Dynamic
Congruence
y
el
inserto
móvil
Ultra
Congruente
están
indicados
tanto
en
caso
de
preservación
de
PCL
( de
h echo,
t iene
u na
r anura
p ara
l a
i nserción
d e
P CL)
c omo
e n
c aso
d e
q ue
s ea
n ecesario
q uitarlo.
K-‐MOD
R EV:
La
r evisión
d e
a rtroplastia
K -‐MOD
R EV
e stá
i ndicado
t anto
p ara
c irugías
d e
r evisión
d e
l a
a rtroplastia
t otal
de
r odilla
y
p ara
l as
i ntervenciones
d e
a rtroplastia
t otal
d e
r odilla
p rimaria.
L as
p rincipales
i ndicaciones
d e
este
t ipo
d e
d ispositivos
s on,
p or
t anto,
d e
l a
s iguiente
m anera:
1. La
o steoartritis
d egenerativa
o
p ostraumática
2. fracaso
d e
l a
p rótesis
d esde
e l
p rimer
s istema
( por
e jemplo:
i nfección,
i nestabilidad,
l a
f alta
d e
f ija-‐
ción
e n
c aso
d e
p rótesis
n o
c ementadas,
d esgaste
d e
l os
c omponentes,
l a
m ovilización,
e tc.)
3. fractura
o
n ecrosis
a vascular
d e
l a
a rticulación
d e
l a
r odilla
4. mala
p osición
d e
c orrección
e n
v aro,
v algo
o
f lexión
5. artritis
r eumatoide.
Los
c omponentes
f emorales,
m eseta
t ibial,
e l
c omponente
r otuliano,
y
l a
c uña
s e
d an
ú nicamente
p ara
s u
aplicación
c ementado.
E l
d iafisaria
t allos
e stán
i ndicados
p ara
s u
a plicación
s in
c emento.
La
v ersión
a nalérgica
c aracterizada
ú nicamente
p or
u n
r ecubrimiento
d e
T iNbN
s e
i mplantará
m ediante
cementación.
El
d iseño
d e
K -‐MOD
p latillo
f ijo
U ltra-‐Congruent
s e
i ndican
e n
c aso
d e
s acrificio
d el
l igamento
c ruzado
p os-‐
terior
( LCP)
m ientras
q ue
e l
m odelo
C R
p revén
s u
c onservación.
El
diseño
de
K-‐MOD
platillo
fijo
Dynamic
Congruence
se
indica
tanto
en
el
caso
de
la
conservación
de
LCP
(de
hecho,
tiene
una
ranura
para
la
inserción
del
LCP)
como
en
caso
de
que
sea
necesario
eliminarlo.
Esto
se
d ebe
a
l a
g eometría
p articular
d el
i nserto
q ue
g arantiza
s u
a lta
e stabilidad.
CONTRAINDICACIONES
La
o peración
d e
r emplazo
t otal
d e
r odilla,
t anto
p rimaria
c omo
r evisión,
e stá
a bsolutamente
c ontraindicada
en
c aso
de:
i nfecciones
l ocales
o
s istémicas,
s epsis
y
o steomielitis.
R esulta
r elativamente
c ontraindicada
e n
caso
d e:
1. Osteoporosis;
2. Lesión
d el
l a
e structura
ó sea
( es
d ecir
c élulas
t umorales
g igantes
o
c ualquier
t ipo
d i
t umor
m aligno,
quiste
ó sea
e tcétera);
3. Paciente
n o
c ooperativo
o
c on
t rastornos
n eurológicos,
i ncapaz
d e
s eguir
l as
i ndicaciones;
4. Trastornos
s istémico
y /o
m etabólicos
q ue
l levan
a
u n
p rogresivo
d eterioro
d el
s oporte
ó seo;
5. Osteomalacia;
6. Fuentes
d e
i nfección
l ejanas
q ue
p odrían
d ifunderse
e n
l a
z ona
d el
i mplante;
7. Un
s istema
i nmunológico
d eficiente
g eneral
8. Insuficiencia
v ascular,
a trofia
m uscular,
p atologías
n euromusculares;
9. Presencia
i ncompleta
o
i nsuficiente
d e
t ejidos
b landos
a lrededor
d e
l a
a rticulación
d e
r odilla;
10. Consumo
h abitual
y
e xcesivo
d e
a lcohol
y
d rogas;
11. Obesidad;
12. Pacientes
c on
e squeleto
i nmaduro.