Télécharger Imprimer la page

STARmed CaStar Mode D'emploi page 15

Casque pour ventilation non invasive (n.i.v.)

Publicité

nl
Gebruiksaanwijzing
Bedoeld gebruik
Helm voor niet-invasieve ventilatie in het ziekenhuis.
Gebruiksaanwijzingen
Bestemd voor behandeling van respiratoire insufficiëntie van hypoxemische /
hypercapnische patiënten. Voor andere pathologieën is behandeling mogelijk
na een zorgvuldige klinische beoordeling door ervaren gebruikers.
Voor de zuigeling modellen is de helm geïndiceerd voor behandelingen van
hypoxemische patiënten.
Contra-indicaties
• coma
• niet-meewerkende patiënt
• hartstilstand
• hemodynamische instabiliteit
• recente operaties aan slokdarm en maag
• ernstige bloeding in de bovenste spijsverteringswegen
• verstopping van de bovenste luchtwegen
• pneumothorax
Gebruiksbeperkingen
1. De helm moet worden gebruikt door getraind, gediplomeerd medisch/
verpleegkundig personeel. Als het wordt gebruikt met ventilator kan de
interactie patiënt/ventilator (trigger) complex blijken, daarom mag de helm
uitsluitend worden gebruikt door ervaren bedieners.
2. Te gebruiken voor de toediening van lucht en zuurstof.
3. Wanneer de helm wordt gebruikt voor CPAP, moeten generators worden
gebruikt die in staat zijn om een totale continue lucht- en zuurstofstroom
te leveren van minstens 40 l/min voor volwassen en minstens 30 l/min voor
kinderen en zuigelingen, om een goede spoeling van de uitgeademde CO
waarborgen. Wanneer het wordt gebruikt met een ventilator, moet worden
verzekerd dat deze in staat is om tijdens de inademingsfase van de patiënt
een flow te leveren die voldoende is om de CO
4. Indien correct gebruikt bedraagt de maximale continue gebruiksduur 7
dagen, waarna het hulpmiddel moet worden vervangen.
5. Bewaak de klinische parameters van de patiënt. Let op: modellen zonder
veiligheidsventiel mogen uitsluitend worden gebruikt als bewaking van de
klinische parameters wordt gegarandeerd met geschikte systemen met
alarm.
6.
PATIËNTEN
VOLWASSENEN
- gewicht bij benadering > 30 kg
KINDEREN
- gebruiken voor pediatrische
leeftijd
- gewicht bij benadering
> 12 kg (CPAP), > 15 kg (NIV)
ZUIGELINGEN CPAP
- gewicht bij benadering tussen
3 en 7 kg
ZUIGELINGEN CPAP
- gewicht bij benadering tussen
7 en 12 kg
Het is de verantwoordelijkheid van het medisch/verpleegkundig personeel
om het meest geschikte masker/helm te kiezen voor de patiënt voor wat
betreft de configuratie en de maat. De juiste keuze zal een goede hermetische
afsluiting om de nek van de patiënt garanderen. De omtrekmaten van de hals
zijn bij benadering, men adviseert de arts om de fysieke toestand van de te
behandelen patiënt te beoordelen. Het wordt aanbevolen om het bijgevoegde
meetlint te gebruiken om de omtrek van de nek te meten en de juiste maat
te selecteren.
Complicaties/bijwerkingen
Pijn in de oksels (bij patiënten met een tere huid en langdurige behandeling).
Claustrofobie.
CO
-retentie (rebreathing).
2
A. VOORBEREIDING VOOR WERKEN MET DE HELM
Haal de helm uit de verpakking en modelleer het met de hand zodat het zijn
cilindervorm terugkrijgt. Open en sluit het toegangsvenster (indien aanwezig)
voordat u de helm op de patiënt aanbrengt, om het openen van het venster
tijdens het gebruik te vergemakkelijken. Voer een voorafgaande controle uit
op het ventiel. Trek de knop uit en laat hem los, en ga of de componenten goed
in de helm snel te elimineren.
2
AANBEVOLEN MAAT
VOLWASSENEN XS-S-M-L-XL-XXL,
al naar gelang de halsomtrek die
vermeld staat op het etiket
PED, al naar gelang de halsomtrek
die vermeld staat op het etiket
en de leeftijd van de patiënt zoals
aangegeven op het blad met
technische gegevens van het product
INFANT LOW, gebaseerd op het gewicht
dat staat aangegeven op het blad met
technische gegevens van het product
INFANT HIGH, gebaseerd op het gewicht
dat staat aangegeven op het blad met
technische gegevens van het product
verschuiven.
1. Bereid de bevestigingssystemen voor door hen aan de achterkant van de
helm vast te zetten.
2. Indien gebruikt met een flowgenerator voor CPAP
Verbind het beademingscircuit met de inspiratie aansluiting. Verbind het
Peep-ventiel met de expiratie aansluiting. Geadviseerd wordt om tevoren
