MedComp SPLIT CATH III Instructions D'utilisation page 17

FLUJOS INSUFICIENTES:
Las causas que se indican a continuación pueden ser los desencadenantes de un flujo
sanguíneo insuficiente:
• Cavidades arteriales obstruidas debido a la formación de coágulos o a la formación
de una capa de fibrina.
• Oclusión de las cavidades laterales de la arteria debido al contacto con la pared
de la vena.
Entre las posibles soluciones se incluye la siguiente:
• Intervención química con un agente trombolítico.
TRATAMIENTO DE LAS OBSTRUCCIONES UNIDIRECCIONALES:
Las obstrucciones unidireccionales se producen cuando un lumen se puede purgar
fácilmente pero no se puede aspirar la sangre. Normalmente estas se deben a una
colocación incorrecta del extremo.
Se puede resolver la obstrucción de una de las siguientes maneras:
• Cambie la posición del catéter.
• Cambie la posición del paciente.
• Haga toser al paciente.
• En caso de que no haya resistencia, purgue enérgicamente el catéter con solución
salina estéril normal para desplazar el extremo y alejarlo de la pared del vaso.
INFECCIÓN:
Aviso: Debido al riesgo de exposición al VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) y
a otros patógenos contenidos en la sangre, los profesionales sanitarios deben adoptar
siempre las precauciones universales para la manipulación de fluidos corporales y
sangre en el tratamiento de todos los pacientes.
• En todo momento se debe seguir estrictamente una técnica estéril.
• Las infecciones clínicamente reconocidas en el punto de salida se deben tratar
rápidamente con el tratamiento antibiótico adecuado.
• Si un paciente que tenga colocado un catéter padece fiebre, se deben tomar al
menos dos hemocultivos de un punto alejado del punto de salida del catéter. Si
el hemocultivo es positivo, se debe retirar inmediatamente el catéter e iniciar el
tratamiento antibiótico adecuado. Espere 48 horas antes de sustituir el catéter.
Si es posible, la inserción se debe realizar en el lado opuesto al punto de salida
del catéter original.
MÉTODO DE INSERCIÓN MEDIANTE MICROPUNCIÓN
• Una vez que se haya introducido la guía de 0,018" (0,46 mm) en la vena
seleccionada, se debe introducir el dilatador de la funda de 4F sobre el extremo
proximal de la guía e insertarlo en la vena seleccionada.
• Cuando el dilatador de la funda de 4F esté colocada en la vena seleccionada,
retire las guías y los dilatadores uno a uno.
• Introduzca una guía de 0,038" (0,97 mm) a través de cada funda hasta que se
coloque en la vena seleccionada.
• Retire la funda y siga las indicaciones desde el paso 13.
Aviso: Los siguientes procedimientos solo los debe intentar realizar un médico que
esté familiarizado con las técnicas adecuadas.
Aviso: Revise siempre el protocolo del hospital o de la unidad, las posibles
complicaciones y su tratamiento, advertencias y precauciones antes de retirar el catéter.
1. Palpe el túnel de salida del catéter para localizar el manguito.
2. Administre suficiente anestesia local en el punto de salida y en el lugar en que
se encuentre el manguito para anestesiar por completo la zona.
3. Corte las suturas de la pestaña de sutura. Siga el protocolo del hospital para
retirar los puntos de sutura de la piel.
4. Realice una incisión de 2 cm sobre el manguito, paralela al catéter.
5. Realice una disección roma y cortante hasta el manguito según las indicaciones.
6. Cuando sea visible, sujete el manguito con una pinza.
7. Pince el catéter entre el manguito y el punto de inserción.
8. Corte el catéter entre el manguito y el punto de salida. Retire la parte interna del
catéter a través de la incisión del túnel.
9. Retire la parte restante del catéter (es decir, la parte del túnel) a través del punto
de salida.
RETIRADA DEL CATÉTER
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