Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Manuel Technique page 20

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Test de seuil. Lors des tests de Seuil VG manuel et du Quick Capture, la Stimulation relais VD n'est pas
disponible.
Test du délai RVS-LVS. S'assurer que le patient est cliniquement apte à tolérer une fréquence de
Stimulation relais du VD faible et l'absence de stimulation du VG pendant un test de Délai RVS-LVS.
Polarité de la forme d'onde de choc. Avec les sondes IS-1/DF-1, ne jamais inverser la polarité de la
forme d'onde de choc en inversant matériellement les anodes et cathodes des sondes dans le bloc
connecteur du générateur d'impulsions. Utiliser la fonction programmable Polarité. L'inversion matérielle
de la polarité risquerait d'endommager le dispositif ou d'entraîner la non-conversion des arythmies
postopératoires.
Mode Tachy sur Arrêt. Afin d'éviter tout choc impromptu, veiller à ce que le Mode Tachy du générateur
d'impulsions soit programmé sur Arrêt hors période d'utilisation et avant manipulation. Pour la détection et
le traitement des tachyarythmies, vérifier que le Mode Tachy est programmé sur Surveill. + Trait.
Surdétection atriale. Veiller à ce qu'il n'y ait pas d'artéfact ventriculaire sur le canal atrial car cela pourrait
provoquer une surdétection atriale. En présence d'artéfacts ventriculaires sur le canal atrial, il peut être
nécessaire de repositionner la sonde atriale pour minimiser l'interaction.
Compte d'entrée RTA. Faire preuve de prudence lors de la programmation du Comptage d'entrée sur des
valeurs basses en conjonction avec Durée RTA courte. Cette association permet une commutation de
mode avec un très petit nombre de cycles atriaux rapides. Si par exemple le Comptage d'entrée est
programmé sur 2 et la Durée RTA sur 0, la commutation de mode RTA peut survenir en 2 intervalles
atriaux rapides. Dans ce cas, une courte série d'extrasystoles atriales peut entraîner une commutation de
mode.
Compte de sortie RTA. Faire preuve de prudence lors de la programmation du Comptage de sortie sur
des valeurs basses. Si par exemple, le Comptage de sortie est programmé sur 2, quelques cycles de
sous-détection atriale peuvent entraîner la fin de la commutation de mode.
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