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Modos de estimulación y parámetros
Una estimulación del corazón con frecuencias supe-
riores a 180 ppm de forma prolongada puede causar
serias complicaciones hemodinámicas. Use la esti-
mulación a altas frecuencias sólo en el supuesto de
estar garantizada una monitorización ininterrumpida.
El modo con estimulación de alta frecuencia sirve para
terminar determinadas taquicardias supraventricula-
res (TSV) y debería tomarse en consideración única-
mente para aplicaciones auriculares. La aplicación de
estímulos asíncronos de alta frecuencia puede inte-
rrumpir una TSV mediante la despolarización de par-
tes de una vía de reentrada. Aun cuando un foco ectó-
pico auricular sea el causante de una TSV, la aplica-
ción de estímulos de alta frecuencia a la aurícula
puede dar lugar a una mayor supresión del centro
ectópico.
En conjunción con la estimulación auricular de alta
frecuencia habrá que tener en cuenta diversos ries-
gos. Entre ellos tenemos posibles estimulaciones ven-
triculares y fibrilación o taquicardia ventricular. Esto
puede ser causado por una mala colocación de los
electrodos o por la existencia de vías anormales de
conducción de excitación que dejan a un lado la con-
ducción normal de excitación AV (p.ej. en el síndrome
de Wolff-Parkinson-White). Pueden surgir otros pro-
blemas, tales como malestar del paciente o asistolias
tras una estimulación de alta frecuencia.