een Peep-waarde van minstens 5cm/H
van de arts. De geïntegreerde manometer kan nuttig zijn om de aanwezi-
gheid van druk in de helm te controleren; men dient er rekening mee te
houden dat deze aanduiding bij benadering is. Bij de uitvoeringen die niet
zijn voorzien van een geïntegreerde manometer is het mogelijk een externe
manometer aan te sluiten op de drukaansluiting of op een afgedichte toe-
gang.
Indien gebruikt met ventilator
Verbind het beademingscircuit met de in- en expiratie aansluitingen.
3. Controleer of het circuit veilig is aangesloten, alvorens met de toediening
van de ventilatiegassen te beginnen. Schakel de ventilatieflow in alvorens
verder te gaan met de volgende plaatsingsfase, zodat er minder tijd nodig
is om de druk in de helm op te bouwen.
B. PLAATSING EN ACTIVERING VAN DE HELM
1. Verwijd de helm met 4 handen, zodat het hoofd door de opening kan.
Om de helm gemakkelijker te plaatsen, wordt geadviseerd de halsring
met twee personen te openen en dat beide personen in tegenovergestelde
richting trekken, waarbij zij de duimen op de harde ring van de helm hou-
den.
2. Voltooi de plaatsing van het bevestigingssysteem aan de voorkant van de
helm.
3. De lengte van de banden, zodat de stijve ring is ongeveer 1 centimeter van
de schouders van de patiënt.
te
4. Voer de druk in het systeem op door aan de knop van het veiligheidsventiel
2
te trekken totdat de helm de gewenste interne druk bereikt. Het ventiel
gaat in de veiligheidsconditie om de patiënt te beschermen als de druk in
de helm om welke reden dan ook onder ongeveer 2 cmH
5. Voor de juiste werking van het ventiel mag het ventielgebied niet verstopt
raken en mag het werkingsmechanisme niet worden geblokkeerd.
6. De helm bezit afgedichte toegangen voor het inbrengen van sondes/ kathe-
ters met een diameter tussen 3,5 en 7 mm (maten VOLWASSENEN EN PED)
en tussen 2,5 en 4 mm (maat INFANT).
C. SYSTEMEN TER VERBETERING VAN HET COMFORT
1. Alternatieve bevestigingssystemen
Tijdens langdurige behandeling met hoge werkingsdruk zou de patiënt last
kunnen hebben van pijn in de oksels. Om dit probleem tegen te gaan kan
Intersurgical verschillende accessoires leveren:
• een buik-/borstband die moet worden bevestigd zoals op de afbeelding.
• een elastische bretel met uitsparingen om de helm aan het bed vast te
zetten.
Om de pijn te verzachten kunnen er hydrocolloïde stroken worden gebruikt
tussen de huid van de patiënt en de okselbescherming.
2. Kussens / interne helmen
- Op enkele modellen is een interne, opblaasbare cuff leverbaar.
- Op de INFANT maten is een anatomisch kussen leverbaar waarop het
kind zijn hoofd kan steunen.
D. GEBRUIK VAN HET TOEGANGSVENSTER (indien aanwezig)
1. Open het toegangsvenster door het veiligheidsventiel linksom te draaien.
2. Kom bij het gezicht van de patiënt.
3. Sluit het toegangsvenster door het veiligheidsventiel rechtsom te draaien.
4. Trek met twee vingers aan de knop van het ventiel totdat de helm onder
druk komt.
E. VERWIJDEREN VAN DE HELM
1. Verwijder uit de afgedichte toegangen op de harde onderste ring van de
helm de eventuele katheters/sondes die gebruikt zijn tijdens de behande-
ling. Laat de cuff leeglopen (indien aanwezig) door de klem te openen.
2. Maak de bevestigingssystemen los.
3. Verwijder de helm door de kraag te verwijden met 4 handen.
4. Onderbeek de ventilatieflow.
WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGSMAATREGELEN
Niet gebruiken. Hulpmiddel voor eenmalig gebruik. Hergebruik is niet
toegestaan omdat dit kruisbesmetting bij patiënten kan veroorzaken.
Bovendien kunnen de materialen waaruit het hulpmiddel bestaat beschadigd
raken door reiniging/ontsmetting en aldus de voorziene prestaties niet garan-
deren, wat de veiligheid van de patiënt in gevaar brengt.
1. In het geval dat er een duidelijke verandering is in de prestaties of als de
prestaties van de helm onvoldoende zijn, wordt geadviseerd de helm te
vervangen.
2. Bewaak de klinische parameters van de patiënt. Let op, de modellen
zonder veiligheidsventiel mogen uitsluitend worden gebruikt als bewaking
van de klinische parameters wordt gegarandeerd met geschikte systemen
15
O in te stellen volgens de indicaties
2
O daalt.
2

Publicité

loading