Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
3. Dostosować prędkość przepływu krwi, upewniając się, że poziom krwi w zbiorniku jest odpowiedni, w celu
uniemożliwienia zatorom gazowym przeniknięcia do ciała pacjenta. (W razie stosowania urządzenia CAPIOX FX25
o zbiorniku sztywnympatrz rys.
4. W celu oczyszczenia otworzyć linię odpowietrzania.
UWAGA
Zamknąć linię odpowietrzania przy zakończeniu krążenia pozaustrojowego.
5. Podczas perfuzji nie wstrząsać produktem.
e. ZAKOŃCZENIE KRĄŻENIA POZAUSTROJOWEGO
Zakończyć krążenie pozaustrojowe korzystając z normalnej procedury, zwracając uwagę na poniższe ostrzeżenia.
OSTRZEŻENIA
• Przed zmniejszeniem prędkości przepływu krwi sprawdzić, czy linia odpowietrzania jest zamknięta, a linia
pobierania próbek także jest zamknięta zaworem od strony tętniczej.
• Z chwilą zatrzymania pompy natychmiast zatrzymać przepływ gazu.
• Jeśli krążenie ma zostać wznowione, zaleca się recyrkulację z niską prędkością przepływu. Podczas
recyrkulacji sprawdzać ciśnienie gazu we krwi. Nadmierna prędkość przepływu gazu może spowodować
niskie PaCO
, zasadowicę lub uszkodzenie krwi.
2
f. WYMIANA OKSYGENATORA
Należy zawsze dysponować zapasowym oksygenatorem CAPIOX FX25, by możliwa była wymiana w razie potrzeby.
1. Zmontować i wypełnić wstępnie moduł oksygenatora zgodnie z opisem w części MONTAŻ (strona 127).
2. W razie konieczności utrzymywać obniżoną temperaturę pacjenta zgodnie z zaleceniem lekarza.
3. Zastosować podwójny zacisk na przewodach wlotu i wylotu krwi i przeciąć przewody między dwoma zaciskami.
(Patrz rys. 8)
4. Zatrzymać krążenie, z linią żylną i tętniczą z podwójnymi zaciskami podłączonymi do starego oksygenatora, i
przeciąć linie między dwoma zaciskami. (Patrz rys. 8)
5. Wymienić stary oksygenator na nowy łącząc linię żylną i tętniczą z łącznikami na przewodach wlotu i wylotu nowego
oksygenatora. (Patrz rys. 9)
UWAGA
• Po wymianie otworzyć linię recyrkulacyjną w celu usunięcia pęcherzyków.
• Oznaczyć opaskami i zabezpieczyć wszystkie połączenia układu.
6. Uruchomić krążenie z niską prędkością przepływu.
7. Podłączyć linie gazu odłączone ze starego modułu oksygenatora do nowego i uruchomić podawanie gazu.
8. Podłączyć linie wody odłączone ze starego modułu oksygenatora do nowego i uruchomić przepływ wody. Sprawdzić,
czy nie występują nieszczelności.
9. Podłączyć linię odpowietrzania nowego oksygenatora do portu typu luer prowadzącego do filtra kardiotomijnego.
10. Podłączyć linię pobierania próbek nowego oksygenatora do punktu podłączenia strony żylnej starego zbiornika.
(Patrz rys. 10)
MARGINES BEZPIECZEŃSTWA
Rys. 11
Margines bezpieczeństwa
130
20,0
18,0
16,0
14,0
12,0
10,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
0
200
500
Objętość w zbiorniku (ml)
* Minimalny poziom operacyjny krwi w zbiorniku sztywnym FX25
Powyższy wykres przedstawia czas, w którym objętość krwi
w zbiorniku spada do minimalnego poziomu roboczego krwi
równego 200 ml przy każdej prędkości przepływu. Jeśli poziom
krwi w zbiorniku spadnie poniżej 200 ml, pęcherzyki powietrza
mogą przechodzić do modułu oksygenatora.
1000
1500
2000
Rys. 8
Port wlotowy krwi
Linia żylna
Port wylotowy krwi
Linia tętnicza
Rys. 9
Port wlotowy krwi
Nowy oksygenator
Linia żylna
Łącznik
Port wylotowy
Łącznik
krwi
Linia tętnicza
Rys. 10
Linia do pobierania
Nowa linia do pobierania próbek
próbek
Strona
żylna
Wielokrotny zawór
odcinający nowego
oksygenatora
Strona
tętnicza
2 l/min
3 l/min
4 l/min
5 l/min
6 l/min
7 l/min
2500
Publicité
