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Ne pas suturer directement sur la sonde. Ne pas suturer directement au-dessus du corps de la sonde,
sous peine d'endommager la structure. Utiliser le manchon de suture pour bloquer la sonde au niveau
proximal par rapport au site d'entrée veineuse afin d'éviter que la sonde ne se déplace.
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Capteur VM. Ne pas programmer le capteur VM sur Marche tant que le générateur d'impulsions n'a pas
été implanté et que l'intégrité du système n'a pas été testée et vérifiée.
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Stimulation diaphragmatique. Une stimulation diaphragmatique éventuelle doit être recherchée chez les
patients en stimulant la sonde VG à l'aide du générateur d'impulsions à 7,5 V et en ajustant les
configurations et le placement de la sonde au besoin. Il est également possible de recourir à des tests par
PSA à des puissances plus élevées (p. ex., 10,0 V) pour mieux définir les marges de stimulation. Les
risques de stimulation diaphragmatique augmentent lorsque le système de stimulation comprend une
sonde VG en raison de la proximité entre cette sonde et le nerf phrénique.
Programmation du dispositif
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Communication de l'appareil. Utiliser uniquement le programmateur et l'application logicielle désignés
pour communiquer avec ce générateur d'impulsions.
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Paramètres STIM. SEC. Lorsqu'un générateur d'impulsions est programmé sur STIM. SEC., il poursuit la
stimulation aux valeurs de STIM. SEC. d'énergie élevée s'il n'est pas reprogrammé. L'utilisation des
paramètres de STIM. SEC. est susceptible de réduire la longévité du dispositif.
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Traitement par stimulation biventriculaire. La programmation du dispositif pour ne fournir qu'une
stimulation VD n'est pas prévue pour le traitement de l'insuffisance cardiaque. Les conséquences cliniques
d'une stimulation exclusivement VD dans le cadre du traitement de l'insuffisance cardiaque n'ont pas été
déterminées.
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Marges de stimulation et de détection. Tenir compte de la maturation des sondes lors du choix de
l'Amplitude de stimulation, de la Durée impulsion de la stimulation et des paramètres de Sensibilité.
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Un Seuil entraînement aigu supérieur à 1,5 V ou un Seuil entraînement chronique supérieur à 3 V
peut entraîner une perte de capture, car les seuils risquent de s'élever dans le temps.
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