Terumo CAPIOX FX 25 Mode D'emploi page 150

3. Podesite brzinu protoka krvi, vodeći računa da nivo krvi u rezervoaru bude odgovarajući, kako bi se sprečio ulazak
gasnih embolusa u pacijenta. (Kada se koristi CAPIOX FX25 sa rezervoarom sa čvrstim oklopom, pogledajte sl. 11,
na stranici 150 „SIGURNOSNA GRANICA".)
4. Za čišćenje, otvorite liniju za čišćenje.
OPREZ Kada se završava sa premošćavanjem zatvorite liniju za čišćenje.
5. Nemojte nanositi bilo kakve udarce na proizvod tokom perfuzije.
e. ZAVRŠETAK PREMOŠĆAVANJA
Završite vantelesnu cirkulaciju pomoću normalne procedure, vodeći računa o sledećim upozorenjima:
UPOZORENJA
• Pre smanjivanja brzine protoka krvi, proverite da li je linija za čišćenje zatvorena i takođe da li je zatvorena linija
za uzorkovanje sa slavinom na arterijskoj strani.
• Kada se zaustavi pumpa, odmah prekinite protok gasa.
• Ako je potrebno da se ponovo uspostavi cirkulacija, preporučuje se recirkulacija sa malom brzinom protoka.
Tokom recirkulacije proveravajte pritisak gasa u krvi. Preteran protok gasa može da izazove nizak PaCO
alkalozu ili oštećenje krvi.
f. ZAMENA OKSIGENATORA
Treba uvek da imate rezervni CAPIOX FX25 oksigenator ako je potrebna zamena.
1. Podesite i napunite rezervni modul oksigenatora kao što je opisano u odeljku PODEŠAVANJE. (stranica 147)
2. Kada je potrebno, održavajte smanjenu temperaturu pacijenta kao što je odredio lekar.
3. Postavite dve kleme na ulaz za krv i izlaznu cev koja je povezana na novi oksigenator, i isecite cev između dve kleme.
(Pogledajte sl. 8)
4. Zaustavite cirkulaciju, postavite dve kleme na vensku i arterijsku liniju koje su povezane na stari oksigenator, i isecite
linije između dve kleme. (Pogledajte sl. 8)
5. Stari oksigenator zamenite novim tako što ćete povezati vensku i arterijsku liniju na konektore koji se nalaze na ulazu
za krv i izlaznoj cevi novog oksigenatora. (Pogledajte sl. 9)
OPREZI
• Nakon izvršene zamene, otvorite liniju za recirkulaciju da biste uklonili mehuriće.
• Povežite i učvrstite sve veze u kolu.
6. Počnite sa cirkulacijom pri maloj brzini protoka.
7. Spojite linije za gas koje su uklonjene sa starog modula oksigenatora na novi modul i pokrenite dovod gasa.
8. Spojite linije za vodu koje su uklonjene sa starog modula oksigenatora na novi modul i pokrenite dovod vode. Proverite
da negde ne curi.
9. Povežite liniju za čišćenje koja se nalazi na novom oksigenatoru na luer priključak koji vodi ka filteru za kardiotomiju.
10. Povežite liniju za uzorkovanje novog oksigenatora na mesto za povezivanje venske strane starog rezervoara.
(Pogledajte sl. 10)
SIGURNOSNA GRANICA
Sl. 11
Sigurnosna granica
150
20,0
18,0
16,0
14,0
12,0
10,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
0 200 500
zapremina u rezervoaru (ml)
* Minimalni radni nivo krvi u CAPIOX FX25 rezervoaru sa čvrstim
oklopom.
Donji grafikon označava vreme u kome se zapremina krvi
smanji u rezervoaru na minimalni radni nivo krvi od 200 ml pri
svakoj brzini protoka. Ako je zapremina krvi u rezervoaru ispod
200 ml, mehurići mogu da prođu u modul oksigenatora.
,
2
1000 1500 2000
Sl. 8
Ulazni priključak za krv
Venska linija
Izlazni priključak za krv
Arterijska linija
Sl. 9
Ulazni priključak za krv
Novi oksigenator
Venska linija
Konektor
Izlazni priključak
Konektor
za krv
Arterijska linija
Sl. 10
Nova linija za uzorkovanje
Linija za uzorkovanje
Venska
strana
Više slavina novog
oksigenatora
Arterijska strana
2 L/min
3 L/min
4 L/min
5 L/min
6 L/min
7 L/min
2500