Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
•
Το διάλυμα ηπαρίνης πρέπει να αφαιρείται από κάθε αυλό πριν από τη θεραπεία
για να αποφευχθεί συστημικός ηπαρινισμός του ασθενούς. Η αναρρόφηση θα
πρέπει να βασίζεται στο πρωτόκολλο της μονάδας αιμοκάθαρσης.
•
Πριν από την έναρξη της αιμοκάθαρσης, ελέγξτε προσεκτικά όλες τις συνδέσεις
στον καθετήρα και τα κυκλώματα εξωσωματικής κυκλοφορίας.
•
Θα πρέπει να πραγματοποιείτε συχνά οπτικό έλεγχο ώστε να εντοπίζετε τυχόν
διαρροές και να προλαμβάνετε τυχόν απώλεια αίματος ή αερώδη εμβολή.
•
Σε περίπτωση που εντοπίσετε διαρροή, ασφαλίστε αμέσως τον καθετήρα με σφιγκτήρες.
Προσοχή: Ασφαλίζετε τον καθετήρα μόνο με τους παρεχόμενους σφιγκτήρες.
•
Οι απαιτούμενες διορθωτικές ενέργειες θα πρέπει να εφαρμόζονται πριν από τη
συνέχιση της θεραπεία αιμοκάθαρσης.
Σημείωση: Η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει καταπληξία στον ασθενή.
•
Η αιμοκάθαρση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες ιατρού.
•
Εάν ο καθετήρας δεν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί άμεσα για θεραπεία, ακολουθήστε
τις συνιστώμενες οδηγίες για τη διατήρηση της βατότητας του καθετήρα.
•
Για να διατηρήσετε τη βατότητα του καθετήρα μεταξύ θεραπειών, δημιουργήστε
ένα φράγμα ηπαρίνης μέσα σε κάθε αυλό του καθετήρα.
•
Ακολουθήστε το πρωτόκολλο του νοσοκομείου για τη συγκέντρωση ηπαρίνης.
1.
Αντλήστε ηπαρίνη σε δύο σύριγγες, σύμφωνα με την ποσότητα που αναφέρεται στην
αρτηριακή και τη φλεβική προέκταση. Βεβαιωθείτε ότι οι σύριγγες δεν περιέχουν αέρα.
2.
Αφαιρέστε τα καπάκια άκρου από τις προεκτάσεις.
3.
Προσαρτήστε μια σύριγγα με διάλυμα ηπαρίνης στο θηλυκό σύνδεσμο luer
κάθε προέκτασης.
4.
Ανοίξτε τους σφιγκτήρες προέκτασης.
5.
Πραγματοποιήστε αναρρόφηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να εισαχθεί
βίαια αέρας στο σώμα του ασθενούς.
6.
Εγχύστε ηπαρίνη σε κάθε αυλό με την τεχνική ταχείας έγχυσης.
Σημείωση: Κάθε αυλός θα πρέπει να πληρωθεί εντελώς με ηπαρίνη προκειμένου να
διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα.
7.
Κλείστε τους σφιγκτήρες των προεκτάσεων.
Προσοχή: Οι σφιγκτήρες προεκτάσεων θα πρέπει να ανοίγονται μόνο για αναρρόφηση,
έκπλυση και θεραπεία αιμοκάθαρσης.
8.
Αφαιρέστε τις σύριγγες.
9.
Τοποθετήστε ένα στείρο καπάκι άκρου στους θηλυκούς συνδέσμους luer των προεκτάσεων.
•
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν απαιτείται περαιτέρω έγχυση ηπαρίνης για
48-72 ώρες, με την προϋπόθεση ότι δεν θα γίνει αναρρόφηση ή έκπλυση των αυλών.
•
Ο καθετήρας δεν είναι συμβατός με αλοιφές.
•
Καθαρίστε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Συνιστώνται διαλύματα γλουκονικής
χλωροεξιδίνης. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθούν και διαλύματα με βάση το ιώδιο.
•
Καλύψτε τη θέση εξόδου με αδιαπέραστο επίδεσμο και αφήστε τις προεκτάσεις,
τους σφιγκτήρες και τα πώματα εκτεθειμένα για πρόσβαση από το προσωπικό.
•
Οι επίδεσμοι των τραυμάτων πρέπει να διατηρούνται καθαροί και στεγνοί.
Προσοχή: Ο ασθενής δεν πρέπει να κολυμπά, να κάνει ντους ή να βρέχει τον επίδεσμο
όταν κάνει μπάνιο.
•
Εάν δεν υπάρχει καλή εφαρμογή του επιδέσμου λόγω υπερβολικής εφίδρωσης ή
ακούσιας ύγρανσης, ο επίδεσμος θα πρέπει να αλλαχτεί από ιατρικό ή νοσηλευτικό
προσωπικό υπό συνθήκες ασηψίας.
Προσοχή: Ανατρέχετε πάντοτε στο πρωτόκολλο του νοσοκομείου ή της μονάδας, τις
πιθανές επιπλοκές και την θεραπεία τους, τις προειδοποιήσεις και προφυλάξεις προτού
προβείτε σε οποιαδήποτε μηχανική ή χημική παρέμβαση για την αντιμετώπιση τυχόν
προβλημάτων απόδοσης του καθετήρα.
Προειδοποίηση: Μόνο ιατροί που είναι εξοικειωμένοι με τις κατάλληλες τεχνικές θα
πρέπει να εφαρμόζουν τις ακόλουθες διαδικασίες.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗΣ
ΗΠΑΡΙΝΙΣΜΟΣ
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΘΕΣΗΣ
ΑΠΟΔΟΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
-70-
Publicité
Table des Matières
