B.Braun BiCONTACT Aesculap Mode D'emploi/Description Technique page 21

Příprava implantace a místa implantace se provádí následujícím způsobem:
►
Femur po osteotomii hlavice a otevření dřeňového prostoru opracujte pomocí specifických osteoprofilerů A a B
BiCONTACT®.
►
Proveďte intraoperativní orientaci komponent k implantaci. Dbejte přitom na resekční linii a křídlo trochanteru.
►
Implantát vyberte podle naposledy správné pozice aplikovaných B-osteoprofilů.
►
Před zavedením implantátu proveďte zkušební repozici a vyzkoušejte pohyblivost kloubu, stabilitu a délku kon-
četiny.
Fraktury kostí v lůžku implantátu negativně ovlivňují ukotvení implantátů!
►
Zabraňte frakturám kostí použitím opatrné operační techniky.
►
Zlomeniny kosti ošetřujte vhodnými intra- a pooperačními terapiemi.
►
Dodržujte správnou manipulaci s komponentami implantátu.
VAROVÁNÍ
►
Za žádných okolností nedovolte, aby došlo k poškození povrchu implantátu.
►
Zajistěte, aby se velikosti kónusů dříků a koulí protézy shodovaly (viz velikost kónusu na obalu implantátu např.
12/14).
►
Ochranný kryt z kužele endoprotézy odstraňte pouze bezprostředně před umístěním hlavice endoprotézy v místě.
►
Před umístěním hlavičky endoprotézy v místě opláchněte, očistěte a usušte vnější kužel dříku a pokud je to
nezbytné, vnitřní kužel hlavičky endoprotézy.
►
Nasaďte hlavici protézy za lehkého pootočení při tlaku ve směru axiálním a fixujte plastovým (nikoli kovovým)
tloukem na hlavici pomocí úderu kladívka.
►
Kostní cement připravte a aplikujte tak, jak je popsáno v návodu k použití od výrobce kostního cementu.
►
Postupujte podle návodu k použití pro Aesculap-Centralizer.
►
Před uzavřením operační rány zkontrolujte, je-li to nutné, pod kontrolou měniče obrazu správnou polohu kom-
ponent implantátu.
►
Pro snížení abnormálního opotřebení endoprotézy: před uzavřením rány odstraňte veškerý volně ležící kostní
cement a kostní úlomky.
Pří výměnných zákrocích dříků kyčelních endoprotéz je zapotřebí pro dříky typu BiCONTACT® Revision dodržovat
následující dodatečné pokyny pro uživatele:
►
Při odstraňování implantátu prostřednictvím proximálního přístupu (popřípadě za použití dodatečného kostního
okna) upravte prostor dřeně výstružníky A a B. Přitom dejte pozor na označení výstružníků a velikost podle plá-
nované velikosti a délky protézy.
►
S výstružníky při přípravě dřeňového prostoru pracujte ručně a dbejte na to, aby se odstranilo co nejméně kostní
substance. Popřípadě ukončení přípravy dřeňového prostoru pomocí B-osteoprofilovačů a implantace revizního
dříku BiCONTACT®.
►
Při nedostačující primární stabilitě (axiální dosednutí a rotace) proveďte distální zablokování. Používejte přitom
speciální cílový přístroj a / nebo zesilovač obrazu.
►
K zablokování použijte blokovací šrouby 5 mm společnosti Aesculap. Dodržujte návod k použití blokovacích
šroubů.
Transfemorální přístup:
►
U transfemorálního přístupu revizní dřík BiCONTACT® zablokujte.
►
Distální sedlo protézy upravte výstružníkem A. Dodržte přitom distální délku ukotvení minimálně 100 mm.
Nebezpečí ulomení blokovacích šroubů v důsledku trvaného distálního přenášení
síly!
►
Tyto blokovací šrouby v závislosti od kostních změn a aplikace revizního
implantátu v proximální části kosti po uplynutí 1 až 2 let odstraňte (orientační
VAROVÁNÍ
hodnota, podle individuální situace pacienta a opoždění kostních změn může
být delší).
Upozornĕní
Zablokování dříků revizních protéz BiCONTACT® slouží k primární stabilizaci dříku protézy v případech těžkých kost-
ních defektů. Distální přenos síly prostřednictvím blokovacích šroubů je koncipován dočasná stabilizace.
Další informace o systémech implantátů Aesculap si můžete kdykoliv vyžádat u B. Braun/Aesculap nebo v příslušné
pobočce B. Braun/Aesculap.
Likvidace
►
Při likvidaci nebo recyklaci výrobku, jeho komponent a jejich obalů dodržujte národní předpisy!
Distributor
B. BRAUN Medical s.r.o.
V Parku 2335/20
148 00 Praha 4
Tel.: 271 091 111
Fax: 271 091 112
E-mail: servis.cz@bbraun.com
TA-Nr. 010238 2018-11 V6 Änd.-Nr. 59079