Publicité
sr
Uputstvo za Upotrebu
Namena
Kaciga za neinvazivnu ventilaciju u bolničkom okruženju.
Indikacije za upotrebu
Pogodno za lečenje stanja otežanog disanja kod pacijenata sa hipoksemijom
i/ili hiperkapnijom.
Za ostale patologije, lečenje se može vršiti samo pod pažljivim nadzorom
od strane stručnih operatera. Kod modela za odojčad, kaciga je pogodna za
lečenje pacijenata sa hipoksemijom.
Kontraindikacije
• koma
• pacijent koji ne sarađuje
• srčani zastoj
• hemodinamička nestabilnost
• nedavne ezofagijalne ili gastro-hirurške operacije
• jako krvarenje u gornjem probavnom traktu
• opstrukcija gornjih disajnih puteva
• pneumotoraks
Ograničenja upotrebe
1. Uređaj mora koristiti kvalifikovano i obučeno medicinsko / negovateljko
osoblje; kada se koristi sa ventilatorom, interakcija pacijent / ventilator
(aktivator) može biti složena i uređaj iz tog razloga mogu koristiti samo
stručni operateri.
2. Koristi se samo za administriranje vazduha i kiseonika.
3. Kada se koristi za kontinuirani pozitivni pritisak vazduha (CPAP), koristite
protočne generatore koji mogu omogućiti ukupan kontinuirani vazduh i pro-
tok kiseonika barem 40 l/mm za odrasle i barem 30 l/mm za pedijatrijske
pacijente i odojčad kako bi se obezbedilo dobro ispiranje izdahnutog CO
Kod upotrebe sa ventilatorom, uverite se da je omogućen protok u vreme
faze udisaja pacijenta, dovoljan za brzo uklanjanje CO
kacige.
4. Ako se koristi pravilno, uređaj se sme koristiti neprekidno najviše 7 dana, a
zatim mora biti zamenjen.
5. Pratite kliničke parametre pacijenta. Upozorenje: modeli bez ventila koji
sprečavaju gušenje, mogu se koristiti samo ako je praćenje kliničkih para-
metara garantovano uz odgovarajuće sisteme opremljene alarmima.
6.
PACIJENTI
ODRASLI
- Težina > 30kg
PEDIJATRIJSKI – Za upotrebu u
pedijatrijskom uzrastu
- Težina > 12 kg (CPAP), > 15 kg
(NIV)
ODOJČAD CPAP
- Težine otprilike između 3 i 7
kg.
ODOJČAD CPAP
- Težine otprilike između 7 i 12
kg.
Medicinsko / negovateljsko osoblje je odgovorno za odabir uređaja koji najbolje
odgovara pacijentu u vidu konfiguracije i veličine. Odgovarajući odabir obez-
beđuje dobro prijanjanje oko vrata pacijenta. Mere obima vrata su približne,
lekar bi trebao da proceni građu pacijenta koji se leči.
Preporučuje se upotreba dostavljenog metra za određivanje veličine koja
najviše odgovara vratu pacijenta.
Komplikacije / nuspojave
Aksilarna bol (kod pacijenata sa oštećenom kožom i produženom terapijom).
Klaustrofobija.
Zadržavanje CO
(ponovni udah).
2
A. PRIPREMA UREđAJA
Izvadite uređaj iz pakovanja i oblikujte jednom rukom tako da povratite cilin-
dričan oblik. Pre nego što pacijent stavi uređaj na glavu, otvorite i zatvorite
otvor za pristup (ukoliko postoji) kako bi se olakšalo otvaranje u toku upotrebe.
Izvršiti sigurnosnu proveru ventila. Izvući i otpustiti dugme i proveriti da li
komponente lagano klize.
1. Postavite sisteme za pričvršćivanje tako da ih osigurate sa zadnje strane
iz unutrašnjosti
2
PREPORUČENA VELIČINA
ODRASLI XS – S – M – L – XL - XXL,
prema obimu vrata naznačenog na etiketi
PEDIJATRIJSKI, prema obimu vrata
naznačenog na etiketi i uzrastu pacijenta
naznačenog na tehničkom listu.
SLABA ODOJČAD, na temelju
približne težine naznačene
na tehničkom listu
JAKA ODOJČAD, na temelju
približne težine naznačene
na tehničkom listu.
kacige.
2. Kada se koristi sa distributerom protoka u CPAP-u
Spojite sistem za disanje sa priključnicom. Spojite PEEP ventil sa izlaznom
priključnicom. Preporučeno je da se PEEP postavi na barem 5 cm/H
prema uputstvu lekara. U toku tretmana, pritisak u kacigi može se proveriti
na ugrađenom manometru (očitana vrednost samo je približna). Za verzije
koje nisu opremljene ugrađenim manometrom, spoljašnji manometar
može se spojiti sa ulazom pritiska ili sa nepropustnim pristupom.
