Atención al consumo eléctrico y el tiempo de servicio
El marcapasos permite programar amplitudes de impulso mayores con duraciones de
impulso largas a altas frecuencias con el fin de poder tratar algunos diagnósticos raros
con las terapias adecuadas. En combinación con una impedancia de electrodos baja,
esto supone un consumo eléctrico muy alto.
• Cuando programe valores de parámetros elevados, tenga en cuenta que el
indicador de recambio (ERI) se alcanzará muy pronto, porque el tiempo de servicio
de la batería se puede reducir a menos de 1 año.
HomeMonitoring: El CardioMessenger debe colocarse relativamente cerca del
paciente; si está demasiado lejos, el generador lo buscará continuamente y consumirá
más energía de la necesaria.
• La configuración de Home Monitoring ON reduce el tiempo de servicio en
generadores uni- y bicamerales aproximadamente en un 15 % y en generadores
tricamerales, en un 10 %.
Telemetría sin cabezal: Un empleo de 15 minutos reduce el tiempo de servicio
aproximadamente en 7 días.
• No establezca ninguna telemetría de RF innecesaria.
• Si durante 5 minutos no se introducen datos, el generador se conmuta a un modo
de ahorro de energía.
• Controle regularmente la capacidad de la batería del generador.
Respuesta imán
Aplicación del cabezal
Si se aplica el cabezal, antes de que el generador se conmute al estado de terapia
previo configurado como permanente, queda tiempo suficiente para interrogar el gene-
rador. Esto también tiene validez en caso de que se aplique el PGH para establecer la
telemetría sin cabezal.
Respuesta imán en el programa estándar
Cuando se aplica un imán o el cabezal de programación, se puede producir un cambio
no fisiológico del ritmo y una estimulación asíncrona. La respuesta imán con los
marcapasos de BIOTRONIK está configurada en el programa estándar del modo
siguiente:
• Asíncrono:
Durante toda la aplicación del imán, modo D00 (si procede, V00/A00) sin adaptación
de la frecuencia;
Frecuencia de imán: 90 lpm
• Automático:
Para 10 ciclos, modo D00; luego, modo DDDR;
Frecuencia de imán: 10 ciclos a 90 lpm, luego la frecuencia básica configurada
• Síncrono:
Modo DDDR (VVIR en caso necesario)
Frecuencia de imán: frecuencia básica configurada
Nota: Para más información sobre la respuesta imán en caso de ERI, véase también la
información sobre las indicaciones de recambio.
Aplicación del imán por parte del paciente
Si se debe confiar al paciente la aplicación del imán, este se debe programar en una de
las respuestas imán síncronas. Entre otras cosas, los pacientes deben saber:
• ¿Cuándo se puede usar el imán?
Cuando estén muy mareados o indispuestos.
• ¿Durante cuánto tiempo se debe dejar el imán en el marcapasos?
De 1 a 2 s.
• ¿Qué ocurre cuando se aplica el imán?
Se guarda el EGMI de los 10 últimos segundos.
• ¿Qué debe pasar una vez aplicado el imán?
El paciente se debe poner en contacto con el médico para que realice el
seguimiento.
Seguimiento
Intervalos de seguimiento
El seguimiento se debe realizar en intervalos regulares acordados.
• Tras finalizar la fase de encapsulamiento de los electrodos, unos 3 meses aprox.
desde la implantación, se debe realizar el primer seguimiento con el programador
(seguimiento presencial) en la consulta del médico.
• Una vez al año, a más tardar 12 meses tras el primer seguimiento presencial, debe
tener lugar el siguiente seguimiento presencial.
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