Réponse À L'aimant; Suivis - BIOTRONIK Evity 6 Manuel Technique

Considérer la consommation d'énergie et la durée de service
Ce stimulateur cardiaque permet la programmation d'amplitudes d'impulsion élevées,
de longues durées d'impulsion et de hautes fréquences et offre ainsi des thérapies
adéquates aussi pour des diagnostics rares. Associé à une faible impédance de sonde,
ce paramétrage a pour effet une très grande consommation d'énergie.
• Dans le cas d'une programmation de valeurs de paramètres élevées, tenir compte
du fait que l'indication de remplacement ERI sera très vite atteinte vu que la durée
de service de la pile peut chuter à moins d'une année.
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tivement proche du patient ; s'il est trop éloigné, la prothèse cardiaque recherche en
permanence et consomme plus de courant que nécessaire.
• Le réglage Téléc@rdiologie - BIOTRONIK Home Monitoring
de service des prothèses simple et double chambres d'environ 15 % et celle des
prothèses triple chambre d'environ 10 %.
Télémétrie RF : Une utilisation de 15 minutes réduit la durée de service d'environ
7 jours.
• Evitez d'établir la télémétrie RF inutilement.
• Au bout de 5 min. sans saisie, la prothèse cardiaque passe en mode d'économie
d'énergie.
• Contrôlez régulièrement la capacité de la pile de la prothèse cardiaque.
Réponse à l'aimant
Application de la PGH
Si la PGH est appliquée, il reste suffisamment de temps pour interroger la prothèse
cardiaque avant que la prothèse ne se remette en l'état de traitement précédemment
réglé comme permanent. Il en va de même de l'application de la PGH dans le but
d'établir la télémétrie RF.
Réponse à l'aimant dans le programme standard
Sous application d'un aimant ou de la tête de programmation, un changement de
rythme non physiologique et une stimulation asynchrone peuvent se produire. Dans le
programme standard des stimulateurs cardiaques de BIOTRONIK, le comportement
magnétique est réglé comme suit :
fr • Français
®
: Le CardioMessenger doit être rela-
®
sur ON réduit la durée
• Asynchrone :
Pendant la durée d'application de l'aimant - mode D00 (le cas échant : V00/A00)
sans asservissement de fréquence ;
Fréquence magnétique : 90 bpm
• Automatique :
Pendant 10 cycles – mode D00, ensuite mode DDR ;
Fréquence magnétique : 10 cycles avec 90 bpm, ensuite fréquence de base réglée
• Synchrone :
Mode DDDR (le cas échéant, VVIR)
Fréquence magnétique : fréquence de base réglée
Note : à propos du comportement avec ERI voir aussi les informations sur les indica-
tions de remplacement.
Application de l'aimant par le patient
Pour familiariser le patient avec l'application de l'aimant, il faut d'abord que l'effet
aimant synchrone ait été programmé. Ensuite, il convient de donner au patient les
informations suivantes :
• Quand l'aimant peut-il être utilisé ?
En cas de vertiges et de malaises importants
• Combien de temps faut-il laisser l'aimant sur le stimulateur cardiaque ?
1 à 2 s
• Que se passe-t-il lors de l'application de l'aimant ?
L'EGM des 10 dernières secondes est enregistré.
• Que doit-il se passer après application de l'aimant ?
Le patient doit prendre contact avec le médecin pour un suivi.

Suivis

Fréquence des suivis
Les suivis doivent avoir lieu régulièrement.
• Le premier suivi, qui a lieu au terme de la phase d'intégration tissulaire des
sondes, soit 3 mois environ après l'implantation, doit être effectué auprès du
médecin avec le programmateur (suivi en consultation).
• Le prochain suivi en consultation doit avoir lieu 12 mois au plus tard après le
premier suivi en consultation puis une fois par an.
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