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Modos de estimulação e parâmetros
AVISO! Depois de uma estimulação burst no átrio, o intervalo
de blanking ventricular pode impedir a sensibilidade
de eventos intrínsecos e levar a uma estimulação
assíncrona no ventrículo.
A estimulação do coração com frequências acima de
180 ppm durante um longo período de tempo pode
causar graves complicações hemodinâmicas. Uma
estimulação com altas frequências deve ser efetuada
somente com supervisão contínua assegurada.
O modo de estimulação para a estimulação de alta
frequência serve para a terminação de determinadas
taquicardias supraventriculares (TSV) e apenas deve
ser considerado para aplicações atriais. A aplicação
de estímulos assíncronos de alta frequência pode
interromper uma TSV através da despolarização de
partes de um caminho de reentrada. Mesmo se um
foco atrial ectópico for responsável por uma TSV, a
aplicação de estímulos de alta frequência no átrio
pode levar à supressão do foco ectópico.
A respeito da estimulação atrial de alta frequência,
diversos riscos devem ser considerados. Entre eles a
possível estimulação ventricular e taquicardia ventri-
cular ou fibrilação. Isso pode ser causado por um mau
posicionamento dos eletrodos ou pela presença de
vias de condução anormais que desviam da via de
condução atrioventricular normal, (p.ex., síndrome
Wolff-Parkinson-White). Outros possíveis problemas
depois de uma estimulação de alta frequência podem
ser desconforto do paciente e assístolia.