Soluerottelijan käyttöohjeissa on annettu yksityiskohtaiset ohjeet laitteen
käytöstä.
KOKOAMINEN
XRES T Blood Collection Reservoir, verenkeräyssäiliö voidaan asentaa kiinteään
tukeen XTRA Autotransfuusiolaitteeseen tai tippatelineeseen.
TUEN KOKOAMINEN
Integroitu säiliön tuki
Käännä säiliön tuki auki ja nosta se halutulle korkeudelle.
KERTAKÄYTTÖTUOTTEIDEN KOKOAMINEN
Steriiliys voidaan taata vain, kun steriili pakkaus ei ole kastunut, avautunut,
väärin käsitelty tai vahingoittunut. Älä käytä tuotetta, jos se ei varmasti ole
steriili.
Tarkista tuotteen viimeinen käyttöpäivämäärä. Älä käytä tuotetta tämän
päivämäärän jälkeen.
Laite on otettava käyttöön heti steriilin pakkauksen avaamisen jälkeen.
Tuotetta on käsiteltävä aseptisesti.
Tarkasta ja tutki tuote huolellisesti ennen käyttöä. Ohjeiden vastaiset kuljetus-
ja/tai varastointiolosuhteet saattavat vahingoittaa tuotetta.
Älä käytä liuottimia kuten alkoholia, eetteriä, asetonia tms., sillä ne saattavat
vahingoittaa tuotetta.
Suorita liitännät käyttäen asianmukaista aseptista tekniikkaa.
Koska käyttäjä saattaa altistua veren sisältämille patogeeneille (kuten HIV,
hepatiittivirus, bakteerit, sytomegalovirus jne.), kehonulkoisten piirien verta
käsiteltäessä on käytettävä asianmukaisia varotoimia näille tekijöille
altistumisen ja niiden siirtymisen ehkäisemiseksi.
Tarkkaile settiä huolellisesti vuotojen varalta ennen käyttöä ja käytön aikana.
Vuoto saattaa aiheuttaa sen, että tuote ei ole enää steriili tai että verta ja/tai
nestettä menetetään. Jos vuotoa havaitaan ennen käyttöä tai sen aikana, vaihda
vuotava osa tai kiristä vuotava liitäntä.
Verenkeräyssäiliön XRES Blood Collection Reservoir kokoaminen
Verenkeräyssäiliön kokoaminen tapahtuu kiinnittämällä se kiinteään tukeen.
1.
Ota XRES Blood Collection Reservoir tuote pois sen suojapakkauksesta.
2.
Pidä säiliön tuen lukituskiinnike auki ja työnnä säiliön kannen ulkorengas sille
tarkoitetulle paikalle kannattimen sisäpuolelle tehtyyn koloon. Työnnä säiliö
paikalleen. Päästä irti lukituskiinnikkeestä.
3.
Kiristä kaikki säiliön kannen korkit ja luer-lukot. Jos käytössänne on
verenkeräyssäiliö BOTTOM, yhdistä ulostuloportti ja sulje sulkija.
Tarkasta ennen käyttöä, että säiliö on asetettu hyvin kiinnittimeen tarkoitusta
varten tehtyyn paikkaansa. Jos kokoaminen on suoritettu väärin, mahdolliset
vahingossa säiliöön kohdistuneet iskut voivat aiheuttaa sen irtoamisen
asianomaisesta kannattimesta.
Imuletkun AAL Aspiration and Anticoagulation Line liittäminen
1.
Nosta tippateline yläasentoon.
2.
Valmista hepariinia ACD-A tai CPDA-1 sisältävä pussi tai pullo
antikoagulaatioliuosta. Jos käytetään hepariinia, 30.000-60.000 IU hepariinia
yhtä litraa steriiliä isotonista liuosta kohden riittää talteen otetun veren hyvän
antikoagulaation takaamiseksi.
3.
Poista imuletku "AAL Aspiration and Anticoagulation Line" pakkauksesta ja
avaa ulkokääre varovasti.
4.
Vie sisempi steriilisti pakattu osa steriilille alueelle.
5.
Pura osa pakkauksesta steriilillä alueella, irrota suojakansi ja kiinnitä liitin
imukanyyliin.
6.
Anna imuletkun toinen pää (jaettu pää) steriililtä alueelta XTRA
Autotransfuusiolaitteen käyttäjälle.
7.
Sulje pienen ulostuloletkun rullasulkija.
8.
Irrota imuletkun "AAL Aspiration and Anticoagulation Line" suuren ulostuloletkun
suojakorkki.
9.
Liitä letku toiseen säiliön kannessa olevaan sisääntuloliittimeen. Liittimet ovat
45°:n kulmassa, niissä on oranssit suojatulpat ja ne on merkitty sanalla
SUCTION.
10.
Ripusta antikoagulanttinestesäiliö tippatelineen pidikkeeseen.
11.
Liitä tippakärki antikoagulanttisäiliöön aseptista tekniikkaa käyttäen.
Tyhjiöliitäntäletkun VEL Vacuum Extension Line liittäminen
Liitä tyhjiöliitäntäletkun "VEL Vacuum Extension Line" toinen pää XVAC vacuum
system tyhjiölaitteeseen (tai muuhun tyhjiölaitteeseen).
Kiinnitä tyhjiöletkun toinen pää XRES Blood Collection Reservoir säiliön
kannessa olevaan liittimeen (keltainen suojatulppa, merkitty sanalla VACUUM).
Kardiokeräyssarjan "Cardio Kit" liittäminen (koskee vain kardiokeräyssarjaa,
muiden sarjojen ollessa kyseessä siirrytään seuraavaan vaiheeseen)
Y-sovittimen
verenkeräyssäiliöön
1.
