COOK Medical Universa Mode D'emploi page 64

5. Enquanto mantém a posição do stent e do fio guia, avance o conjunto de
insersor/manga de libertação para a extremidade romba do stent. Empurre a
ponta do insersor do stent para dentro da extremidade do stent. Observação:
Empurre o stent até atingir a marca de tinta da manga de libertação.
6. Certifique-se de que a ponta flexível do fio guia se prolonga para além da
ponta do stent endireitado e, em seguida, aperte o encaixe passível de ser
fixado para fixar a posição do insersor do stent sobre o fio guia.
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO SUGERIDAS PARA OS CONJUNTOS DE STENT
UNIVERSA™
COLOCAÇÃO ENDOSCÓPICA
1. Passe uma ponta flexível do fio guia até à pélvis renal. A tortuosidade do
uréter obstruído pode ser muitas vezes resolvida, utilizando um cateter ureteral
de extremidade aberta combinado com um fio guia.
2. Calcule o comprimento adequado para o stent usando uma pielografia inicial
e adicione 1 cm à medição ureteral calculada. A exactidão da medição melhora
a eficiência da drenagem e o conforto do doente.
3. Passe o stent sobre o fio guia através do cistoscópio. Sob visualização directa,
avance o stent para dentro do uréter com o posicionador de stent. Deve ter
cuidado para não permitir que o fio guia avance para dentro do parênquima
renal.
4. Quando a extremidade distal do stent for observada na junção ureterovesical,
pare de avançar o stent. Remova o fio guia enquanto estabiliza o stent com
o posicionador. O "pigtail" do stent formar-se-á espontaneamente. Remova
cuidadosamente o posicionador do cistoscópio. Observação: Se necessário,
pode fazer um ajuste final com a pinça endoscópica. O stent pode ser
facilmente removido aplicando uma ligeira tracção com a pinça endoscópica.
A fluoroscopia facilita a colocação do stent, embora também se possa usar a
radiografia convencional.
PRECAUÇÕES
Destina-se exclusivamente a uma única utilização. Os stents Universa™
rígidos não devem ficar implantados mais de doze
(12) meses. Os stents Universa™ maleáveis não devem ficar implantados
mais de seis (6) meses.
Estes stents não se destinam a ficar permanentemente implantados.
Sugere-se a avaliação periódica por cistoscopia, radiografia ou ultra-sons.
As variações individuais da interacção entre os stents e o sistema urinário
são imprevisíveis. O stent tem de ser removido se a sua incrustação
impedir a drenagem. O stent pode ser substituído por um novo stent, caso
o estado do doente assim o permita.
Não force os componentes durante a sua remoção ou substituição. Retire
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