GB K-MOD Mode D'emploi page 67

K-­‐MOD R EV:
Η αρθροπλαστική αναθεώρηση K-­‐MOD REV ενδείκνυται τόσο για χειρουργικές επεμβάσεις αναθεώρησης
για την ολική αρθροπλαστική γόνατος και για πρωταρχικές επεμβάσεις ολικής αρθροπλαστικής γόνατος.
Οι κ ύριες ε νδείξεις γ ια α υτό τ ο ε ίδος σ υσκευής ε ίναι η α κόλουθη:
1. Η ο στεοαρθρίτιδα ε κφυλιστική ή μ ετατραυματική;
2. αποτυχία της πρόσθεσης από το πρώτο σύστημα (για παράδειγμα: λοίμωξη, η αστάθεια, η
έλλειψη καθορισμού σε περίπτωση μη τσιμέντο πρόσθεση, φθορά των εξαρτημάτων,
κινητοποίηση, κ λπ);
3. κάταγμα ή ά σηπτη ν έκρωση τ ης ά ρθρωσης τ ου γ όνατος;
4. malposition ρ αιβού, β λαισότητα ή κ άμψη
5. ρευματοειδή α ρθρίτιδα.
Τα μ ηριαία ε ξαρτήματα, κ νημιαίου π λατώ, η ε πιγονατίδα, κ αι η σ φήνα δ ίνεται μ όνο γ ια ε φαρμογή χ ρήσης
με τ σιμέντο. Ο ι σ τυλεοί δ ιάφυσης ε νδείκνυνται γ ια ε φαρμογή χ ωρίς τ σιμέντο.
Η μ η α λλεργιογόνα ε κδοχή π ου χ αρακτηρίζεται μ όνο α πό μ ια T iNbN ε πίστρωση θ α π ρέπει ν α ε μφυτευτεί
μόνο μ ε τ σιμέντο.
Η σ χεδίαση U ltra-­‐Congrueαναφέρεται σ την π ερίπτωση τ ης θ υσίας τ ου ο πίσθιου χ ιαστού σ υνδέσμου ( LCP),
όταν δεν απαιτείται η αντικατάστασή του, ενώ το μοντέλο CR παρέχει τη συντήρησή του. Το σχέδιο
Dynamic Congruence υποδεικνύεται στην περίπτωση της συντήρησης LCP (στην πραγματικότητα υπάρχει
μια υποδοχή για την εισαγωγή του LCP) και σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε. Αυτό
οφείλεται σ τη σ υγκεκριμένη γ εωμετρία τ ου ε νθέματος π ου ε γγυάται τ ην υ ψηλή σ ταθερότητα τ ου.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Η π αρέμβαση τ ου α ρθροπλαστική γ όνατος τ όσο τ ης π ρωτοβάθμιας ό σο κ αι τ ης α ναθεώρησης ε ίναι
απολύτως α ντενδείκνυται σ ε: τ οπική ή σ υστηματική λ οίμωξη, σ ήψη κ αι ο στεομυελίτιδα. Ε ίναι σ χετικά
αντενδείκνυται σ ε π ερίπτωση:
1. Οστεοπόρωση;
2. Τραυματισμοί α πό τ ις ο στικές δ ομές ( γίγαντας κ αρκινικών κ υττάρων ή κ ακοήθης ό γκος, κ ύστεις
των ο στών, κ .λπ..);
3. Μη σ υνεργάσιμοι α σθενείς ή ά τομα π ου π άσχουν α πό ν ευρολογικές δ ιαταραχές, μ πορούν ν α
ακολουθήσουν τ ις κ ατευθύνσεις;
4. Γενικές δ ιαταραχές κ αι / ή μ εταβολικές ε πιδράσεις ο δηγούν σ την π ροοδευτική ε πιδείνωση τ ης
υποστήριξης τ ων ο στών;
5. οστεομαλακία;
6. Απομακρυσμένες π ηγές μ όλυνσης π ου θ α μ πορούσε ν α ε ξαπλωθεί σ την π εριοχή τ ης ε μφύτευσης;
7. Γενικές ε ξασθενημένο α νοσοποιητικό σ ύστημα;
8. Αγγειακές α νεπάρκεια, μ υϊκή α τροφία, ν ευρομυϊκή;
9. Ελλιπής ή α νεπαρκής π αρουσία τ ων μ αλακών ι στών γ ύρω α πό τ ην ά ρθρωση τ ου γ όνατος;
10. Συνήθης κ αι η υ περβολική κ ατανάλωση α λκοόλ κ αι / ή τ α ν αρκωτικά;
11. Παχυσαρκία;
12. σκελετικά α νώριμους.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ
1. Η ακατάλληλη επιλογή, τοποθέτηση, ευθυγράμμιση και η σταθεροποίηση ενός ή περισσότερων
συστατικών μ πορεί ν α ο δηγήσει σ ε α συνήθιστες σ υνθήκες σ τρες, μ ε σ υνέπεια τ η μ είωση τ ης ζ ωής
του ε μφυτεύματων.
2. Μια λανθασμένη ευθυγράμμιση ή μη ακριβές εμφύτευμα μπορεί να οδηγήσει σε ένα φαινόμενο
της υ περβολικής φ θοράς κ αι / ή α ποτυχία τ ου ε μφυτεύματος.
3. Μια λανθασμένη ευθυγράμμιση, ή μια ακατάλληλη εξισορρόπηση των μαλακών ιστών μπορεί να
προκαλέσει αφύσικες δυνάμεις που μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική φθορά. Σε αυτήν την
περίπτωση μπορεί να χρειαστεί μια χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης για την πρόληψη
αποτυχίας τ ου ε μφυτεύματος;