COOK Medical Universa Mode D'emploi page 56

seg utover spissen på den utrettede stenten og stram deretter den låsbare
armaturen for å sikre stent-innføringsenhetens posisjon på ledevaieren.
FORESLÅTT BRUKSANVISNING FOR UNIVERSA™ STENTSETT
ENDOSKOPISK PLASSERING
1. Før en fleksibel ledevaierspiss frem til nyrebekkenet. Buktninger i det
obstruerte ureteret kan ofte avhjelpes ved å benytte en kombinasjon av
ledevaier og ureterkateter med åpen ende.
2. Ved bruk av et baseline-pyelogram, anslå passende stentlengde; tilføy 1 cm
til anslått ureteral måling. Nøyaktig måling forbedrer drenasjens effektivitet og
pasientens bekvemmelighet.
3. Før stenten over ledevaieren gjennom cystoskopet. Under direkte
visualisering, fremfør stenten inn i ureteren med stent-posisjoneringsenheten.
Det må utvises forsiktighet slik at ledevaieren ikke føres inn i det renale
parenkym.
4. Når den distale enden av stenten observeres ved den ureterovesikale
overgangen, stans stentens fremføring. Samtidig som stenten stabiliseres
med posisjoneringsenheten, fjern ledevaieren. Stentens grisehale dannes
spontant. Fjern posisjoneringsenheten forsiktig fra cystoskopet. Merknad:
Hvis nødvendig, kan det utføres endelig justering med endoskopisk tang.
Stenten kan fjernes med letthet ved forsiktig tilbaketrekkende traksjon med
endoskopisk tang. Fluoroskopi letter plassering av stenten; det kan imidlertid
også brukes standard radiografi.
FORSIKTIG
Kun til engangsbruk. Universa™ faste stenter må ikke være lagt inn i
pasienten i mer enn tolv (12) måneder. Universa™ myke stenter må ikke
være lagt inn i pasienten i mer enn seks (6) måneder.
Disse stentene er ikke tiltenkt som permanent innlagte anordninger.
Det anbefales periodisk evaluering via cystoskopiske, radiografiske eller
ultrasoniske midler. Individuelle variasjoner i interaksjonen mellom
stenter og urinsystemet er uforutsigbare. Stenten må fjernes hvis
skorpedannelse hemmer drenasjen. Stenten kan erstattes med
en ny stent hvis pasientens status tillater det.
Ikke forser komponentene mens de fjernes eller skiftes ut. Fjern
komponentene forsiktig dersom det forekommer motstand. En gravid
pasient må kontrolleres nærmere for mulig skorpedannelse på stenten
pga. kalsiumtilskudd.
Uriktig håndtering kan svekke stenten betydelig. Akutt bøyning eller
overbelastning under plassering kan føre til etterfølgende atskillelse av
stenten ved belastningspunktet etter en langvarig innleggingsperiode.
56