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Chapitre 3—Réglage des paramètres de traitement
Composition du dialysat final
Le dialysat final contient du sodium et du bicarbonate et les constituants mineurs du dialysat
présentés à l'écran « Dialysat ». L'appareil d'hémodialyse 2008T maintient le sodium et le
bicarbonate du dialysat aux niveaux prescrits en utilisant un système de dosage volumétrique.
La conductivité du dialysat est affichée et elle est utilisée pour surveiller, mais non contrôler,
la composition du Dialysat Final.
Les constituants du dialysat dépendent des choix de sodium et de bicarbonate; ils changent si
l'un ou l'autre, sodium ou bicarbonate, change. Lorsque l'opérateur change le bicarbonate
prescrit (réglé à l'aide du bouton Bicarbonate), le courant acide change également afin de
garder le sodium prescrit dans le dialysat final à une valeur constante. De même, lorsque
l'opérateur change le sodium prescrit (réglé à l'aide du bouton Na
bicarbonate change également afin de garder le bicarbonate prescrit dans le dialysat final à
une valeur constante.
Les constituants électrolytiques mineurs, potassium, calcium et magnésium, font partie du
courant acide et changent par rapport aux valeurs nominales lorsque le bicarbonate ou
le sodium changent. Pour les concentrés de marque NaturaLyte, GranuFlo et Citrasate,
le Tableau 12 fournit des exemples de la manière dont le potassium, le calcium et
le magnésium sont altérés lorsque le sodium prescrit est modifié, tout d'abord de la valeur
nominale de 137 mEq/l à la limite inférieure de 130 mEq/l, puis à la limite supérieure de
155 mEq/l. Ces changements dans la composition du dialysat permettent de maintenir
constant le niveau de bicarbonate dans le dialysat final prescrit.
Tableau 12 – Dialysat final en mEq/l avec un bicarbonate constant à 33 mEq/l
Sodium
Sodium
prescrit
137 mEq/l
137
réglage nominal
130 mEq/l
130
réglage minimal
155 mEq/l
155
réglage maximal
GranuFlo 2251-3B avec 8 mEq/l d'acétate (4 mEq/l d'acide acétique + 4 mEq/l d'acétate de sodium)
Sodium
Sodium
prescrit
137 mEq/l
137
réglage nominal
130 mEq/l
130
réglage minimal
155 mEq/l
155
réglage maximal
98
NaturaLyte 2251-0 avec 4 mEq/l d'acétate
Bicarbonate Potassium
33
2,0
33
1,9
33
2,3
Bicarbonate Potassium
33
2,0
33
1,9
33
2,3
Appareil d'hémodialyse 2008T—Manuel de l'utilisateur P/N 490122-02 Rév G
+
de base), le courant de
Calcium
Magnésium
2,5
1,0
2,3
0,9
2,9
1,2
Calcium
Magnésium
2,5
1,0
2,3
0,9
2,9
1,2
Acétate
Dextrose
4,0
100
3,7
93
4,7
117
Acétate
Dextrose
8,0
100
7,5
93
9,4
117
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