la sonde.
Tunnelisation de la sonde vers une loge abdominale
Si le générateur d'impulsions DAI est implanté dans l'abdomen, il est
recommandé d'utiliser un tire-sonde à broche courte et un tunnellisateur
avec cette sonde. Tunnelliser la sonde en sous-cutané depuis le thorax
vers la loge d'implantation abdominale du DAI. S'il est nécessaire de
retarder la tunnellisation, encapuchonner la broche terminale de la sonde
et façonner une loge temporaire pour la sonde enroulée. La protection
de la broche terminale permet de la protéger et d'empêcher la pénétration
de fluides corporels dans la lumière de la sonde, ceci pouvant entraîner
un dysfonctionnement de la sonde.
Remarque : Si un tunnellisateur de sonde Boston Scientific est utilisé,
ne pas encapuchonner les sondes.
PRÉCAUTIONS :
• Tunnelliser la sonde depuis le thorax vers la loge du générateur
d'impulsions. Ne jamais tunnelliser depuis la loge du générateur
d'impulsions vers le thorax, ceci pourrait induire une élongation
permanente susceptible d'endommager les électrodes et/ou le
corps de la sonde.
Lors de la fixation des sondes aux tissus,
donner du mou à la sonde pour réduire
la tension sur le côté du manchon de suture
voisin du site d'entrée (Figure 13). Ceci
prévient tout déplacement de sonde causé par
le poids du générateur d'impulsions ou par les
mouvements des membres supérieurs.
Remarque : En cas d'implantation de la
sonde par ponction sous-clavière, donner du
mou à la sonde entre le manchon de suture
distal et le site d'entrée veineux. Cela permet
de réduire les flexions au niveau du manchon
de suture et l'interaction avec l'angle
costo-claviculaire.
ATTENTION : Ne pas plier, tordre ni
torsader les broches de la sonde avec
d'autres sondes, ceci pourrait endommager
l'isolant par abrasion.
355459-001 Reliance/S active UK
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