Remarques Cliniques - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Guide D'utilisation

raccordement de tout composant du système S-ICD à un composant non
compatible n'a pas été évalué et pourrait entraîner une défaillance de
l'administration du traitement de défibrillation.
• Dispositif de secours de défibrillation. Toujours avoir un appareil de
défibrillation externe et du personnel médical qualifié en RCP disponible
pendant l'implantation et les essais de suivi. Si elle n'est pas interrompue
au moment prévu, une tachyarythmie ventriculaire induite peut entraîner le
décès du patient.

Remarques cliniques

• Myopotentiels. Le système S-ICD peut détecter des myopotentiels
susceptibles d'entraîner une sur/sous détection.
Manipulation
• Manipulation appropriée. Manipuler toujours les composants du système
S-ICD avec précaution, tout en suivant une technique stérile appropriée.
Le non-respect de ces consignes peut entraîner des lésions, des
affections ou le décès du patient.
• Ne pas endommager les composants. Ne pas modifier, couper, plier,
écraser, étirer ou endommager de toute autre manière tout composant du
système S-ICD. La détérioration du système S-ICD pourrait provoquer
l'administration d'un choc inopportun ou empêcher l'administration d'un
traitement nécessaire au patient.
• Manipulation de l'électrode sous-cutanée. Manipuler le connecteur de
l'électrode sous-cutanée avec précaution. Ne pas faire entrer en contact
direct le connecteur avec des instruments chirurgicaux tels que des
forceps, des pinces hémostatiques et des clamps. Cela pourrait
endommager le connecteur. Un connecteur endommagé pourrait
compromettre l'intégrité de l'étanchéité, ce qui compromettrait à son tour
la détection et entraînerait la perte du traitement ou un traitement
inapproprié.
Implantation
• Positionnement des bras. Le positionnement du bras ipsilatéral à
l'implantation du dispositif est nécessaire pour éviter toute blessure du nerf
ulnaire et du plexus brachial, pendant que le patient est en décubitus
dorsal au cours de l'implantation du dispositif et avant l'induction de la FV
ou l'administration du choc. Le patient doit être positionné avec le bras
écarté à un angle de 60° maximum, la main en supination (paume vers le
haut), pendant la phase d'implantation de la procédure. Le bras est
généralement attaché à un accoudoir pour maintenir le positionnement du
bras pendant l'implantation du dispositif. Ne pas attacher le bras trop
fermement pendant l'essai de défibrillation. L'élévation du torse à l'aide
d'une cale peut également ajouter une tension à l'articulation de l'épaule
et doit être évitée au cours des essais de défibrillation.
• Migration du système. Utiliser les techniques de fixation appropriées
décrites dans la procédure d'implantation pour empêcher le déplacement
et/ou la migration du système S-ICD. Le déplacement ou la migration du
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