Mıknatıs Davranışı; Rutin Kontroller - BIOTRONIK Evity 6 Manuel Technique

Elektrot arızalarını tespit etme
Otomatik empedans ölçümü daima açıktır.
• Elektrodların hatalı çalıştığına işaret eden empedans değerleri, olay listesine kayıt
edilir.
Enerji tüketimini ve çalışma süresini dikkate alın
Kalp pili, ender ortaya çıkan teşhislerde de uygun bir terapi verebilmek için, yüksek
hızlarda yüksek uyarı amplitüdlerin uzun uyarı süreleri ile programlanmasına izin
vermektedir. Düşük elektrot empedansları ile birleştiğinde bu durum çok yüksek bir
enerji tüketimine neden olur.
• Yüksek parametre değerlerinin programlanmasında, bataryanın çalışma süresi
1 yılın altına düşebileceği için, ERI endikatörünün çok erken ortaya çıktığını dikkate
alın.
HomeMonitoring: CardioMessenger hastaya yakın durmalıdır; uzakta olduğu durumda,
implant sürekli arama yapar ve gerektiğinden fazla elektrik harcar.
• Home Monitoring AÇIK ayarı ile tek ve çift odacıklı implantların çalışma süresini
yaklaşık %15 ve üç odacıklı implantlarınkini de yaklaşık %10 azaltır.
RF telemetrisi: 15 dakikalık bir kullanım çalışma süresini yaklaşık 7 gün azaltır.
• Gereksiz RF telemetrisi kurmayın.
• 5 dakika herhangi bir giriş yapılmazsa implant elektrik tasarrufu moduna geçer.
• Düzenli aralıklarla implantın batarya kapasitesini kontrol edin.
Mıknatıs Davranışı
PGH başlığını yerleştirme
PGH başlığı yerleştirildiğinde, implant yeniden kalıcı olarak ayarlı terapi durumuna
geçmeden önce, implantın sorgulanması için zaman vardır. Aynı durum, RF telemetri-
sini kurmak için PGH başlığı yerleştirildiğinde de geçerlidir.
Standart programda mıknatıs davranışı
Bir mıknatısın ya da programlama başlığının yerleştirilmesi, fizyolojik olmayan bir ritim
değişimine ve asenkron uyarımlara yol açabilir. BIOTRONIK kalp pillerindeki mıknatıs
davranışı, standart programda aşağıda gösterildiği gibi ayarlıdır:
• Asenkron:
Mıknatıs yerleştirme süresi boyunca: D00 (gerekirse V00/A00) modu, hız adaptas-
yonu olmadan;
Mıknatıs hızı: 90 bpm
tr • Türkçe
• Otomatik:
10 çevrim için: D00 modu, takiben DDI modu;
Mıknatıs hızı: 10 çevrim 90 bpm ile, ardından ayarlanmış olan temel hız
• Senkron:
DDDR modu (gerekirse VVIR);
Mıknatıs hızı: ayarlanan temel hız
Talimat: ERI'de mıknatıs davranışına ilişkin bilgi için ayrıca değiştirme endikasyonla-
rına bakın.
Hastanın mıknatıs yerleştirmesi
Hastalara mıknatıs yerleştirme olanağı verilecekse, bir yandan senkron mıknatıs
davranışının programlanmış olması gerekir. Diğer yandan hastalar aşağıdaki konuları
mutlaka bilmelidir:
• Mıknatıs ne zaman kullanılabilir?
Şiddetli baş dönmesi ve rahatsızlık hallerinde
• Mıknatıs, kalp pilinin üzerine ne kadar süreyle konmalıdır?
1 ilâ 2 s
• Mıknatıs yerleştirildiğinde ne olur?
Geçen son 10 saniyenin IEGM bilgileri kaydedilir.
• Mıknatıs yerleştirildikten sonra ne yapılmalıdır?
Hasta, hekimine rutin kontrol için başvurmalıdır.

Rutin Kontroller

Rutin kontrol aralıkları
Rutin kontroller, düzenli ve mutabık kalınan aralıklarla gerçekleştirilmelidir.
• Elektrodların dokuya kaynama evresi implantasyon yapıldıktan yaklaşık 3 ay içeri-
sinde tamamlandıktan sonra, doktor nezdindeki ilk rutin kontrol, programlama
cihazı ile gerçekleştirilmek zorundadır (klinik içinde yapılan kontroller).
• Bir sonraki hastane rutin kontrolü, yılda bir kez olmak üzere, son kontrol muayene-
sinden en geç 12 ay sonra yapılmalıdır.
93