COOK Medical Universa Mode D'emploi page 52

SIŪLOMI „UNIVERSA™" STENTŲ RINKINIŲ NAUDOJIMO NURODYMAI
ENDOSKOPINIS ĮSTATYMAS
1. Lankstųjį vielos kreipiklio galą nuveskite iki inksto geldelės. Vingiuotumo
keliamus sunkumus užsikimšusiame šlapimtakyje dažnai galima įveikti kartu
naudojant vielos kreipiklį ir šlapimtakio kateterį atviru galu.
2. Naudodami pirminę pielogramą nustatykite tinkamą stento ilgį; prie
nustatyto šlapimtakio matmens pridėkite 1 cm. Tikslus išmatavimas padidina
drenažo veiksmingumą ir paciento komfortą.
3. Vielos kreipikliu įveskite stentą per cistoskopą. Vizualiai kontroliuodami,
įveskite stentą į šlapimtakį, naudodami stento padėties nustatymo įtaisą. Vesti
reikia atsargiai, kad vielos kreipiklis nebūtų įvestas į inksto parenchimą.
4. Kai distalinis stento galas yra matyti ties ureterovezikuline jungtimi, toliau
stento nebeveskite. Padėties nustatymo įtaisu stabilizuodami stentą, ištraukite
vielos kreipiklį. Stentas savaime įgis riestą formą. Atsargiai ištraukite padėties
nustatymo įtaisą iš cistoskopo.
Pastaba: Jei reikia, endoskopinėmis žnyplėmis galima dar pakoreguoti padėtį.
Stentą galima lengvai išimti, švelniai traukiant endoskopinėmis žnyplėmis.
Rentgenoskopija palengvina stento įvedimą, tačiau gali būti taikoma
standartinė radiografija.
DĖMESIO!
Skirta tik vienkartiniam naudojimui. „Universa™" standžiojo stento
negalima palikti įstatyto ilgiau kaip dvylika (12) mėnesių. „Universa™"
minkštojo stento negalima palikti įstatyto ilgiau kaip šešis (6) mėnesius.
Šie stentai nėra skirti naudoti kaip nuolatiniai (neištraukiami) įtaisai.
Siūloma reguliariai vertinti cistoskopinėmis, radiografinėmis ar
ultragarsinėmis priemonėmis. Individualių stentų ir šlapimo sistemos
sąveikos skirtumų numatyti neįmanoma. Jei dėl stento apsinešimo sunku
atlikti drenažą, stentą reikia ištraukti. Jei paciento būklė leidžia, stentą
galima pakeisti nauju stentu.
Išimdami ar keisdami komponentus, nenaudokite jėgos. Pajutę bet kokį
pasipriešinimą, komponentus atsargiai išimkite. Nėščias pacientes reikia
stebėti atidžiau, nes dėl vartojamų kalcio papildų ant stento gali atsirasti
apnašų.
Netinkamai naudojant, stentas gali labai susilpnėti. Įstatymo metu
smarkiai sulenkus ar suspaudus stentą, ilgiau neištraukus įvesto stento iš
paciento, jis gali sutrūkti ties suspausta vieta. Reikia vengti lenkti vielos
kreipiklį ar stentą kampu. Rekomenduotina naudoti 0 laipsnių endoskopo
lęšį. Siūloma naudoti didesnio nei 21,0 prancūziško dydžio endoskopus.
52