Letkuliitäntä 6c
Putken liitäntää voidaan käyttää ISO-liittimellä varustetun intubaatioputken asentamiseen
intuboinnin aikana.
Endoskoopin sisäänvienti 7a
Voitele sisäänvientiputki vesipohjaisella lääketieteellisellä liukastusaineella vietäessä
endoskooppia potilaaseen. Jos endoskoopin kuva muuttuu epäselväksi, distaalikärjen voi
puhdistaa hankaamalla sitä varovasti limakalvoa vasten tai poistamalla endoskoopin ja
puhdistamalla kärjen. Kun endoskooppi viedään sisään suun kautta, on suositeltavaa käyttää
suukappaletta potilaan suojaamiseksi ja endoskoopin vaurioiden välttämiseksi.
Nesteiden instillaatio 7b
Nesteet voidaan instilloida työskentelykanavan kautta kiinnittämällä ruisku biopsiaventtiiliin.
Jos käytät Luer Lock -ruiskua, käytä asetinta. Työnnä ruiskun kärki tai asetin kokonaan biop-
siaventtiiliin (venttiilin korkin ollessa kiinnitettynä tai ilman sitä) ja instilloi neste painamalla
mäntää. Varmista, ettet käytä imua prosessin aikana, koska tämä ohjaa ruiskutetut nesteet
imukeräysjärjestelmään. Huuhtele kanavaa 2 millilitralla ilmaa varmistaaksesi, että kaikki neste
on poistunut kanavasta.
Sisäänhengitys 7c
Kun imujärjestelmä on kytketty imuliittimeen, imu voidaan käynnistää painamalla painiketta
etusormella. Jos asetin ja/tai endoskooppinen apuväline asetetaan työskentelykanavan
sisälle, on otettava huomioon, että imukyky pienenee. Ihanteellisen imun saavuttamiseksi
suositellaan irrottamaan asetin tai ruisku kokonaan imun aikana.
Endoskooppisten instrumenttien tai apuvälineiden asettaminen 7d
Valitse endoskoopille aina oikean kokoinen endoskooppinen instrumentti (ks. kohta 2.2).
Suurin yhteensopiva instrumenttikoko on merkitty työskentelykanavan porttiin. Tarkasta
endoskooppinen instrumentti ennen käyttöä. Jos sen toiminnassa tai ulkomuodossa on
jotain vikaa, vaihda se uuteen. Aseta instrumentti biopsiaporttiin, ja kuljeta sitä varovasti
työskentelykanavan läpi, kunnes se on näkyvissä endoskopiakuvassa.
Vie endoskooppinen instrumentti sisäänvientiä varten lähelle biopsiaventtiilin aukkoa, ja
työnnä se suoraan aukkoon kevyin, lyhyin liikkein, jotta endoskooppinen instrumentti ei taivu
tai rikkoudu. Mukana toimitettua asetinta voidaan käyttää erittäin pehmeiden instrumenttien,
kuten pehmeiden katetrien ja suojattujen näyteharjojen, sisäänviennin helpottamiseen
tarvittaessa. Liiallinen voimankäyttö sisäänviennin aikana voi vahingoittaa endoskooppista
instrumenttia. Jos endoskoopin taipuva osa taipuu merkittävästi ja endoskooppisen
instrumentin sisäänvienti vaikeutuu, suorista taipuvaa osaa mahdollisimman paljon.
Älä avaa endoskooppisen instrumentin kärkeä tai työnnä endoskooppisen instrumentin kärkeä
ulos suojuksesta instrumentin ollessa työskentelykanavassa, sillä se voi vahingoittaa sekä
instrumenttia että endoskooppia.
Aktiivisten endoskooppisten instrumenttien sisäänvienti 7d
Aktiivisia endoskooppisia instrumentteja on aina käytettävä niiden valmistajan käyttöohjeiden
mukaisesti. Käyttäjien on aina tunnettava varotoimenpiteet ja ohjeet aktiivisten endoskooppisten
instrumenttien asianmukaisesta käytöstä, mukaan lukien asianmukaisten henkilönsuojaimien käyttö.
Älä aktivoi aktiivista endoskooppista instrumenttia (esim. laserlaitteita, sähkökirurgisia
laitteita) työskentelykanavassa ennen kuin instrumentin distaalipää näkyy kuvassa.
On huomattava, että aktiivisten endoskooppisten instrumenttien käyttö voi häiritä normaalia
endoskopiakuvaa, eikä tämä häiriö ole merkki endoskooppijärjestelmän toimintahäiriöstä.
Endoskopiakuvan laatuun voi vaikuttaa useita tekijöitä aktiivisten endoskooppisten instrument-
tien käytön aikana. Esimerkiksi intensiteetti, korkea tehoasetus, instrumentin sondin ja endos-
koopin kärjen lyhyt etäisyys ja kudoksen liiallinen palaminen voivat heikentää kuvanlaatua.
Endoskoopin poistaminen 8
Varmista, että ohjainvipu on neutraalissa asennossa poistaessasi endoskooppia.
Vedä endoskooppi hitaasti ulos tarkkaillen samalla endoskopiakuvaa.
90