Модели
с
фиксированной
платформой
динамической
конгруэнтности
(DC)
и
с
мобильной
ультраконгруэнтной
платформой
(UC)
подходят
для
использования
в
обоих
случаях:
при
сохранении
ЗКС
( во
в кладыше
е сть
в ырез
п од
З КС)
и
п ри
е е
у далении.
K-‐MOD
R EV:
Ревизионный
п ротез
K-‐MOD
R EV
п редназначен
к ак
д ля
р евизионных
о пераций,
т ак
и
д ля
п ервичного
тотального
эндопротезирования
коленного
сустава.
Основные
показаниями
для
использования
протеза
э того
т ипа
я вляются:
1. Дегенеративный
и ли
п осттравматический
о стеоартроз;
2. Неудачная
первичная
имплантация
протеза
(например,
инфекции,
нестабильность,
отсутствие
фиксации
бесцементного
металлокерамического
протеза,
износ
компонентов,
подвижность
и
т.
д .);
3. Перелом
и ли
а васкулярный
н екроз
к оленного
с устава;
4. Коррекция
н еправильного
п оложения
в аруса,
в альгуса
и ли
и згиба;
5. Ревматоидный
а ртрит.
Бедренный
и
большеберцовый
компоненты,
коленная
чашечка
и
увеличивающие
вставки
предназначаются
исключительно
для
цементной
фиксации.
Диафизарные
стержни
подходят
для
бесцементной
ф иксации.
Аналлергенная
версия,
характеризующаяся
исключительно
покрытием
TiNbN,
используется
только
для
ц ементной
ф
иксации.
для
случаев,
когда
задняя
крестообразная
связка
(ЗКС)
удаляется,
при
отсутствии
необходимости
её
сохранения,
тогда
как
СR
модель
используется
в
случаях,
когда
связку
сохраняют.
Динамически
конгруэнтная
( DC)
м одель
п одходит
д ля
и спользования
в
о боих
с лучаях:
п ри
с охранении
З КС
и
п ри
е е
удалении.
Такая
возможность
обеспечивается
особой
геометрией
вкладыша,
гарантирующей
высокую
с табильность
к оленного
с устава
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Операция
ревизионного
или
первичного
тотального
эндопротезирования
коленного
сустава
категорически
противопоказана
в
случае
местной
или
системной
инфекции,
сепсиса
или
остеомиелита.
О тносительно
п ротивопоказана
в
с ледующих
с лучаях:
1. Остеопороз;
2. Повреждения
костных
структур
(например,
гигантская
опухолевая
клетка
или
любые
злокачественные
о пухоли,
к остные
к исты
и
т .
д .);
3. Неконтактный
пациент
или
пациент
с
неврологическими
расстройствами,
который
не
в
состоянии
с ледовать
и нструкциям;
4. Системные
и/или
метаболические
расстройства,
которые
приводят
к
прогрессирующей
деградации
к остной
о поры;
5. Остеомаляция;
6. Наличия
отдаленных
очагов
инфекции,
которые
могут
распространиться
на
место
имплантации;
7. Общее
о слабление
и ммунной
с истемы;
8. Сосудистой
н едостаточности,
м ышечной
а трофии
и ли
н ервно-‐мышечных
з аболеваний;
9. Неполного
и ли
н едостаточного
к оличества
м ягких
т каней,
о кружающих
к олено;
10. Регулярное
ч резмерное
у потребление
а лкоголя
и /или
н аркотиков;
11. Ожирение;
12. Незрелость
с келета.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
1. Неподходящий
выбор,
размещение,
выравнивание
и
фиксация
компонентов
импланта
может
привести
к
д искомфортным
у словиям
и
п оследующему
с окращению
с рока
с лужбы
и мпланта;
2. Смещение
к омпонентов
и ли
н есоответствующий
и мплант
м огут
в ызывать
и збыточную
н агрузку
на
компоненты
импланта,
в
свою
очередь
приводя
к
его
преждевременному
износу
и/или
поломке;
У льтраконгруэнтная
м одель
к ак
ф иксированная,
т ак
и
м обильная
п одходит