БАЛЛОННЫЙ КАТЕТЕР ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ С ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ ПАКЛИТАКСЕЛА,
8. Способ применения
8.1 Необходимые материалы
- Гепаринизированный физиологический раствор
- Контрастные среды (используйте контрастные вещества, предназначенные для внутрисосудистого
применения)
- Один проводник с диаметром 0,018 дюймов (во вторую очередь — 0,014 дюймов)
- Один интродьюсер с гемостатическим клапаном, размер которого указывается на этикетке. Не исполь-
зуйте клапаны меньших размеров, которые могут вызвать повреждения катетера. При использовании
интродьюсера длиной более 25 см или интродьюсера с сеточной конструкцией может потребоваться
увеличить размер интродьюсера во избежание повреждения катетера
- Один трехходовый запорный кран
- Одно раздувающее устройство (ручной насос со встроенным манометром)
- Несколько стандартных шприцов на 10-20 мл с физиологическим раствором для промывания системы.
8.2 Подготовка катетера
- В случае окклюзии или сильно обызвествленных пораженных участков рекомендуется их предвари-
тельная дилатация обычным баллончиком без лекарственного покрытия.
- Извлеките катетер из защитного лотка. Осмотрите катетер; при обнаружении любых неисправностей,
его нельзя использовать. Удостоверьтесь в правильности его размера. Осторожно снимите защитный
чехол и извлеките стилет из баллончика.
- Присоедините шприц на 10 мл, содержащий стерильный физиологический раствор, к порту введения
проводника (прямая часть коннектора) ивводите жидкость в просвет, пока она не выйдет через нако-
нечник.
- Продуйте систему катетера воздухом:
• Подсоедините трехходовой запорный кран к порту введения контрастной жидкости (боковая
часть коннектора). Также между коннектором баллончика и трехходовым запроным краном
можно установить удлинитель
• Закройте проход воздуха через баллончик
• Присоедините шприц на 10-20 мл, на одну треть наполненный физиологическим раствором, к
трехходовому запорному крану
• Откройте соединение трехходового запорного крана между шприцом и катетером
• Поставьте шприц в вертикальное положение, оттяните поршень вверх, при этом пузырьки воз-
духа поступают в жидкость
• При исчезновении пузырьков закройте трехходовой запорный кран на конце катетера и извле-
ките шприц
ВНИМАНИЕ: если пузырьки продолжают поступать из катетера в шприц по истечении 3 минут при
отрицательном давлении, это может быть явным признаком того, что в баллонном катетере имеют-
ся утечки, повреждения или что соединение шприца и трехходового запорного крана не является
водонепроницаемым. Если после проверки соединений все еще наблюдаются пузырьки, не исполь-
зуйте катетер. Верните продукт изготовителю или дистрибьютору для проведения соответствующе-
го анализа изделия.
8.3 Техника введения/процедура
- Установите проводник 0,018" на пораженном участке согласно приемам ЧТА под контролем рен-
тгеноскопии, чтобы в любую минуту правильно его позиционировать. Если ранее был установлен
проводник диаметром 0,014 дюймов, то извлекать его не требуется, поскольку катетер также совме-
стим с проводником этого размера.
- Вставьте проксимальный конец проводника в дистальный наконечник баллонного катетера.
- Под ренгеноскопическим наблюдением осторожно продвигайте баллонный катетер по проводнику
через проводниковый катетер до достижения целевого участка. Соблюдайте особую осторожность
при прохождении баллонного катетера через гемостазный кран, во избежание повреждения лекар-
ственного покрытия. Если не удается поместить баллонный катетер в полости пораженного участка,
воспользуйтесь обычным баллоном без лекарственного покрытия, но меньшего размера, для пред-
варительной дилатации.
- Соедините устройство для раздувания (со смесью контрастной жидкости и физиологического рас-
твора, занимающей треть общего объема устройства) с тр ехходовым запорным краном и откройте
проток между баллончиком и устройством для раздувания.
- Раздуйте баллончик при помощи устройства для раздувания под давлением. Не превышайте реко-
мендуемое максимальное давление, указанное на этикетке и на кривой растяжимости.
- В целях оптимального выделения медикамента поддерживайте давление на протяжении 30-60 се-
кунд. Наибольшая часть медикамента выделяется в первые 30 секунд после раздутия, однако, для
ДЛЯ ПРОВОЛОЧНОГО ПРОВОДНИКА 0.018''
luminor 18
35