Kada se koristi sa ventilatorom
Spojite sistem za disanje sa ulaznim i izlaznim konektorom.
3. Proverite da li je konekcija sigurna pre nego što nastavite sa primenom
terapije. Aktivirajte protok ventilacije pre nego što nastavite sa fazom B
kako bi se smanjilo vreme potrebno za stavljanje kacige pod pritisak.
B. POSTAVLJANJE I AKTIVIRANJE UREđAJA
1. Otvorite okovratnik uz pomoć 4 ruke, tako da pacijentova glava može da
prođe kroz otvor. Za lakše postavljanje kacige, preporučuje se da dvoje
ljudi otvori okovratnik tako da se preklopnice drže na suprotnim stranama
i palčevi drže na krutom prstenu kacige.
2. Završite sa postavljanjem sistema za pričvršćivanje na prednjem delu
kacige.
3. Podesite dužinu elastičnih traka tako da krut prsten ostane na približno 1
centimetar od ramena pacijenta.
4. Sistem stavite pod pritisak tako što ćete povući ručicu sigurnosnog ventila
dok kaciga ne dostigne željeni unutrašnji pritisak. Ventil će ući u režim
sigurnosti i zaštite pacijenta kada, iz bilo kog razloga, unutrašnji pritisak u
kacigi padne ispod 2 cm H
5. Kako bi ventil ispravno funkcionisao, nemojte zakrčiti područje ventila i
nemojte blokirati mehanizam.
.
6. Kaciga ima hermetički zatvorene pristupne otvore za ubacivanje sonde /
2
katetera promera od 3,5 do 7 mm (veličine za odraslu i pedijatrijsku upotre-
bu) i promera od 2,5 do 4 mm (veličina za primenu kod odojčadi).
C. SISTEMI ZA POBOLJŠAVANJE UDOBNOSTI
1. Alternativni sistemi za pričvršćivanje
U toku produžene terapije i kod visokog radnog pritiska, pacijent se može
žaliti na aksilarnu bol, Intersurgical može dostaviti različite dodatke za
ublažavanje bolova:
• Postavljanje abdominalnog / prsnog pojasa koji je neophodno pričvrstiti
kao što je prikazano na slici
• Elastična traka sa omčama za pričvršćivanje kacige na krevet.
Za ublažavanje bolova, hidrokoloidni zavoj se može upotrebiti između kože
pacijenta i aksilarne zaštite.
2. Jastuci / interne manžetne
- Neki modeli imaju unutrašnju manžetnu na naduvavanje.
- Veličine za ODOJČAD imaju anatomski jastuk na kojem dete može odmo-
riti glavu.
D. UPOTREBA PRISTUPNOG OTVORA (ukoliko postoji)
1. Otvorite otvor za pristup pacijentu tako što ćete okrenuti sigurnosni ventil u
smeru suprotnom od kretanja kazaljki na satu.
2. Dođite do lica pacijenta.
3. Ponovo zatvorite otvor za pristup pacijentu tako što ćete okrenuti sigurno-
sni ventil u smeru kretanja kazaljki na satu.
4. Sa dva prsta povucite ručicu na ventilu sve dok ne stavite kacigu pod priti-
sak.
E. KAKO SKINUTI KACIGU
1. Uklonite sve sonde / katetere, koji se koriste u toku terapije, iz nepropusnog
dela. Izduvajte unutrašnju manžetnu (ukoliko postoji) tako što ćete otvoriti
spojnicu.
2. Uklonite sisteme za pričvršćivanje.
3. Ukolite kacigu tako što ćete otvoriti okovratnik uz pomoć 4 ruke.
4. Isključite ventilacioni protok.
UPOZORENJA / MERE OPREZA
Ne upotrebljavati ponovo. Uređaj za jednokratnu upotrebu. Ponovna
upotreba nije dozvoljena jer može izazvati unakrsnu kontaminaciju kod
pacijenata. Štaviše, materijali koji čine deo uređaja mogu se oštetiti
nakon čišćenja / dezinfekcije i stoga ne mogu da garantuju tražene performan-
se, što stvara bezbednosni rizik za pacijente.
1. U slučaju evidentne promene u performansama ili neodgovarajućim per-
formansama uređaja, preporučuje se zamena proizvoda.
2. Pratite kliničke parametre pacijenta. Upozorenje: modeli bez ventila protiv
42
O.
2
O,
2
Publicité