Sulje Y-sovittimen seuraavaa liitäntää odottavien haarojen sulkijat.
HUOMAUTUS: Urosliittimellä varustettua haaraa käytetään säiliön
liittämiseen pesumalja settiin, ja naarasliittimellä varustettua päätä
käytetään XRES Blood Collection reservoir säiliön liittämiseksi ECC-
kiertoon tai hapettimeen jatkoletkun avulla.
2.
Liitä Y-sovittimen ¼''-liitin säiliön ulostuloliittimeen, joka:
A. sijaitsee XRES T Blood Collection Reservoir
kannessa ja jossa on merkintä WASH sekä sininen suojatulppa.
B. sijaitsee XRES B Blood Collection Reservoir -verenkeräyssäiliön
pohjassa, varustettu sinisellä suojatulpalla.
Hapettimen jatkoletkun liittäminen ECC-letkustoon tai -hapettimeen
1.
Liitä kardiokeräyssarjan sisältämä 1/4 tuuman sovitinletku järjestelmän tai
hapettimen 1/4 tuuman liittimeen ennen täyttöliuoksen lisäämistä
kehonulkoiseen verenkiertoon.
2.
Sulje 1/4 tuuman sovitinletku sulkijalla. Älä irrota suojatulppaa, jotta
steriiliys säilyy. Poista ilma kierrosta täytön aikana.
3.
Liitä hapettimen jatkoletkun toinen pää 1/4 tuuman sovitinletkun
vapaaseen päähän.
4.
Liitä naarasliittimen toinen pää Y-sovittimen haaraan tai suoraan
astiasarjaan.
KÄYTTÖOHJE
Veren kerääminen ja antikoagulaatio
1.
Käynnistä tyhjiölaite käytössä olevan järjestelmän ohjeiden mukaan.
a) Jos käytetään XTRA Autotransfuusiolaiteeseen liitettyä XVAC vacuum
system tyhjiöjärjestelmää:
a.1.
Varmista, että tyhjiölaite "XVAC vacuum system" on kytketty XTRA
Autotransfuusiolaiteeseen ja tyhjiölaitteen takana oleva virtakytkin
on ON-asennossa.
a.2.
Käynnistä XTRA Autotransfuusiolaite ja odota järjestelmän
käynnistymistä.
a.3.
Voit säädellä tyhjiötasoa autotransfuusiolaitteen näytön avulla.
HUOMAUTUS:
Kun järjestelmä on käynnistynyt, voit säädellä tyhjiötasoa
soluerottelijan näytön avulla.
Jos XVAC vacuum system tyhjiölaitetta tarvitaan hätätapauksessa
ennen XTRA Autotransfuusiolaiteen käynnistymistä, imua voidaan
ohjata suoraan XVAC vacuum system järjestelmän näytön kautta
(lue lisää XTRA Autotransfuusiolaiteen käyttöohjeesta kappaleesta
13), kunnes käynnistyminen on tapahtunut. Tällöin ohjaus tapahtuu
ainoastaan XTRA Autotransfuusiolaiteen näytön kautta.
b)
Jos käytetään XVAC vacuum system tyhjiöjärjestelmää erillislaitteena:
b.1.
Varmista, että XVAC vacuum system tyhjiölaitteen takana oleva
virtakytkin on ON-asennossa.
b.2.
Käynnistä XVAC vacuum system tyhjiölaite ohjauspaneelin
ON/OFF-kytkimestä
b.3.
Säätele tyhjiön tasoa ohjauspaneelista
c)
Jos käytetään tyhjiön säädintä
c.1.
Käynnistä tyhjiön säädin.
c.2.
Sulje kaikki letkut sulkimella lukuun ottamatta tyhjiöletkua (jos
imuletku ja Y-sovitin ovat käytössä) ja säädä imutaso halutuksi.
c.3.
Avaa sitten uudelleen kaikki letkut ja pidä imu päällä.
SORIN GROUP ITALIA suosittelee enintään -150 mmHg (20 Kpa / 0,2 Bar / -2,9
psi) alipainetta keräämisprosessin aikana, sillä liian suuri alipaine lisää talteen
otetun veren hemolyysia.
2.
AABB-suositusten mukaan imupaine saa olla enintään 150 mmHg (20 kPa).
3.
Varmista, että imuletkun päässä steriilillä alueella oleva suojakansi on irrotettu ja
että imukärki on auki ilmakehään (ei siis tukossa).
4.
Avaa pienen ulostuloletkun rullasuljin tyhjiölaitteen ollessa päällä ja ime säiliöön
200 ml antikoagulaattiliuosta ennen talteenoton aloittamista. Tämän määrän
pitäisi riittää veren kanssa tekemisiin joutuvien pintojen kostuttamiseksi. Sulje
rullasuljin, jos prosessin aloitus viivästyy.
5.
Kun antikoagulanttiliuosta on kerätty säiliöön, säädä antikoagulanttiliuoksen
virtausnopeus arvoon 60–100 tippaa minuutissa. Pienempi annostusarvo sopii
ACD-A:n tai CPDA-1:n käyttöön, suurempi arvo hepariinin käyttöön. Jos
verenvuoto on erittäin runsasta, lisää sopivassa määrin annostusta.
HUOMAUTUS: Antikoagulantin virtausta säiliöön ohjataan manuaalisesti
antikoagulanttiletkun rullasulkimen avulla. Virtaus tulee säätää leikkausalueelta
FI - SUOMI
liittäminen
XRES
Blood
Collection
Reservoir
verenkeräyssäiliön
55