COOK Medical Universa Mode D'emploi page 48

5. Saglabājot stenta un stieples virzītāja pozīciju, virziet ievietotāju/
atvienotājuzmavas moduli uz stenta strupo galu. Iebīdiet stenta ievietotāja
galu stenta galā. Piezīme: Stents tiek bīdīts, kamēr tas sasniedz krāsas atzīmi uz
atvienotājuzmavas.
6. Pārbaudiet, lai nodrošinātu, ka vadītājstīgas lokanais gals atrodas ārpus
iztaisnotā stenta gala un tad nostipriniet nobloķējamo elementu, lai
nostiprinātu stenta ievietotāja pozicionējumu uz vadītājstīgas.
IETEICAMIE NORĀDĪJUMI PAR UNIVERSA™ STENTA KOMPLEKTA LIETOŠANU
ENDOSKOPISKA IEVIETOŠANA
1. Ievietojiet lokano vadītājstīgas galu nieru bļodiņā. Līkumainību nosprostotā
urīnvadā bieži var pārvarēt izmantojot vadītājstīgu kopā ar atvērtā gala
ureterālo katetru.
2. Izmantojot sākotnējā stāvoklī veiktu pielogrammu, novērtējiet pareizo stenta
garumu; pieskaitiet 1 cm urīnvada mērījuma rezultātam. Precīzs mērījums
paaugstina drenāžas efektivitāti un pacienta labsajūtu.
3. Cauri cistoskopam izvadiet stentu pāri vadītājstīgai. Tiešas vizuālā kontrolē ar
stenta pozicionētāja palīdzību virziet stentu urīnvadā. Jāuzmanās, lai nepieļautu
vadītājstīgas ievirzīšanu nieres parenhīmā.
4. Kad stenta distālais gals redzams pie urīnvada un urīnpūšļa savienojuma
vietas, pārtrauciet stenta virzīšanu. Kamēr nostabilizējat stentu ar pozicionētāju,
izņemiet vadītājstīgu. Stenta gali saritināsies spontāni. Uzmanīgi izņemiet
pozicionētāju no cistoskopa. Piezīme: Ja nepieciešams, galīgo pielāgošanu var
izdarīt ar endoskopiskajām spailēm. Stentu iespējams viegli izņemt, to nedaudz
pavelkot ārā ar endoskopiskajām spailēm. Fluoroskopija atvieglina stenta
ievietošanu, tomēr var izmantot arī standarta radiogrāfiju.
UZMANĪBU
Paredzēts vienreizējai lietošanai. Universa™ cietais stents nedrīkst palikt
pacienta ķermenī ilgāk par divpadsmit (12) mēnešiem. Universa™ mīkstais
stents nedrīkst palikt pacienta ķermenī ilgāk par sešiem (6) mēnešiem.
Šie stenti nav paredzēti pastāvīgai implantēšanai ķermenī. Ir ieteicama
periodiska novērošana ar cistoskopu, radiogrāfijas vai ultraskaņas
metodēm. Nav iespējams paredzēt, kādas būs individuālu urīnizvades
sistēmu un stentu mijiedarbes atšķirības. Stents jāizņem, ja nogulšņu
veidošanās traucē drenāžu. Stentu var aizvietot ar jaunu stentu, ja to
pieļauj pacienta stāvoklis.
Nepielietojiet spēku, izņemot vai aizvietojot komponentes. Ja pamanāt
jebkādu pretestību, izņemiet komponentes piesardzīgi. Pacientes
grūtniecības stāvoklī jānovēro rūpīgāk, lai noteiktu, vai nenotiek nogulšņu
veidošanās uz stenta sakarā ar papildu kalcija lietošanu.
Nepareiza rīkošanās ar stentu var nopietni vājināt tā izturību. Akūta
48