Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Manuel Technique page 98

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Les valeurs RhythmMatch mesurées peuvent également être utiles pour la programmation d'autres
paramètres ID de Rythme, y compris la Discrimination tachyarythmies atriales, le Seuil de
fréquence Fib A, et la Stabilité
Lors de la programmation d'une FMS, tenir compte de l'état du patient, de son âge, de son état clinique
général, de la fonction du nœud sinusal et du fait qu'une FMS élevée peut ne pas convenir aux patients
souffrant d'angor ou d'autres symptômes d'ischémie myocardique à ces fréquences élevées.
Lors de la programmation d'une FMC, tenir compte de l'état du patient, de son âge, de son état clinique
général et du fait qu'une stimulation adaptable en fréquence plus élevée peut ne pas convenir aux
patients souffrant d'angor ou d'autres symptômes d'ischémie myocardique à ces fréquences élevées. Il
est nécessaire de sélectionner la FMC en se basant sur la détermination de la fréquence maximum bien
tolérée par le patient.
Pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec un bloc AV de deuxième et troisième degré, la
programmation d'une Période réfractaire atriale longue en conjonction avec certaines périodes de Délai
AV peut provoquer un blocage 2/1 abrupt à la FMS programmée.
Certaines situations peuvent entraîner la perte temporaire de la CRT ou de la synchronisation AV en
raison d'un comportement de type Wenckebach et les patients présentant une insuffisance cardiaque
peuvent devenir symptomatiques si le CRT est compromis. Tenir compte de l'état du patient lors de la
programmation de fonctions telles que FMS, RFA, Lissage de fréquence et de fonctions entraînant un
passage à un comportement VVI ou de type VVI.
Avant de programmer l'activation de la fonction RVAT, il est recommandé de réaliser une mesure
automatique de seuil ventriculaire commandée afin de vérifier que cette fonction fonctionne correctement.
La prudence est de mise lorsque l'on envisage de régler la Réponse au bruit sur Inhiber Stimulation chez
les patients dépendants d'un stimulateur : la stimulation n'aura pas lieu en présence d'un bruit.
Si des interactions reposant sur l'impédance sont suspectées avec le capteur de respiration/VM,
programmer le capteur sur Arrêt.
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