Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
•
Heparinsku je otopinu prije liječenja potrebno ukloniti iz svih lumena kako bi
se spriječila sistemska heparinizacija bolesnika. Aspiracija se treba temeljiti na
protokolu uređaja za dijalizu.
•
Prije početka dijalize potrebno je pažljivo pregledati sve veze s kateterom
i izvantjelesnim sustavima.
•
Potrebne su česte provjere radi otkrivanja mogućeg curenja i sprječavanja
gubitka krvi ili nastanka zračne embolije.
•
Ako otkrijete curenje, potrebno je odmah stegnuti kateter.
Oprez: Kateter stežite samo priloženim ravnim stezaljkama.
•
Potrebno je poduzeti sve potrebne mjere za otklanjanje nastalih nepravilnosti
prije nastavka liječenja dijalizom.
Napomena:
•
Hemodijalizu je potrebno izvesti prema uputama liječnika.
•
Ako se kateter za liječenje ne upotrebljava odmah, slijedite predložene smjernice
za održavanje prohodnosti katetera.
•
Kako biste zadržali prohodnost između postupaka, potrebno je lumene katetera
napuniti heparinom.
•
Slijedite bolnički protokol za koncentraciju heparina.
1.
Heparin navucite u dvije štrcaljke u količini naznačenoj na venskom i arterijskom
produžetku. U štrcaljkama ne smije biti zrak.
2.
Uklonite završne poklopce s produžetaka.
3.
Pričvrstite štrcaljku s heparinskom otopinom na „ženski" luer svakog produžetka.
4.
Otvorite stezaljke produžetka.
5.
Aspirirajte kako biste bili sigurni da u bolesnika neće biti istisnut zrak.
6.
Ubrizgajte heparin u svaki lumen s pomoću brze bolusne tehnike.
Napomena: Kako bi se zajamčila učinkovitost, svaki je lumen potrebno u potpunosti
ispuniti heparinom.
7.
Zatvorite stezaljke produžetka.
Oprez: Stezaljke produžetka smiju se otvoriti samo za aspiraciju, ispiranje i liječenje
dijalizom.
8.
Uklonite štrcaljke.
9.
Pričvrstite sterilni završni poklopac na ženske luere produžetaka.
•
Ako lumeni nisu aspirirani ili ispirani, tijekom sljedeća 48 do 72 sata u većini
slučajeva nije potreban dodatni heparin.
•
Kateter je kompatibilan s premazima.
•
Očistite kožu oko katetera. Preporučuju se otopine klorheksidin glukonata; ali
mogu se upotrebljavati i otopine na bazi joda.
•
Prekrijte mjesto izlaza okluzivnim zavojima i ostavite produžetke, stezaljke
i zatvarače otkrivene kako bi im osoblje moglo pristupiti.
•
Zavoje na ranama potrebno je održavati čistima i suhima.
Oprez:
•
Ako se bolesnik obilno znoji ili slučajno smoči zavoj medicinsko osoblje mora
ga promijeniti u sterilnim uvjetima.
Oprez: Prisjetite se bolničkog protokola ili protokola zdravstvene ustanove,
potencijalnih komplikacija i njihovog zbrinjavanja, upozorenja i mjera opreza prije
no što poduzmete bilo kakvu mehaničku ili kemijsku intervenciju radi rješavanja
problema učinkovitosti katetera.
Upozorenje: Samo liječnik upoznat s odgovarajućim tehnikama smije obavljati
sljedeće postupke.
LIJEČENJE HEMODIJALIZOM
HEPARINIZACIJA
NJEGA MJESTA UMETANJA
UČINAK KATETERA
-94-
Publicité
Table des Matières
